Visión general
Si tiene artritis reumatoide (AR), está muy familiarizado con el tipo de dolor y rigidez en las articulaciones que pueden hacer que incluso salir de la cama por la mañana sea una lucha.
Enbrel y Humira son dos medicamentos que podrían ayudar. Eche un vistazo a lo que hacen estos medicamentos y cómo se comparan entre sí.
Conceptos básicos sobre Enbrel y Humira
Enbrel y Humira son medicamentos recetados que se usan para tratar la AR.
Ambas drogas son inhibidores alfa del factor de necrosis tumoral (TNF). TNF alfa es una proteína hecha por su sistema inmunológico. Contribuye a la inflamación y al daño articular.
Enbrel y Humira bloquean la acción del TNF alfa que provoca daños por inflamación anormal.
Las pautas actuales no recomiendan los inhibidores de TNF como terapia de primera línea para la AR. En cambio, recomiendan el tratamiento con un DMARD (como el metotrexato).
Además de la AR, tanto Enbrel como Humira también tratan:
- artritis idiopática juvenil (AIJ)
- artritis psoriásica (PsA)
- espondiloartritis anquilosante
- soriasis en placas
Además, Humira también trata:
- enfermedad de Crohn
- colitis ulcerosa (CU)
- hidradenitis supurativa, una afección de la piel
- uveítis, inflamación en el ojo
Características del fármaco lado a lado
Enbrel y Humira funcionan de la misma manera para tratar la AR, y muchas de sus características son las mismas.
Las pautas no expresan preferencia por un inhibidor de TNF sobre el otro, debido a la falta de evidencia convincente de que uno es más efectivo que el otro.
Algunas personas se benefician de cambiar a un inhibidor de TNF diferente si el primero no funciona, pero la mayoría de los médicos recomendarían cambiar a un medicamento diferente para la AR.
La siguiente tabla resalta las características de estos dos medicamentos:
| Enbrel | Humira | |
| ¿Cuál es el nombre genérico de este medicamento? | etanercept | adalimumab |
| ¿Hay una versión genérica disponible? | No | No |
| ¿De qué forma viene este medicamento? | solución inyectable | solución inyectable |
| ¿Qué fortalezas tiene este medicamento? |
• Jeringa precargada de un solo uso de 50 mg / ml • Autoinyector SureClick precargado de una sola dosis de 50 mg / ml • Cartucho precargado de una sola dosis de 50 mg / ml para usar con autoinyector AutoTouch • Precargado de un solo uso de 25 mg / 0,5 ml jeringa • vial de dosis múltiple de 25 mg |
• Pluma precargada de un solo uso de 80 mg / 0,8 ml • Jeringa precargada de un solo uso de 80 mg / 0,8 ml • Pluma precargada de un solo uso de 40 mg / 0,8 ml • Jeringa precargada de un solo uso de 40 mg / 0,8 ml • 40 vial de un solo uso de mg / 0.8 ml (solo para uso institucional) • Pluma precargada de un solo uso de 40 mg / 0.4 ml • Jeringa precargada de un solo uso de 40 mg / 0.4 ml • Jeringa precargada de un solo uso de 20 mg / 0.4 ml • Jeringa precargada de un solo uso de 20 mg / 0.2 mL • Jeringa precargada de un solo uso de 10 mg / 0.2 mL • Jeringa precargada de un solo uso de 10 mg / 0.1 mL |
| ¿Con qué frecuencia se suele tomar este medicamento? | Una vez por semana | una vez por semana o una vez cada dos semanas |
Es posible que el autoinyector Enbrel SureClick y las plumas precargadas Humira sean más fáciles y más convenientes de usar que las jeringas precargadas. Requieren menos pasos.
Por lo general, las personas verán algunos beneficios de cualquiera de los medicamentos después de 2 a 3 dosis, pero una prueba adecuada del medicamento es de aproximadamente 3 meses para ver su beneficio completo.
La forma en que cada persona responde a cualquiera de los medicamentos variará.
Almacenamiento de drogas
Enbrel y Humira se almacenan de la misma manera.
Ambos deben mantenerse en su caja original para protegerlos de la luz o daños físicos. Otros consejos de almacenamiento se ven a continuación:
- Mantenga el medicamento en el refrigerador a una temperatura entre 36 ° F y 46 ° F (2 ° C y 8 ° C).
-
Si viaja, mantenga el medicamento a temperatura ambiente (68–77 ° F o 20–25 ° C) por hasta 14 días.
- Proteja la droga de la luz y la humedad.
- Después de 14 días a temperatura ambiente, deseche el medicamento. No lo vuelva a poner en el refrigerador.
- No congele el medicamento ni lo use si se ha congelado y luego descongelado.
Costo, disponibilidad y seguro
Enbrel y Humira solo están disponibles como medicamentos de marca, no genéricos, y cuestan casi lo mismo.
El sitio web GoodRx puede darle una idea más específica sobre sus costos actuales y exactos.
Muchos proveedores de seguros requieren una autorización previa de su médico antes de cubrir y pagar cualquiera de estos medicamentos. Consulte con su compañía de seguros o farmacia para ver si necesita una autorización previa para Enbrel o Humira.
Su farmacia realmente puede ayudarlo con la documentación si se necesita autorización.
La mayoría de las farmacias venden tanto Enbrel como Humira. Sin embargo, es una buena idea llamar a su farmacia con anticipación para asegurarse de que su medicamento esté en stock.
Los biosimilares están disponibles para ambos medicamentos. Una vez que estén disponibles, los biosimilares pueden ser más asequibles que el medicamento de marca original.
El biosimilar de Enbrel es Erelzi.
Dos biosimilares de Humira, Amjevita y Cyltezo, han sido aprobados por la Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos (FDA). Sin embargo, ninguno de los dos está actualmente disponible para comprar en los Estados Unidos.
Amjevita estuvo disponible en Europa en 2018, pero no se espera que llegue a los mercados estadounidenses hasta 2023.
Efectos secundarios
Enbrel y Humira pertenecen a la misma clase de drogas. Como resultado, tienen efectos secundarios similares.
Algunos de los efectos secundarios más comunes incluyen:
- reacción en el sitio de inyección
- Infección sinusal
- dolor de cabeza
- erupción
Los efectos secundarios más graves pueden incluir:
- mayor riesgo de cáncer
- problemas del sistema nervioso
- problemas de sangre
- insuficiencia cardíaca nueva o que empeora
- psoriasis nueva o que empeora
- reacciones alérgicas
- reacciones autoinmunes
- infecciones serias
- supresión del sistema inmune
Un estudio de 177 personas encontró que los usuarios de adalimumab, o Humira, tenían más del triple de probabilidades de informar quemaduras y picaduras en el sitio de inyección / infusión después de seis meses de tratamiento.
Interacciones con la drogas
Siempre informe a su médico sobre todos los medicamentos, vitaminas o hierbas que esté tomando. Esto puede ayudar a su médico a prevenir posibles interacciones entre medicamentos, lo que puede cambiar la forma en que funciona su medicamento.
Las interacciones pueden ser dañinas o evitar que los medicamentos funcionen bien.
Enbrel y Humira interactúan con algunas de las mismas drogas. Usar Enbrel o Humira con las siguientes vacunas y medicamentos aumenta su riesgo de infección:
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Vacunas vivas, como:
- vacunas contra la varicela y la varicela zoster (varicela)
- vacunas contra el herpes zoster (culebrilla)
- FluMist, un aerosol intranasal para la gripe
- vacuna contra el sarampión, las paperas y la rubéola (MMR)
- medicamentos utilizados para suprimir su sistema inmunitario, como anakinra (Kineret) o abatacept (Orencia)
- Ciertos medicamentos contra el cáncer, como ciclofosfamida y metotrexato
- Algunas otras drogas RA como la sulfasalazina
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Ciertos medicamentos que son procesados por una proteína llamada citocromo p450, que incluyen:
- warfarina (Coumadin)
- ciclosporina (Neoral, Sandimmune)
- teofilina
Usar con otras condiciones médicas
Si tiene infección por el virus de la hepatitis B, tomar Enbrel o Humira podría activar su infección. Eso significa que podría comenzar a experimentar síntomas de hepatitis B, como:
- fatiga
- falta de apetito
- coloración amarillenta de la piel o del blanco de los ojos
- dolor en el lado derecho del estómago
La infección activa también puede conducir a insuficiencia hepática y muerte. Su médico analizará su sangre para asegurarse de que no tenga hepatitis B antes de recibir cualquiera de estos medicamentos.
Habla con tu doctor
Enbrel y Humira son drogas muy similares. Son igualmente efectivos para aliviar los síntomas de la AR.
Sin embargo, existen ligeras diferencias, algunas de las cuales pueden hacer que sea más conveniente para su uso.
Por ejemplo, Humira se puede tomar cada dos semanas o semanalmente, mientras que Enbrel solo se puede tomar semanalmente. También es posible que prefiera ciertos aplicadores, como bolígrafos o autoinyectores. Esa preferencia puede determinar qué medicamento elige.
Saber un poco más sobre estos dos medicamentos puede ayudarlo a hablar con su médico para averiguar si alguno de ellos es una opción para usted.
