¿Qué es el cálculo de la vesícula biliar con colecistitis aguda?
La vesícula biliar es un órgano expansible en forma de pera ubicado debajo de su hígado. La vesícula biliar almacena la bilis, un líquido verde oscuro que ayuda al cuerpo a digerir y absorber los alimentos.
Después de comer, la vesícula biliar libera bilis al conducto cístico. A partir de ahí, la bilis baja por el conducto biliar común y entra en el intestino delgado.
A veces, este proceso se inhibe y la bilis se acumula dentro de la vesícula biliar, lo que hace que se agrande e inflame. Esta acumulación puede conducir a la creación de cálculos biliares o cálculos en la vesícula biliar. Los cálculos biliares también pueden formarse a partir de otras sustancias en el cuerpo, como calcio, bilirrubina o colesterol.
Estos cálculos biliares no son un problema siempre que sean pequeños y permanezcan en el espacio de la vesícula biliar. Sin embargo, si un cálculo bloquea el conducto cístico, puede producirse inflamación e infección.
La colecistitis aguda es una inflamación de la vesícula biliar. La mayoría de los casos de colecistitis aguda son causados por cálculos biliares.
Síntomas del cálculo de la vesícula biliar con colecistitis aguda
Si tiene cálculos de vesícula biliar con colecistitis aguda, puede experimentar algunos de los siguientes síntomas:
- dolor
- sensibilidad abdominal
- náusea
- vómitos
- orina oscura
- heces pálidas
- fiebre
- resfriado
- transpiración
Por sí solos, los cálculos biliares no siempre producen síntomas. El ochenta por ciento de las personas tienen "cálculos biliares silenciosos" sin síntomas. Sin embargo, el dolor es uno de los síntomas más distintos de la colecistitis aguda. Las personas con cálculo de vesícula biliar con colecistitis aguda también tendrán dolor.
Por lo general, lo sentirá en el área superior derecha de su abdomen. El dolor también puede ocurrir entre los omóplatos o irradiarse desde el área abdominal hasta el hombro derecho.
El inicio del dolor a menudo es repentino y puede ser intenso. A menudo el dolor es constante. Puede durar unos minutos u horas y puede empeorar después de comer.
Causas del cálculo de la vesícula biliar con colecistitis aguda
La causa exacta de los cálculos biliares no se ha identificado. Pueden formarse como resultado de demasiado colesterol o bilirrubina en su bilis. Otra posible causa es un mal funcionamiento de la vesícula biliar que no vacía la bilis adecuadamente, lo que lleva a una bilis que está demasiado concentrada.
En aproximadamente el 90 por ciento de los casos, la colecistitis aguda es causada por cálculos biliares que bloquean el conducto cístico. También puede ser causada por tumores u otros problemas con su conducto biliar, que pueden incluir:
- inflamación
- estenosis
- quistes
- trauma
- cirugía
- parásitos
- infección
Sin embargo, en la mayoría de los casos, la infección que causa la colecistitis aguda es el resultado de cálculos biliares, no la causa.
Riesgo de desarrollar cálculo de la vesícula biliar con colecistitis aguda
Los cálculos biliares y la colecistitis aguda comparten muchos de los mismos factores de riesgo, como:
- dieta alta en grasas
- dieta alta en colesterol
- dieta baja en fibra
- edad avanzada
- ser mujer
- tener sobrepeso u obesidad
- pérdida de peso rápida
- Ciertas drogas
- el embarazo
- diabetes
Cualquiera de los anteriores puede aumentar sus posibilidades de desarrollar cálculos de vesícula biliar con colecistitis aguda.
Por sí solos, los cálculos biliares también se consideran un factor de riesgo para la colecistitis aguda.
Diagnóstico del cálculo de la vesícula biliar con colecistitis aguda
Las siguientes pruebas pueden ser útiles para diagnosticar el cálculo de la vesícula biliar con colecistitis aguda:
Análisis de sangre
Los análisis de sangre le proporcionan a su médico un conteo sanguíneo completo (CBC), y un panel de función hepática lo ayuda a evaluar su función hepática. Los resultados pueden ayudar a su médico a saber si su flujo de bilis está bloqueado.
Ultrasonido
Una ecografía suele ser el primer paso para llegar a un diagnóstico de enfermedad de cálculos biliares o colecistitis aguda. Utiliza ondas de sonido para crear una imagen de la vesícula biliar y los conductos biliares.
radiografía
Las radiografías a menudo se realizan para descartar otras afecciones.
Colecistograma oral (OCG)
Un colecistograma oral (OCG) consiste en tragar píldoras que contienen un tinte antes de tomar una radiografía. El tinte ayudará a su médico a detectar cualquier problema con su vesícula biliar.
Exploración del ácido iminodiacético hepatobiliar (HIDA)
Una exploración HIDA puede ayudar a su médico a rastrear e identificar una obstrucción en su flujo biliar. Su médico le administrará una inyección intravenosa (IV) de una solución que contiene trazadores radiactivos. Luego usarán una cámara especial para ver la solución moverse a través de su cuerpo.
Tomografía computarizada (CT)
Las tomografías computarizadas pueden crear imágenes transversales de su abdomen. Estas imágenes le permiten a su médico detectar cálculos biliares.
Resonancia magnética (MRI)
Las imágenes de resonancia magnética utilizan un campo magnético y ondas de radio para crear una imagen de su abdomen.
Tratamiento para el cálculo de la vesícula biliar con colecistitis aguda
El primer paso para tratar el cálculo de la vesícula biliar con colecistitis aguda es controlar la inflamación causada por la colecistitis aguda. Su médico puede recetarle:
- antibióticos para prevenir o tratar infecciones
- medicamentos para controlar temporalmente su dolor
- ayuno para aliviar el estrés de la vesícula biliar
Después de que su condición se estabilice, su médico puede recomendarle una cirugía para extirparle la vesícula biliar. Esta es la única forma garantizada de evitar que la colecistitis vuelva a ocurrir.
Este procedimiento se conoce como colecistectomía. Una colecistectomía se puede realizar por vía laparoscópica o mediante cirugía abierta.
La cirugía laparoscópica se realiza haciendo pequeñas incisiones en su abdomen.
Luego se inserta una pequeña cámara y algunos instrumentos quirúrgicos a través de la incisión. La cámara muestra el interior de su abdomen en un monitor. Luego, su cirujano puede guiar los instrumentos para extraer la vesícula biliar.
Se prefiere la cirugía laparoscópica sobre la cirugía abierta clásica porque se realiza con pequeñas incisiones. Se recuperará más rápido de pequeñas incisiones. Las personas también prefieren esta opción porque deja pequeñas cicatrices, en lugar de grandes en el abdomen.
Perspectivas para el cálculo de la vesícula biliar con colecistitis aguda
No necesita su vesícula biliar para que su cuerpo funcione correctamente. Sin embargo, es posible reducir sus probabilidades de desarrollar cálculos biliares y colecistitis aguda al:
- perder peso lentamente si tiene sobrepeso u obesidad
- Mantener una dieta saludable que sea rica en fibra y baja en grasas
- comiendo más frutas y verduras
