¿Qué es la gota?
La gota es una forma dolorosa de artritis inflamatoria que generalmente afecta el dedo gordo del pie, pero puede desarrollarse en cualquier articulación, incluido el tobillo. Se forma cuando su cuerpo tiene altos niveles de ácido úrico. Este ácido forma cristales afilados que causan episodios repentinos de dolor, hinchazón y sensibilidad.
Cuando la gota afecta el tobillo, puede hacer movimientos cotidianos, especialmente subir y bajar escaleras, dolorosos o incómodos. Si bien no existe una cura para la gota, existen varios tratamientos que pueden ayudar a prevenir los brotes y controlar los síntomas dolorosos.
Siga leyendo para obtener más información sobre la gota y cómo puede afectar su tobillo.
¿Cuáles son los síntomas de gota en el tobillo?
El síntoma principal de gota en el tobillo es dolor e incomodidad en el área circundante. Tenga en cuenta que la gota a menudo es impredecible, independientemente de la articulación que esté afectando. Puede pasar semanas o incluso meses sin ningún síntoma, solo para despertarse con un dolor ardiente en el tobillo.
En algunos casos, la gota comienza en uno de los dedos gordos del pie antes de pasar a otras áreas, como el tobillo. Con el tiempo, estos brotes pueden durar más que antes.
Otros síntomas que puede sentir por gota en el tobillo incluyen:
- sensibilidad
- hinchazón
- enrojecimiento
- calor al tacto
- rigidez y rango de movimiento limitado
¿Cuáles son las causas y los desencadenantes de la gota en el tobillo?
La acumulación de ácido úrico en el cuerpo se conoce como hiperuricemia. Su cuerpo produce ácido úrico cuando descompone las purinas. Estos son compuestos que se encuentran en todas sus células. También puede encontrar purinas en varios tipos de alimentos, especialmente carnes rojas y algunos mariscos, así como alcohol y algunas bebidas azucaradas.
Por lo general, el ácido úrico pasa a través de los riñones, lo que ayuda a eliminar el ácido úrico adicional en la orina. Pero a veces hay demasiado ácido úrico para que sus riñones puedan manejarlo. En otros casos, los riñones no pueden procesar una cantidad típica de ácido úrico debido a una afección subyacente.
Como resultado, circula más ácido úrico por todo el cuerpo y termina en el tobillo como cristales de ácido úrico.
¿Quién tiene gota en el tobillo?
La gota afecta a aproximadamente el 4 por ciento de los adultos en los Estados Unidos. Tiende a ser más común en los hombres porque las mujeres generalmente tienen niveles más bajos de ácido úrico. Pero después de la menopausia, las mujeres comienzan a tener niveles más altos de ácido úrico. Como resultado, las mujeres tienden a desarrollar gota a una edad más avanzada que los hombres.
Los expertos no están seguros de por qué algunas personas producen más ácido úrico o tienen problemas para procesarlo. Pero hay evidencia de que la afección a menudo es genética.
Otras cosas que pueden aumentar su riesgo de desarrollar gota incluyen:
- Consumir muchos alimentos ricos en purinas
- Consumir alimentos y bebidas, especialmente alcohol, que aumentan la producción de ácido úrico
- tener sobrepeso
Tener presión arterial alta o insuficiencia cardíaca también puede aumentar el riesgo de desarrollar gota. Los diuréticos, que a veces se usan para tratar estas afecciones, también pueden aumentar su riesgo.
¿Cómo se diagnostica la gota en el tobillo?
Si cree que puede tener gota pero no le han diagnosticado, intente ver a un médico mientras tenga síntomas. La gota es más fácil de diagnosticar cuando estás en medio de un brote que causa hinchazón, enrojecimiento y otros síntomas visibles.
Durante su cita, es probable que su médico le haga varias preguntas sobre su dieta, los medicamentos que toma y si tiene antecedentes familiares de gota. Esto puede ayudar a descartar otras posibles causas de sus síntomas, incluida una infección o artritis reumatoide.
Su médico también puede ordenar un análisis de sangre para verificar sus niveles de ácido úrico. Pero algunas personas tienen altos niveles de ácido úrico y no desarrollan gota. Otros tienen niveles típicos de ácido úrico pero aún desarrollan gota. Como resultado, querrán hacer algunas otras pruebas también.
Una radiografía, resonancia magnética o tomografía computarizada de su tobillo también pueden ayudar a eliminar otras posibles causas de inflamación articular. Dependiendo de su examen, también pueden ordenar un ultrasonido para verificar la presencia de cristales en el tobillo.
Finalmente, podrían hacer una prueba de líquido articular. Esto implica tomar una pequeña muestra de líquido articular de su tobillo con una aguja pequeña y mirarlo con un microscopio para ver si hay cristales de ácido úrico.
Según los resultados de su examen y pruebas, pueden derivarlo a un especialista en artritis inflamatoria llamado reumatólogo para recibir tratamiento.
¿Cómo se trata la gota en el tobillo?
No hay cura para la gota, pero una combinación de medicamentos y tratamientos caseros puede ayudar a controlar el dolor de tobillo y reducir la cantidad de brotes que tiene.
Medicamento
Los medicamentos que pueden ayudar a reducir el dolor de un brote de gota en el tobillo incluyen:
- medicamentos antiinflamatorios no esteroideos de venta libre (AINE), como el ibuprofeno (Advil)
- AINE recetados, como celecoxib (Celebrex) o indometacina (Indocin)
- corticosteroides, que pueden tomarse por vía oral o inyectarse en la articulación del tobillo para ayudar a aliviar el dolor y la inflamación
- colchicina (Colcrys), un analgésico que se enfoca en el dolor de gota pero a veces puede causar náuseas y otros efectos secundarios
Su médico también puede recetarle una dosis baja diaria de colchicina para reducir su riesgo de futuros brotes.
Otros medicamentos que pueden ayudar a reducir su número de brotes futuros incluyen:
- alopurinol (Zyloprim) y febuxostat (Uloric), que limitan la producción de ácido úrico en el cuerpo y pueden ayudar a reducir las posibilidades de que se forme gota en otras articulaciones
- uricosuricos, como lesinurad (Zurampic) y probenecid (Probalan), que ayudan a su cuerpo a eliminar el exceso de ácido úrico, aunque pueden aumentar su riesgo de cálculos renales
Remedios caseros
Una de las formas más efectivas de controlar la gota es limitar la ingesta de alimentos y bebidas ricos en purinas. Recuerde, su cuerpo produce ácido úrico cuando descompone la purina.
Eso significa consumir menos:
- carne roja
- vísceras, como el hígado
- mariscos, particularmente atún, vieiras, sardinas y truchas
- alcohol
- Bebidas azucaradas
Eliminar algunos de estos también puede contribuir a la pérdida de peso, lo que puede ser una ventaja adicional si lleva algo de peso extra, que es un factor de riesgo para la gota. Esto es especialmente cierto si cambia estos alimentos por frutas, verduras, granos integrales y proteínas magras. Obtenga más información sobre qué comer y qué evitar cuando tiene gota.
Existen otros tratamientos caseros que puede probar, pero estos no se han estudiado adecuadamente para saber si son efectivos. Aún así, pueden ofrecer algo de alivio. Aquí le mostramos cómo probarlos usted mismo.
¿Cuánto dura la gota en el tobillo?
Los brotes de gota pueden durar varias horas a la vez, pero puede sentir dolor en el tobillo durante días o semanas. Algunas personas solo tienen un brote en su vida, mientras que otras las tienen varias veces al año.
Tenga en cuenta que la gota es una afección crónica, lo que significa que dura mucho tiempo y requiere un tratamiento continuo. Los cambios en la dieta y los medicamentos pueden marcar una gran diferencia, pero también correrá el riesgo de sufrir un brote.
Tenga en cuenta que también puede llevar algún tiempo encontrar la combinación correcta de cambios en la dieta y medicamentos que funcione para usted. No se desanime si las cosas no parecen mejorar de inmediato.
¿Puede provocar complicaciones?
Si no se controla, la inflamación relacionada con la gota puede causar daño permanente en la articulación del tobillo, especialmente si tiene brotes frecuentes.
Con el tiempo, también se pueden formar grumos de cristales de ácido úrico, llamados tofos, alrededor del tobillo. Estos bultos no son dolorosos, pero pueden causar hinchazón y sensibilidad adicionales durante un brote.
¿Cuál es la perspectiva?
La gota es una afección crónica que no tiene cura, por lo que es probable que deba vigilarla por algún tiempo. Si bien puede llevar algún tiempo encontrar el enfoque de gestión adecuado, muchas personas con gota encuentran que una combinación de mediación y cambios en el estilo de vida es efectiva.
Si le acaban de diagnosticar, considere consultar a un reumatólogo si aún no lo ha hecho. Es posible que puedan ofrecer más consejos sobre cómo manejar los síntomas de la gota.
