Acerca de los catéteres venosos centrales
Una decisión que debe tomar antes de comenzar la quimioterapia es qué tipo de catéter venoso central (CVC) desea que su oncólogo inserte para su tratamiento. Un CVC, a veces llamado una línea central, se inserta en una vena grande en el pecho o la parte superior del brazo.
Los catéteres son tubos de plástico largos y huecos que facilitan la introducción de medicamentos, productos sanguíneos, nutrientes o líquidos directamente en el torrente sanguíneo. Un CVC también puede facilitar la toma de muestras de sangre para su análisis.
Su oncólogo también puede decidir que un CVC es necesario si necesita tener:
- quimioterapia de infusión continua
- tratamiento que dura 24 horas o más
- tratamiento en casa
Algunos medicamentos de quimioterapia se consideran dañinos si se escapan fuera de sus venas. Estos se llaman vesicantes o irritantes. Su oncólogo puede recomendar un CVC para evitar que esto ocurra.
Los CVC se consideran más manejables que un catéter intravenoso (IV) regular porque pueden permanecer en su cuerpo por más tiempo. Algunos CVC se pueden dejar en su cuerpo para:
- semanas
- meses
- años
Un catéter intravenoso normal solo puede permanecer durante unos días. Esto significa que su oncólogo o enfermera tendrá que reinsertar múltiples IVs en sus venas a lo largo de su tratamiento, lo que puede dañar las venas pequeñas con el tiempo.
Existen diferentes tipos de CVC. Los más comunes son los catéteres centrales insertados periféricamente, o líneas PICC y puertos. El tipo de CVC que necesitará depende de algunos de los siguientes factores, incluido cuál prefiere su oncólogo:
- Cuánto tiempo necesitará quimioterapia
- Cuánto tiempo lleva inyectarse las dosis de quimioterapia
- Cuántos medicamentos recibirá a la vez
- Si tiene otros problemas médicos como coágulos de sangre o hinchazón.
¿Qué es una línea PICC?
Su oncólogo o una enfermera especialmente capacitada coloca una línea PICC en una vena grande del brazo. La inserción no requiere cirugía. Una vez que el PICC esté en su lugar, el tubo del catéter sobresaldrá de su piel. Estos se conocen como "colas" o lúmenes, y es posible que tenga más de uno.
Tener catéteres, incluidos los PICC, fuera de su cuerpo conlleva un riesgo de infección.
Para reducir el riesgo, deberá tener especial cuidado con el tubo y la piel que rodea el área donde se inserta la línea. Los tubos también deben lavarse todos los días con una solución estéril para evitar el bloqueo.
¿Qué es un puerto?
Un puerto es un pequeño tambor hecho de plástico o metal con un sello de goma en la parte superior. Un tubo delgado, la línea, va del tambor a la vena. Un cirujano o un radiólogo insertan los puertos debajo de la piel en el pecho o la parte superior del brazo.
Después de colocar el puerto, es posible que solo note una pequeña protuberancia. No habrá una cola de catéter fuera del cuerpo. Cuando llegue el momento de utilizar el puerto, su piel se adormecerá con una crema y se insertará una aguja especial a través de la piel en el sello de goma. (Esto se llama acceder al puerto).
PICC vs. puerto
Aunque las líneas y los puertos PICC tienen el mismo propósito, existen algunas diferencias entre ellos:
- Las líneas PICC pueden permanecer durante varias semanas o meses. Los puertos pueden permanecer hasta que necesite tratamiento, hasta varios años.
- Las líneas PICC requieren limpieza y lavado especiales diarios. Hay menos que cuidar con los puertos ya que están debajo de la piel. Los puertos también deben enjuagarse aproximadamente una vez al mes para evitar la coagulación.
- No se debe permitir que las líneas PICC se mojen. Tendrás que cubrirlo con material impermeable cuando te bañes, y no podrás nadar. Con un puerto, puede bañarse y nadar una vez que el área se haya curado por completo.
Para ayudar a tener una mejor idea de lo que puede significar para usted tener un CVC, puede hacerle estas preguntas a su oncólogo:
- ¿Por qué me recomienda que tenga un catéter o puerto?
- ¿Cuáles son los posibles problemas que pueden ocurrir con un PICC o un puerto?
- ¿Es doloroso insertar un catéter o puerto?
- ¿Mi seguro de salud cubrirá todos los costos adeudados por cualquiera de los dispositivos?
- ¿Cuánto tiempo quedará el catéter o el puerto?
- ¿Cómo cuido el catéter o el puerto?
Trabaje con su equipo de tratamiento oncológico para comprender todos los beneficios y riesgos de los dispositivos CVC.
