¿Qué es la fentermina?
La fentermina pertenece a una clase de medicamentos llamados anoréxicos. Estos medicamentos ayudan a suprimir el apetito y promueven la pérdida de peso.
Fentermina (Adipex-P, Lomaira) es un medicamento oral recetado. También está disponible como combinación con otro medicamento llamado topiramato, comercializado como Qsymia.
La fentermina se usa temporalmente en personas con sobrepeso u obesidad que intentan perder peso activamente a través de la dieta y el ejercicio. Es temporal porque su efectividad disminuye después de tres a seis semanas.
La fentermina actúa como un estimulante y tiene muchos de los mismos efectos secundarios:
- aumento de las palpitaciones del corazón
- aumento de la presión arterial
- mareo
La fentermina es conocida por ser una parte de Fen-Phen, un medicamento para bajar de peso que también incluye el medicamento fenfluramina. Fen-Phen fue retirado del mercado por la Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos (FDA) en 1997 después de las preocupaciones de seguridad relacionadas con la fenfluramina.
Sin embargo, la fentermina sola se ha usado durante décadas y parece ser un medicamento seguro y efectivo para la pérdida de peso cuando se usa a corto plazo en personas sanas.
Un estudio encontró que la fentermina redujo significativamente el peso sin aumentar la presión arterial o causar otros problemas cardíacos. Algunos pacientes perdieron más del 10 por ciento de su peso corporal y fueron capaces de mantener el peso bajo durante ocho años.
Sin embargo, se sabe muy poco acerca de los efectos de la fentermina en mujeres embarazadas o bebés no nacidos durante el embarazo. Como tal, no está aprobado para su uso durante el embarazo. La fentermina y otros supresores del apetito generalmente no se recomiendan durante el embarazo porque la mayoría de las mujeres no deben perder peso mientras están embarazadas.
Si tomó fentermina antes del embarazo o antes de saber que estaba embarazada, es posible que le preocupen sus efectos sobre su bebé en desarrollo. Echemos un vistazo más de cerca a lo que debe saber.
Riesgos si se toma antes del embarazo
Si tomó fentermina antes del embarazo, no debería tener ningún efecto sobre su capacidad de llevar un bebé sano a término. Todos los rastros de fentermina deben pasar por su cuerpo. Incluso si tomó su última dosis una semana antes de la concepción, no debería tener ningún efecto en su embarazo.
Investigación sobre el riesgo de defectos de nacimiento
Se han realizado muy pocos estudios en humanos o animales sobre fentermina durante el embarazo. Pero los pocos que existen no parecen conectar el medicamento con defectos de nacimiento.
Un estudio muy pequeño comparó a mujeres embarazadas en la República Checa que tomaron fentermina o sibutramina, otro supresor del apetito, con mujeres embarazadas que no tomaron los medicamentos. No se encontraron diferencias en los resultados del embarazo.
Si bien la investigación sobre el embarazo y la fentermina por sí sola es insuficiente, otro estudio analizó el uso de fentermina / fenfluramina, que ya no está disponible, en el primer trimestre del embarazo. Demostró que, en comparación con las mujeres que no usaron el medicamento, las mujeres que lo usaron no tenían mayor riesgo de:
- aborto espontáneo
- Parto prematuro
- bebés con defectos de nacimiento
Qsymia es considerado un medicamento de categoría X por la FDA. Eso significa que el medicamento tiene el potencial de causar defectos de nacimiento y no debe usarse durante el embarazo. La investigación indica que el topiramato contenido en el medicamento puede aumentar el riesgo de labio leporino en los bebés.
Investigación sobre riesgos para la madre
Nuevamente, se sabe poco sobre el uso de fentermina y su efecto en un bebé en desarrollo o en mujeres embarazadas. Un estudio de 2002 apunta a un mayor riesgo de diabetes gestacional entre las mujeres embarazadas que tomaron fentermina / fenfluramina durante el primer trimestre. Pero este mayor riesgo de diabetes gestacional probablemente se relacionó con el sobrepeso para empezar, en lugar de un efecto secundario del medicamento.
La diabetes gestacional puede aumentar el riesgo de una serie de complicaciones de salud para las mujeres embarazadas, que incluyen:
- dar a luz a un bebé grande, lo que puede causar complicaciones en el parto
- presión arterial alta y preeclampsia, que pueden ser potencialmente mortales
- diabetes de inicio en la edad adulta más tarde en la vida
Riesgos para el bebé asociados con la pérdida de peso
Aunque la pérdida de peso durante el embarazo generalmente no se recomienda, la investigación encontró que el 8 por ciento de las mujeres embarazadas lo intentan. Si bien la fentermina no fue parte de este estudio, la fentermina está relacionada con la pérdida de peso.
El Colegio Americano de Obstetras y Ginecólogos sugiere un aumento de peso durante el embarazo de:
- 25 a 35 libras para mujeres sin sobrepeso
- 15 a 25 libras para mujeres con sobrepeso
- 11 a 20 libras para mujeres obesas
La pérdida de peso durante el embarazo, o no aumentar la cantidad adecuada de peso, puede poner a su bebé en riesgo de una variedad de complicaciones de salud, que incluyen:
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Ser pequeño para su edad gestacional. Esto aumenta las posibilidades de:
- problemas para mantener la temperatura corporal
- bajo nivel de azúcar en la sangre, que puede hacer que un bebé sea lento
- respiración dificultosa
- Muriendo en el primer año de vida. En un estudio, los bebés nacidos de mujeres que no ganaron una cantidad adecuada de peso durante el embarazo tenían tres veces más riesgo de morir en su primer año de vida en comparación con los bebés nacidos de mujeres que ganaron una cantidad adecuada de peso.
- Discapacidades Según la Oficina de Salud de la Mujer, las mujeres embarazadas que restringen sus calorías hasta el punto de que sus reservas de grasa se descomponen y se desarrollan cetonas corren el riesgo de dar a luz a niños con deficiencias mentales.
- Defectos del tubo neural. La investigación sugiere que el uso de productos para bajar de peso durante el embarazo puede aumentar el riesgo de dar a luz a un bebé con este defecto que afecta el cerebro y la columna vertebral.
Fentermina durante la lactancia
Es posible que la fentermina se excrete en la leche materna. Por esa razón, no se recomienda para mujeres que están amamantando.
Al igual que muchas cosas con fentermina, no se ha estudiado bien cómo afecta a un bebé amamantado. Sin embargo, debido a que actúa como un estimulante, puede causar efectos secundarios como agitación y problemas para dormir y alimentarse.
La comida para llevar
Los estudios sobre el uso de fentermina en mujeres embarazadas y lactantes son, en el mejor de los casos, escasos.
Si está usando fentermina y está embarazada o amamantando, el curso más seguro es suspenderlo de inmediato. Su médico puede ayudarla a evaluar cualquier riesgo potencial y aconsejarle sobre el aumento de peso y el control antes, durante y después del embarazo.
