Si tiene Medicare original (Medicare Parte A y Medicare Parte B) está cubierto en cualquier parte de los Estados Unidos. Sin embargo, debe utilizar hospitales y médicos que acepten Medicare.
Cualquier lugar en los Estados Unidos incluye:
- 50 estados
- Samoa Americana
- Guam
- Puerto Rico
- Islas Vírgenes de EE. UU
- Washington DC
Siga leyendo para obtener más información sobre lo que cubre Medicare cuando viaja a otro estado.
Viajar con varios planes de Medicare
Dependiendo de su plan de Medicare, su cobertura puede variar cuando abandona su estado de origen.
Parte A (seguro hospitalario) y Parte B (seguro médico)
Está cubierto con médicos y hospitales que aceptan Medicare en cualquier lugar de los Estados Unidos.
Parte D (cobertura de medicamentos recetados)
La Parte D de Medicare está disponible a través de compañías de seguros privadas aprobadas por Medicare. Los planes difieren de una compañía a otra.
Algunos ofrecen cobertura nacional para que pueda ir a cualquier ubicación de sus farmacias dentro de la red. Algunos tienen redes de farmacias que no están disponibles en otros estados / regiones.
Parte C (ventaja de Medicare)
Si tiene un plan Medicare Advantage, su cobertura fuera de su estado de origen se basa en el plan específico que tiene. Algunas cosas que debe verificar sobre su plan con respecto a la cobertura fuera del estado:
- ¿Tiene su plan una red de proveedores que debe usar para estar cubierto? Las HMO son buenos ejemplos de este tipo de plan.
- ¿Su plan le permite usar proveedores de atención médica fuera de su PPO (red de proveedores preferidos)? Si es así, ¿esto provocará un copago o coseguro más alto?
Si planea viajar fuera de su estado de origen, consulte con su Plan Medicare Advantage para comprender el área de servicio de su plan.
¿Qué pasa con la cobertura fuera de los Estados Unidos?
Existen algunas situaciones limitadas en las que Medicare original puede cubrirlo cuando viaja fuera de los Estados Unidos, incluso si:
- Vive en los Estados Unidos, tiene una emergencia médica y un hospital extranjero está más cerca de usted que el hospital estadounidense más cercano.
- Estás en Canadá, tienes una emergencia médica mientras viajas en una ruta directa entre Alaska y otro estado de EE. UU., Y el hospital más cercano que puede tratarte está en Canadá.
- Está en un crucero, necesita atención médica necesaria y el barco se encuentra en aguas de EE. UU., En un puerto de EE. UU., O dentro de las 6 horas posteriores a la llegada o salida de un puerto de EE. UU.).
Ventaja de Medicare
Como mínimo, los planes Medicare Advantage deben proporcionar el mismo nivel de cobertura que el Medicare original. Algunos ofrecen cobertura adicional.
Medicare Parte D
Si tiene Medicare Parte D o cualquier otro plan que incluya cobertura de medicamentos recetados, los medicamentos recetados comprados fuera de los Estados Unidos generalmente no están cubiertos.
Suplemento de Medicare
Los planes Medigap C, D, F, G, M y N ofrecen 80 por ciento de intercambio de viajes al extranjero (hasta los límites del plan).
Cómo actualizar su información de Medicare si se muda a otro estado
A diferencia de viajar ao a través de otro estado, si planea residir en otro estado, debe darle a Medicare su nueva dirección.
La forma más rápida de actualizar su información de contacto para Medicare es utilizar la pestaña "Mi perfil" en el sitio web MySocialSecurity. No tiene que estar recibiendo beneficios del Seguro Social para usar este sitio.
Para obtener acceso al sitio web MySocialSecurity, primero debe registrarse. Solo puede crear una cuenta para su uso exclusivo, debe poder verificar la información sobre usted y debe:
- tener un número de seguro social
- tener una dirección de correo de EE. UU.
- tener una dirección de correo electrónico válida
- tener un mínimo de 18 años
También puede actualizar su información de contacto de Medicare llamando a la Administración del Seguro Social: 1-800-772-1213. Si prefiere actualizar en persona, puede ir a su oficina local de Seguridad Social.
Para llevar
Puede usar su Medicare en otro estado, pero la cobertura puede variar según su plan.
| Plan de Medicare | Cobertura |
| Medicare Original (partes A y B) | Usted está cubierto en cualquier lugar de los EE. UU. Si usa médicos y hospitales que aceptan Medicare. |
| Parte D (cobertura de medicamentos recetados) | Consulte con el proveedor de su cobertura de medicamentos recetados, ya que algunos ofrecen cobertura nacional y otros tienen redes de farmacias que no están disponibles en otros estados o regiones. |
| Parte C (ventaja de Medicare) | Consulte con el proveedor de su plan Medicare Advantage para ver si debe permanecer en su red de proveedores para obtener cobertura y si hay costos más altos si sale de su red. |
Si desea actualizar su información de contacto de Medicare, puede:
- use la pestaña "Mi perfil" en el sitio web MySocialSecurity
- llame a la Administración del Seguro Social: 1-800-772-1213
- vaya a su oficina local de Seguridad Social
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