¿Qué es una vasectomía?
Una vasectomía es una cirugía que previene el embarazo al bloquear la entrada de esperma en el semen. Es una forma permanente de control de la natalidad. Es un procedimiento bastante común, con médicos que realizan más de 500,000 vasectomías por año en los Estados Unidos.
El procedimiento implica cortar y sellar los conductos deferentes. Estos son dos tubos que transportan esperma desde los testículos hasta la uretra. Cuando estos tubos están cerrados, los espermatozoides no pueden alcanzar el semen.
El cuerpo continúa produciendo esperma, pero el cuerpo lo reabsorbe. Cuando alguien con una vasectomía eyacula, el líquido contiene semen, pero no esperma.
La vasectomía es uno de los métodos anticonceptivos más efectivos disponibles. Pero todavía hay una pequeña posibilidad de que el procedimiento no funcione, lo que podría provocar un embarazo. Incluso si una vasectomía es completamente efectiva, puede tomar algún tiempo para que este método comience a proteger contra el embarazo. Todavía puede haber esperma en su semen durante algunas semanas después.
Siga leyendo para obtener más información sobre el embarazo después de la vasectomía, incluidas las tasas y las opciones de reversión.
¿Cuáles son las probabilidades de embarazo después de la vasectomía?
No hay ninguna probabilidad estándar de quedar embarazada después de la vasectomía. Una encuesta de 2004 sugiere que hay aproximadamente 1 embarazo por cada 1,000 vasectomías. Eso hace que las vasectomías sean aproximadamente 99.9 por ciento efectivas para prevenir el embarazo.
Tenga en cuenta que las vasectomías no ofrecen protección inmediata contra el embarazo. Los espermatozoides se almacenan en el conducto deferente y permanecerán allí durante algunas semanas o meses después del procedimiento. Esta es la razón por la cual los médicos recomiendan que las personas usen un método anticonceptivo alternativo durante al menos tres meses después del procedimiento. Se estima que se requieren alrededor de 20 eyaculaciones para eliminar todos los espermatozoides. Obtenga más información sobre tener relaciones sexuales después de la vasectomía.
Los médicos también suelen hacer que las personas que se hayan sometido a una vasectomía se sometan a un análisis de semen tres meses después del procedimiento. Tomarán una muestra y la analizarán para detectar cualquier esperma vivo. Hasta esta cita, es mejor usar un método anticonceptivo de respaldo, como los condones o la píldora, para prevenir el embarazo.
¿Cómo sucede?
En un pequeño porcentaje de casos, el embarazo puede ocurrir incluso después del procedimiento. Esto generalmente se debe a no esperar lo suficiente antes de tener relaciones sexuales sin protección. No seguir con una cita de análisis de esperma es otra causa común.
Una vasectomía también puede fallar unos meses o años después, incluso después de que ya haya tenido una o dos muestras claras de semen. Esto puede suceder porque:
- el doctor corta la estructura equivocada
- el médico corta el mismo conducto deferente dos veces y deja el otro intacto
- alguien tiene un conducto deferente adicional y el médico no lo vio, aunque esto es raro
Con mayor frecuencia, la cirugía falla porque el conducto deferente vuelve a crecer después. Esto se llama recanalización. Las células tubulares comienzan a crecer desde los extremos cortados de los conductos deferentes, hasta que crean una nueva conexión.
¿Son reversibles las vasectomías?
Un estudio de 2018 encontró que poco más del 7 por ciento de las personas que se sometieron a una vasectomía terminan cambiando de opinión. Afortunadamente, las vasectomías suelen ser reversibles.
Un procedimiento de reversión de vasectomía implica volver a conectar los conductos deferentes, lo que permite que los espermatozoides ingresen al semen. Pero este procedimiento es más complicado y difícil que una vasectomía, por lo que es importante encontrar un cirujano experto.
Existen procedimientos que pueden revertir una vasectomía:
- Vasovasostomía. Un cirujano vuelve a colocar los dos extremos del conducto deferente utilizando un microscopio de alta potencia para ver los pequeños tubos.
- Vasoepididimostomía. Un cirujano conecta el extremo superior del conducto deferente directamente al epidídimo, que es un tubo en la parte posterior del testículo.
Los cirujanos generalmente deciden qué enfoque funcionará mejor cuando comienzan el procedimiento, y pueden optar por una combinación de ambos.
La Clínica Mayo estima que la tasa de éxito de las reversiones de vasectomía es de entre 40 y 90 por ciento, dependiendo de una variedad de factores, como:
- cuánto tiempo ha pasado desde la vasectomía
- años
- edad de la pareja
- experiencia del cirujano
La línea de fondo
La vasectomía es muy efectiva para prevenir el embarazo, pero también es permanente. Si bien el embarazo después de la vasectomía es posible, es bastante raro. Cuando sucede, generalmente es el resultado de no seguir las pautas posteriores a la cirugía o un error quirúrgico.
Las vasectomías también se pueden revertir, pero puede ser un procedimiento más complejo. Hable con su médico si es algo que desea considerar.