¿Qué es el trastorno de excitación sexual femenina?
El trastorno de excitación sexual femenina ocurre cuando el cuerpo no responde a la estimulación sexual.
Solía considerarse su propia condición. Los médicos lo trataron de manera diferente al trastorno de deseo sexual hipoactivo. Eso se refiere a la falta de deseo de actividad sexual.
Sin embargo, los expertos concluyeron recientemente que es muy difícil distinguir entre estas dos condiciones. En respuesta, los médicos ahora usan el término trastorno de excitación / interés sexual femenino (FSIAD), de acuerdo con las nuevas pautas de la nueva edición del Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales (DSM-5).
FSIAD es una de varias condiciones que se encuentran bajo el paraguas de la disfunción sexual, que también incluye:
- dolor durante el coito
- incapacidad para llegar al orgasmo
- falta de deseo sexual
Si bien tener una disfunción sexual puede sentirse aislado, en realidad es bastante común. Alrededor del 40 por ciento de las mujeres experimentan algún tipo de disfunción sexual, como el FSIAD, en su vida.
FSIAD puede ser frustrante, pero es tratable. Siga leyendo para obtener más información sobre los síntomas y las opciones de tratamiento disponibles.
¿Cuales son los sintomas?
Para muchas mujeres, los síntomas de FSIAD van y vienen. Algunos tienen síntomas cada vez que intentan tener relaciones sexuales o participar en actividades sexuales. Otros solo pueden experimentarlos ocasionalmente.
Los síntomas de FSIAD incluyen:
- Disminución del deseo sexual. Puede comenzar a perder interés en el sexo. Si bien esto puede deberse a la falta de excitación, también puede ser un síntoma de estrés y ansiedad por tener FSIAD.
- Pocos pensamientos relacionados con el sexo. Rara vez puedes pensar en el sexo.
- Menos iniciación de la actividad sexual. No puede iniciar relaciones sexuales y puede no ser receptivo a los intentos de una pareja de iniciar relaciones sexuales.
- Disminución de la excitación sexual o el placer durante el sexo. La estimulación sexual u otras cosas que solían excitarte ya no funcionan.
- Reducción de la excitación por señales sexuales internas o externas. Es posible que ya no te exciten señales como la intimidad psicológica, leer sobre sexo agradable o recordar una fantasía erótica.
- Falta de sensaciones genitales o no genitales durante el sexo. Al tener relaciones sexuales, es posible que no sienta mucho en su área genital u otras zonas erógenas.
¿Qué lo causa?
La excitación desencadena una serie de eventos en el cuerpo: el flujo de sangre a los tejidos alrededor de la abertura vaginal y el clítoris aumenta, causando hinchazón. La vagina produce lubricante natural.
Estos eventos son el resultado de una serie de reacciones en cadena. Cualquier interrupción en el proceso puede causar FSIAD.
Muchas cosas, tanto psicológicas como físicas, pueden afectar el proceso de excitación.
Causas psicologicas
Los problemas de salud mental y emocional que pueden causar FSIAD incluyen:
- baja autoestima
- mala imagen corporal
- estrés
- ansiedad
- depresión
- problemas de pareja
- pensamientos negativos
- culpa
- trauma
Causas hormonales
Las hormonas son un elemento necesario de excitación. Los cambios en los niveles hormonales pueden afectar su capacidad de excitarse. Sin embargo, no está claro si existe una relación directa entre los niveles hormonales y la función sexual.
Las cosas que pueden causar cambios hormonales y posible FSIAD incluyen:
- menopausia
- pastillas anticonceptivas
- el embarazo
Causas anatómicas
La excitación depende en gran medida de los sistemas circulatorio y neurológico del cuerpo. Los problemas con cualquiera de estos pueden causar FSIAD.
Algunas posibles causas anatómicas incluyen:
- disminución del flujo sanguíneo a la vagina
- daño nervioso en la pelvis
- infección de la vagina o vejiga
- adelgazamiento, secado de tejidos vaginales
Otras causas
Otros factores también pueden conducir a FSIAD, que incluyen:
- Medicamentos Los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS), un tipo de antidepresivo, pueden causar FSIAD.
- Tratamientos médicos. Si está recibiendo quimioterapia o radiación, puede experimentar FSIAD. Del mismo modo, una cirugía reciente puede interferir con la excitación y la estimulación sexual.
- Inadecuada simulación sexual. Es posible que tenga problemas para excitarse si la estimulación que recibe de usted o de su pareja no es suficiente.
- Diabetes. La diabetes puede afectar sus sistemas nervioso y vascular. Esto puede dificultar la excitación porque su cuerpo no puede enviar las hormonas, la sangre y las señales eléctricas necesarias para la excitación.
¿Quién lo consigue?
Si bien el FSIAD puede afectar a cualquier mujer, las mujeres mayores parecen experimentarlo más. Debido a que FSIAD es un término recientemente definido según el DSM-5, los estudios sobre su ocurrencia real aún no se han publicado.
Los estudios sobre el trastorno de la excitación sexual femenina muestran que el bajo deseo sexual y los problemas con la excitación sexual varían ampliamente según la edad, el entorno cultural, la duración de los síntomas y la presencia de angustia.
Un estudio de 2009 encontró que el 3.3 por ciento de los participantes entre las edades de 18 y 44 tenían trastorno de excitación sexual femenina, mientras que el 7.5 por ciento de los participantes entre las edades de 45 y 64 lo experimentaron.
¿Cómo se diagnostica?
El FSIAD a veces es difícil de diagnosticar para los médicos, ya que muchos casos involucran una combinación de afecciones subyacentes. Además, muchas mujeres pueden sentirse incómodas hablando con su médico sobre sus síntomas y su vida sexual. Esto evita que muchas mujeres sean diagnosticadas.
La mayoría de los médicos comienzan haciendo una serie de preguntas sobre su salud sexual y mental. A continuación, es probable que le hagan un examen pélvico para descartar cualquier causa física de sus síntomas, como una infección o daño a los nervios.
En algunos casos, su médico también puede hacer un análisis de recuento sanguíneo completo para tener una mejor idea de su salud general.
Si su médico determina que sus síntomas no se deben a causas físicas, pueden derivarlo a un psicoterapeuta especializado en salud sexual. Este profesional de la salud puede ayudarlo a descubrir la causa emocional detrás de su FSIAD y ayudarlo a crear un plan de tratamiento que se adapte a usted.
Si no se siente cómodo hablando con su médico acerca de sus síntomas, considere buscar uno nuevo.
La Sociedad Internacional para el Estudio de la Salud de la Mujer ofrece una herramienta que le permite buscar proveedores de salud sexual capacitados en su área.
La Asociación Americana de Educadores, Consejeros y Terapeutas de Sexualidad (AASECT) también proporciona un directorio nacional de terapeutas y consejeros sexuales certificados.
Como es tratado?
El tratamiento para FSIAD se enfoca en identificar cualquier causa subyacente y tratarla. Muchas mujeres encuentran que una combinación de tratamientos parece funcionar mejor.
Dependiendo de la causa subyacente, los tratamientos a menudo incluyen medicamentos, terapia o una combinación de ambos.
Algunos tratamientos relacionados con medicamentos incluyen:
- Terapia hormonal. Si la causa subyacente es hormonal, la terapia hormonal puede ayudar a tratar el bajo nivel de estrógenos o testosterona, la sequedad vaginal o el dolor durante las relaciones sexuales.
- Cambio de dosis de medicación. Si un medicamento que toma, como un antidepresivo, está causando sus síntomas, puede ser útil ajustar su dosis.
Trabajar con un terapeuta especializado en salud sexual, ya sea solo o con su pareja, también puede ayudar a abordar algunos de los elementos psicológicos del FSIAD.
Incluso si no tiene ninguna condición subyacente de salud mental, un terapeuta puede ayudarlo a identificar lo que realmente lo estimula y las barreras que se interponen en el camino. También pueden brindar orientación sobre cómo generar confianza e intimidad con su pareja, lo que puede desempeñar un papel importante en la excitación.
Cuando busque un terapeuta, considere ver a alguien que sea un terapeuta sexual. Estos son profesionales de la salud mental que se centran en diferentes aspectos de la sexualidad, desde tratar con traumas pasados hasta ayudar a las personas a identificar lo que los despierta.
Puede comenzar su búsqueda con el directorio de terapeutas sexuales de AASECT tanto en los Estados Unidos como en otros países.
En casa, también puede intentar crear un ambiente relajante para ayudar a su cerebro y cuerpo a prepararse para una variedad de actividades sexuales.
Experimente con diferentes elementos, como iluminación suave, música relajante o telas suaves. Si está en una relación de pareja, también puede intentar hablar con su pareja acerca de probar actividades sexuales fuera del coito, como masajes o ducharse juntos.
Un terapeuta sexual también puede asignar tareas, como la masturbación y el entrenamiento de fantasía (que puede hacer con o sin pareja). También pueden proporcionarle herramientas para ayudar a mejorar la comunicación sexual.
La línea de fondo
Muchas mujeres experimentan una forma de disfunción sexual en algún momento, incluidos los problemas que se despiertan. Si bien tener FSIAD puede sentirse aislado y frustrante, puede tratarse.
Comience por hacer una cita con su médico para descartar cualquier condición física o psicológica subyacente que pueda estar causando sus síntomas. También puede intentar ver a un terapeuta sexual por su cuenta o con su pareja.
