La respiración de Kussmaul se caracteriza por una respiración profunda, rápida y laboriosa. Este patrón de respiración distinto y anormal puede ser el resultado de ciertas afecciones médicas, como la cetoacidosis diabética, que es una complicación grave de la diabetes.
La respiración de Kussmaul lleva el nombre del Dr. Adolf Kussmaul, quien describió por primera vez el patrón de respiración en 1874.
Sigue leyendo para obtener más información sobre la respiración de Kussmaul, incluido qué la causa y cómo reconocer este patrón de respiración.
¿Qué causa la respiración de Kussmaul?
Cuando se trata de la respiración de Kussmaul, es útil recordar que su cuerpo siempre está tratando de encontrar el equilibrio.
Su cuerpo mantiene un nivel de pH constante de 7.35 a 7.45. Cuando este nivel de pH se vuelve más alto o más bajo, su cuerpo tiene que encontrar formas de intentar compensar los cambios de pH. Aquí es donde entra la respiración de Kussmaul.
Veamos algunas posibles causas de los cambios de pH que pueden conducir a la respiración de Kussmaul.
Cetoacidosis diabética
Una de las causas más comunes de la respiración de Kussmaul es la cetoacidosis diabética, que es una complicación grave asociada con mayor frecuencia a la diabetes tipo 1. Sin embargo, también puede ser causada por la diabetes tipo 2.
La cetoacidosis diabética se puede desencadenar si su cuerpo no produce suficiente insulina y no puede procesar la glucosa correctamente. Esto puede conducir a la deshidratación, que, a su vez, puede hacer que su cuerpo comience a descomponer la grasa para obtener energía a un ritmo rápido.
Los subproductos de esto son las cetonas, que son altamente ácidas y pueden causar la acumulación de ácido en su cuerpo.
Aquí hay una explicación de cómo la cetoacidosis diabética puede conducir a la respiración de Kussmaul:
- Las cetonas adicionales en su cuerpo hacen que se acumule ácido en la sangre.
- Debido a esto, su sistema respiratorio se activa para comenzar a respirar más rápido.
- La respiración más rápida ayuda a expulsar más dióxido de carbono, que es un compuesto ácido en la sangre.
- Si los niveles de ácido siguen subiendo y no recibe tratamiento, su cuerpo le indicará que necesita respirar profundamente.
- Esto resulta en la respiración de Kussmaul, que se caracteriza por respiraciones profundas y rápidas, para tratar de expulsar la mayor cantidad de dióxido de carbono posible.
Otras causas
Algunas otras causas posibles de la respiración de Kussmaul incluyen:
- insuficiencia orgánica, como insuficiencia cardíaca, renal o hepática
- algunos tipos de cancer
- uso excesivo de alcohol a largo plazo
- la ingestión de toxinas, como salicilatos (aspirina), metanol, etanol o anticongelante
- convulsiones
- septicemia
- sobreesfuerzo, que generalmente se resuelve rápidamente con reposo
Cada una de estas condiciones causa una acumulación de ácido en la sangre. Con la excepción del sobreesfuerzo, la mayoría de estas afecciones se deben a factores metabólicos.
Esto significa que los órganos normalmente responsables de filtrar los productos de desecho no pueden mantenerse tan bien como lo necesitan. Estos productos de desecho, que generalmente son ácidos, se acumulan en la sangre y su cuerpo intenta revertir este desequilibrio.
¿Cuales son los sintomas?
Algunos de los síntomas de la respiración de Kussmaul incluyen:
- respiración profunda
- una frecuencia respiratoria rápida
- una frecuencia respiratoria que es uniforme y consistente en frecuencia y ritmo
Algunas personas describen la respiración de Kussmaul como "hambre de aire". Esto significa que si lo experimenta, puede parecer que está sin aliento, o como si su respiración pareciera en pánico.
Las personas con respiración de Kussmaul no tienen control sobre la forma en que respiran. Es la respuesta del cuerpo a una condición subyacente.
Debido a que la respiración de Kussmaul a menudo es causada por cetoacidosis diabética, es importante reconocer los signos de advertencia de esta afección, que puede aparecer muy rápidamente.
Algunos síntomas comunes de la cetoacidosis diabética incluyen:
- niveles altos de azúcar en la sangre
- sed extrema
- náuseas o vómitos
- aumento de la micción
- confusión
- aliento que huele dulce o afrutado
- altos niveles de cetonas en orina
- agotamiento
¿Cómo se trata la respiración de Kussmaul?
El tratamiento de la respiración de Kussmaul implica abordar la afección subyacente que la causó. Muy a menudo, el tratamiento requiere hospitalización.
El tratamiento para la cetoacidosis diabética generalmente requiere el reemplazo de líquidos y electrolitos por vía intravenosa. Es probable que la insulina también se administre de la misma manera, hasta que sus niveles de azúcar en la sangre estén por debajo de 240 miligramos por decilitro.
En el caso de la uremia, es posible que necesite diálisis para reducir la acumulación de toxinas en exceso que los riñones no pueden filtrar.
Cómo evitar la respiración de Kussmaul
Prevenir la respiración de Kussmaul con mayor frecuencia implica un manejo cuidadoso de las condiciones médicas crónicas.
Si tiene diabetes, esto incluye:
- tomar medicamentos para la diabetes según las indicaciones
- siguiendo un plan de comidas según las indicaciones de un proveedor de atención médica
- mantenerse bien hidratado
- controlar regularmente los niveles de azúcar en la sangre
- análisis de orina para cetonas
Si tiene una afección relacionada con los riñones, esto incluye:
- adoptar una dieta amigable para los riñones
- evitando el alcohol
- mantenerse bien hidratado
- mantener los niveles de azúcar en la sangre bajo control
¿Cómo difiere la respiración de Kussmaul de la respiración de Cheyne-Stokes?
Otro tipo de patrón de respiración anormal es la respiración de Cheyne-Stokes. Aunque esto puede suceder cuando está despierto, es más común durante el sueño.
La respiración de Cheyne-Stokes se caracteriza típicamente por:
- un aumento gradual de la respiración, seguido de una disminución
- una fase apneica o que no respira, que ocurre después de que la respiración de una persona se vuelve más superficial
- un período apneico que generalmente dura de 15 a 60 segundos
La respiración de Cheyne-Stokes a menudo está relacionada con insuficiencia cardíaca o accidente cerebrovascular. También puede ser causada por afecciones relacionadas con el cerebro, como:
- tumores cerebrales
- lesiones cerebrales traumáticas
- encefalitis
- aumento de la presión intercraneal
Aquí hay una comparación entre la respiración de Cheyne-Stokes y Kussmaul:
- Causas: la respiración de Kussmaul generalmente es causada por altos niveles de acidez en la sangre. La respiración de Cheyne-Stokes generalmente está relacionada con insuficiencia cardíaca, accidente cerebrovascular, lesiones en la cabeza o afecciones cerebrales.
- Patrón: la respiración de Kussmaul no alterna entre períodos de respiración rápida y lenta. Tampoco hace que la respiración se detenga temporalmente como lo hace la respiración de Cheyne-Stokes.
- Tasa: la respiración de Kussmaul suele ser uniforme y rápida. Aunque la respiración de Cheyne-Stokes puede ser rápida a veces, el patrón no es consistente. Puede disminuir la velocidad e incluso detenerse antes de que la persona comience a respirar nuevamente.
La línea de fondo
La respiración de Kussmaul se caracteriza por un patrón de respiración profunda y rápida. Por lo general, es una indicación de que el cuerpo u órganos se han vuelto demasiado ácidos. En un intento de expulsar el dióxido de carbono, que es un compuesto ácido en la sangre, el cuerpo comienza a respirar más rápido y más profundo.
Este patrón de respiración anormal a menudo es causado por la cetoacidosis diabética, que es una complicación grave del tipo 1 y, con menos frecuencia, diabetes tipo 2. También puede ser causada por insuficiencia renal o hepática, algunos tipos de cáncer o la ingestión de toxinas.
Si sospecha que usted o un ser querido tiene síntomas de respiración de Kussmaul o cetoacidosis diabética, es esencial que busque atención médica de inmediato.
