Visión general
Si usted o un ser querido ha recibido un diagnóstico de cáncer de seno, es posible que haya escuchado el término "HER2". Tal vez se pregunte qué significa tener cáncer de seno HER2 positivo o HER2 negativo.
Su estado de HER2, junto con el estado hormonal de su cáncer, ayuda a determinar la patología de su cáncer de seno específico. Su estado de HER2 también puede ayudar a determinar qué tan agresivo es el cáncer. Su médico usará esta información para evaluar sus opciones de tratamiento.
En los últimos años, se han producido avances significativos en el tratamiento del cáncer de mama HER2 positivo. Esto ha resultado en una mejor perspectiva para las personas con este tipo de enfermedad.
¿Qué es HER2?
HER2 significa receptor del factor de crecimiento epidérmico humano 2. Las proteínas HER2 se encuentran en la superficie de las células mamarias. Están involucrados en el crecimiento celular normal, pero pueden "sobreexpresarse". Esto significa que los niveles de la proteína son más altos de lo normal.
HER2 fue descubierto en la década de 1980. Los investigadores determinaron que la presencia de demasiada proteína HER2 podría hacer que el cáncer crezca y se propague más rápidamente. Este descubrimiento condujo a la investigación sobre cómo frenar o alterar el crecimiento de estos tipos de células cancerosas.
¿Qué significa HER2 positivo?
Los cánceres de seno HER2 positivos tienen niveles anormalmente altos de proteínas HER2. Esto puede hacer que las células se multipliquen más rápidamente. La reproducción excesiva puede provocar un cáncer de seno de rápido crecimiento que tiene más probabilidades de diseminarse.
Aproximadamente el 25 por ciento de los casos de cáncer de seno son HER2 positivos.
En los últimos 20 años, se han logrado avances significativos en las opciones de tratamiento para el cáncer de mama HER2 positivo.
¿Qué significa HER2 negativo?
Si las células de cáncer de seno no tienen niveles anormales de proteínas HER2, entonces el cáncer de seno se considera HER2 negativo. Si su cáncer es HER2 negativo, aún puede ser estrógeno o progesterona positivo. Si afecta o no a sus opciones de tratamiento.
Prueba para HER2
Las pruebas que pueden determinar el estado de HER2 incluyen:
- prueba de inmunohistoquímica (IHC)
- prueba de hibridación in situ (ISH)
Existen varias pruebas diferentes de IHC e ISH aprobadas por la Administración de Drogas y Alimentos. Es importante evaluar la sobreexpresión de HER2 porque los resultados determinarán si se beneficiará de ciertos medicamentos.
Tratamiento del cáncer de mama HER2 positivo
Durante más de 30 años, los investigadores han estado estudiando el cáncer de mama HER2 positivo y las formas de tratarlo. Los medicamentos dirigidos ahora han cambiado la perspectiva de los cánceres de seno en etapa 1 a 3 de pobre a buena.
El medicamento dirigido trastuzumab (Herceptin), cuando se usa junto con la quimioterapia, ha mejorado el pronóstico de las personas con cáncer de mama HER2 positivo.
Un estudio de mediados de la década de 1990 mostró por primera vez que esta combinación de tratamiento desaceleró el crecimiento del cáncer de mama HER2 positivo mejor que la quimioterapia sola. Para algunos, el uso de Herceptin con quimioterapia ha resultado en remisiones duraderas.
Estudios más recientes han seguido demostrando que el tratamiento con Herceptin además de la quimioterapia ha mejorado el pronóstico general para las personas con cáncer de mama HER2 positivo. A menudo es el tratamiento primario para el cáncer de mama HER2 positivo.
En algunos casos, se puede agregar pertuzumab (Perjeta) junto con Herceptin. Esto se puede recomendar para los cánceres de seno HER2 positivos con mayor riesgo de recurrencia, como la etapa 2 y superiores, o para los cánceres que se han diseminado a los ganglios linfáticos.
Neratinib (Nerlynx) es otro medicamento que se puede recomendar después del tratamiento con Herceptin en casos que tienen un mayor riesgo de recurrencia.
Para los cánceres de seno HER2 positivos que también son estrógenos y progesterona positivos, también se puede recomendar el tratamiento con terapia hormonal. Otras terapias dirigidas a HER2 están disponibles para aquellas con cáncer de seno más avanzado o metastásico.
panorama
Si recibió un diagnóstico de cáncer de seno invasivo, su médico evaluará el estado de HER2 de su cáncer. Los resultados de la prueba determinarán las mejores opciones para tratar su cáncer.
Los nuevos desarrollos en el tratamiento del cáncer de mama HER2 positivo han mejorado las perspectivas para las personas con esta afección. Se están realizando investigaciones para nuevos tratamientos, y las perspectivas para las personas con cáncer de seno están mejorando continuamente.
Si recibe un diagnóstico de cáncer de seno HER-positivo, aprenda todo lo que pueda y hable abiertamente sobre sus preguntas con su médico.