Artritis Psoriásica En Los Pies: Dolor, Hinchazón Y Rigidez

2024 Autor: Jesus Peterson | [email protected]. Última modificación: 2023-12-17 11:14

¿Qué es la artritis psoriásica?

La artritis psoriásica (PsA) es un tipo de artritis inflamatoria que afecta a personas con psoriasis. La psoriasis es una afección que causa manchas rojas en la piel con escamas plateadas.

Según la National Psoriasis Foundation, el 30 por ciento de las personas con psoriasis desarrollan PsA en algún momento. La PsA causa dolor, hinchazón y sensibilidad en las articulaciones.

La PsA comparte muchos síntomas con otros tipos de artritis inflamatoria, como la artritis reumatoide, pero también tiene características específicas. Estas características incluyen problemas en los pies, dedos de los pies y uñas de los pies.

¿Qué tipo de problemas en los pies puede causar la APs?

La PsA puede causar una variedad de problemas en los pies, incluyendo dolor e hinchazón en los dedos de los pies, tobillos, talones y plantas.

Hinchazón de los dedos de los pies

Una característica común de la PsA en los pies es la hinchazón de uno o más dedos. Esta condición se conoce como dactilitis de los dedos de los pies. La hinchazón tiende a afectar todo el dedo del pie, en lugar de una sola articulación. La tenosinovitis, o inflamación de la vaina del tendón, es en gran parte responsable de la hinchazón. Puede darle a su dedo una apariencia similar a la de una salchicha, a veces denominada "dedo de la salchicha".

Otra hinchazón

La hinchazón es un síntoma común de PsA. Puede notar hinchazón en los dedos de los pies, tobillos o talones. La hinchazón a veces va acompañada de cambios de color, especialmente el desarrollo de un tinte rojo o morado. Las áreas inflamadas pueden estar calientes al tacto y extremadamente sensibles.

Dolor en el talón

Las personas con PsA a menudo desarrollan una afección conocida como entesitis. Esto se refiere a la inflamación en un punto donde los tendones y ligamentos se conectan con el hueso. En personas con PsA, la entesitis con frecuencia afecta el tendón de Aquiles. El tendón de Aquiles es la banda dura que conecta el talón con los músculos de la pantorrilla.

Puede experimentar sensibilidad y dolor en la parte posterior del talón o notar hinchazón en el tobillo. También puede notar rigidez en el tobillo en la mañana o después de períodos de descanso.

Dolor en las plantas de los pies

La entesitis también puede causar dolor en las plantas de los pies. La fascia plantar es una lámina de tejido conectivo en la parte inferior del pie que une el talón a la parte delantera del pie. Corre a lo largo de la parte inferior de tus pies.

Si tiene dolor y sensibilidad en la parte inferior del talón, especialmente después de despertarse, esta puede ser la causa.

La inflamación de este tejido conectivo también se conoce como fascitis plantar. Es una condición común que afecta regularmente a personas con y sin PsA.

Cambios de uñas

Los problemas en las uñas son comunes entre las personas con PsA, especialmente aquellos con psoriasis en las uñas. Puede notar que sus uñas tienen picaduras, crestas, descamación, decoloración o elevación de la uña (onicólisis). También puede descubrir que desarrolla más infecciones bacterianas o fúngicas en las uñas.

Los cambios en las uñas se producen como resultado de la inflamación y la alteración celular causada por la PsA.

Imágenes de PsA en pies

¿Cómo se tratan estos problemas en los pies?

El objetivo del tratamiento de la PsA es reducir el dolor y prevenir el daño permanente a los huesos. Sin tratamiento, los pies pueden sufrir daños permanentes. Varios medicamentos pueden ayudar a reducir la inflamación y proteger las articulaciones, incluidas las de los pies.

Los medicamentos comunes para la PsA incluyen:

• Medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE). Los AINE, como el ibuprofeno (Advil, Motrin) y el naproxeno (Aleve), ayudan a reducir la inflamación y a tratar el dolor.
• Fármacos antirreumáticos modificadores de la enfermedad (FARME). Los DMARD, como el metotrexato (Trexall), la leflunomida (Arava), la sulfasalazina (Azulfidina), el tofacitinib (Xeljanz) y el apremilast (Otezla) funcionan para evitar que el PsA dañe permanentemente las articulaciones.
• Agentes biológicos Los productos biológicos son una nueva generación de medicamentos para la artritis, formados mediante ingeniería genética, que se dirigen a la inflamación en el cuerpo.

Los síntomas de PsA en los pies se manejan con los medicamentos orales mencionados anteriormente, productos biológicos y AINE basados en la gravedad de los síntomas. Estos medicamentos tratan la inflamación en todo el cuerpo, incluidos los pies y los talones.

Sin embargo, para los brotes severos en los pies, es posible que desee considerar un enfoque más localizado, como:

• Inyecciones de cortisona. Las inyecciones de cortisona se pueden administrar directamente en los talones, las plantas de los pies o un solo dedo inflamado. Pueden reducir la inflamación y tratar los brotes dolorosos.
• Hielo. El hielo también puede ayudar a reducir la inflamación en las articulaciones de los pies. Ruede su pie sobre una botella de agua congelada envuelta en una toalla o aplique una compresa de hielo en el área afectada durante 20 minutos. Puede repetir el proceso dos o cuatro veces al día.
• Polvos medicinales para los pies. Las grietas en las uñas o la piel pueden proporcionar una apertura para infecciones que pueden desencadenar brotes de PsA. Un talco medicinal para los pies puede ayudar a controlar la humedad mientras combate hongos y bacterias.
• Férulas nocturnas. Una férula nocturna le impide relajar la fascia plantar mientras duerme, lo que puede ayudar a prevenir el dolor en el talón.
• Ortesis personalizadas. Las plantillas ortopédicas son insertos para sus zapatos que lo ayudan a mantener una buena postura mientras protege las articulaciones de sus pies. Están diseñados específicamente para aliviar el dolor de pies, tobillos y talones.

Otros pasos que puede seguir para controlar los síntomas de PsA en sus pies y prevenir futuros brotes incluyen:

• consultar a un podólogo (médico de los pies) además de su reumatólogo (médico de artritis) y dermatólogo (médico de la piel)
• evitar zapatos que no le queden bien y que puedan provocar un brote
• usar zapatos con punteras altas, amortiguación adicional, tallas anchas e insertos extraíbles
• usando almohadillas para el talón o copas para el talón de venta libre para agregar amortiguación y soporte a tus zapatos
• Usar medias de compresión para reducir y controlar la hinchazón.
• perder peso extra, lo que ayuda a reducir la cantidad de estrés en las articulaciones de los pies

La línea de fondo

La PsA puede provocar una variedad de síntomas incómodos en los pies. Existen varios medicamentos que pueden ayudar a controlar los síntomas de PsA. También puede tomar medidas en casa para reducir el dolor y reducir el riesgo de sufrir un brote.