Por lo tanto, su pequeño no podía esperar para unirse a usted en el gran mundo, ¡y ha decidido hacer una gran entrada! Si su bebé es prematuro o “prematuro”, están en buena compañía: aproximadamente 1 de cada 10 bebés nacen prematuramente en los Estados Unidos.
Un parto prematuro es aquel que ocurre al menos tres semanas antes de la fecha estimada de parto de 40 semanas, es decir, antes de la semana 37 del embarazo. Dicho esto, "prematuro" es un rango.
Los intervalos de nacimiento prematuros se denominan:
- extremadamente prematuro (antes de las 28 semanas)
- muy prematuro (28 a 32 semanas)
- prematuro moderado (32 a 34 semanas)
- prematuro tardío (34 a 37 semanas)
También puede escuchar el término "nacimiento periviable", que se refiere al parto entre 20 y 26 semanas, según el Colegio Estadounidense de Obstetras y Ginecólogos.
Qué tan temprano nazca su bebé hace una diferencia en qué tipo de intervenciones podrían necesitar. Cuanto más prematuro sea uno, mayor será la posibilidad de algunas complicaciones. Cada semana de gestación hace una diferencia en la tasa de supervivencia, cuando se trata de bebés prematuros.
Los médicos no siempre saben por qué un bebé nace prematuro, y no siempre pueden evitarlo. Además, la investigación sobre las tasas de supervivencia de bebés prematuros es extremadamente amplia.
Los resultados varían ampliamente según el país, los factores maternos y el peso al nacer del bebé. Pero tenga la seguridad de que la tasa de supervivencia de los bebés nacidos extremadamente prematuros sin problemas de neurodesarrollo ha mejorado desde 2000.
Bebés nacidos a las 24 semanas
Se considera que un bebé nacido entre 20 y 26 semanas es periviable, o que nace durante la ventana cuando un feto tiene la posibilidad de sobrevivir fuera del útero. Estos bebés se llaman "micro-prematuros"
Un bebé nacido antes de las 24 semanas tiene menos del 50 por ciento de posibilidades de supervivencia, dicen los expertos de la Universidad de Utah Health.
Sin embargo, según este análisis de 2016 de más de 8,300 partos en los Estados Unidos, los bebés nacidos a las 24 semanas tenían un 68 por ciento de posibilidades de supervivencia. Un estudio de cohorte de 2016 de más de 6,000 nacimientos encontró una tasa de supervivencia del 60 por ciento. (Utah Health observa una tasa de supervivencia del 60 al 70 por ciento para esta edad gestacional).
Con un parto extremadamente prematuro, usted y su bebé pueden enfrentar momentos difíciles (y opciones) juntos. Afortunadamente, los avances en medicina significan que incluso los bebés más pequeños pueden crecer y fortalecerse en las unidades de cuidados intensivos neonatales (UCIN).
Alrededor del 40 por ciento de los bebés nacidos a las 24 semanas tendrán problemas de salud, dice la Alianza de Salud Neonatal de Irlanda. Algunas de estas complicaciones pueden ocurrir de inmediato u otras que aparecen más adelante en la vida.
Los riesgos para un bebé nacido tan temprano incluyen complicaciones con respecto a:
Piel y calor
Su pequeño necesitará ir a una incubadora (como una matriz portátil) de inmediato para mantenerlos calientes. Los bebés que nacen tan temprano aún no han tenido la oportunidad de desarrollar grasa marrón, el tipo justo debajo de la piel que los mantiene tostados. Su piel también será extremadamente delgada y delicada.
Respiración
Los pulmones y las vías respiratorias inferiores de un bebé apenas comienzan a desarrollarse alrededor de las 24 semanas. Un bebé nacido en este momento necesitará ayuda para respirar. Esto podría significar que pequeños tubos entren en su nariz a medida que crecen en la incubadora.
Vista
Aproximadamente 24 semanas en el útero, los ojos de un bebé aún están cerrados. Sus párpados y ojos aún no están lo suficientemente desarrollados como para abrirlos. Su bebé necesitará un algodón suave o una gasa con cinta adhesiva sobre sus ojos para protegerlos de la luz mientras su vista continúa desarrollándose.
En algunos casos, los ojos de un bebé pueden no crecer como deberían, lo que puede provocar problemas de visión o incluso ceguera.
Escuchando
Sorprendentemente, un bebé extremadamente prematuro ya tiene orejas completamente formadas. ¡Tu bebé puede comenzar a escucharte a las 18 semanas de gestación! Sin embargo, los tímpanos de su pequeño todavía son muy delicados y sensibles a las 24 semanas. Algunos bebés que nacen tan temprano pueden tener problemas de audición o sordera.
Otros asuntos
Algunos bebés extremadamente prematuros pueden tener problemas que afectan el cerebro y el sistema nervioso a medida que crecen. Algunos de estos son serios. Las complicaciones incluyen parálisis cerebral, problemas de aprendizaje y problemas de comportamiento.
Bebés nacidos a las 26 semanas
Si su bebé nace a las 26 semanas, todavía se considera "extremadamente prematuro". Pero mucho puede mejorar para un bebé en desarrollo en solo un par de semanas de gestación, lo que aumenta las posibilidades de supervivencia.
Se encontró que los bebés nacidos a las 26 semanas tenían una tasa de supervivencia del 89 por ciento en el análisis de 2016 y del 86 por ciento en el estudio de cohorte de 2016.
Una gran diferencia que contribuye al salto en la tasa de supervivencia a las 26 semanas frente a las 24 semanas es el desarrollo pulmonar de su bebé. Alrededor de las 26 semanas de edad gestacional, los pulmones inferiores de un bebé han crecido y desarrollado pequeños sacos de aire llamados alvéolos.
Su bebé seguirá siendo demasiado pequeño para respirar solo, pero sus pulmones estarán más desarrollados y más fuertes. Su pequeño aún necesitará estar en una incubadora para calentarse con tubos de respiración para ayudarlo a bañarlo en oxígeno vital.
Alrededor del 20 por ciento de los bebés nacidos a las 26 semanas aún pueden tener algunos problemas de salud a medida que envejecen. Estos pueden incluir problemas con:
- viendo
- escuchando
- aprendizaje
- comprensión
- comportamiento
- habilidades sociales
Los bebés que nacen a las 26 semanas también pueden desarrollar problemas cardíacos.
Bebés nacidos a las 28 semanas
Un bebé nacido después de 28 semanas se considera "muy prematuro", pero tiene una gran ventaja en comparación con los bebés nacidos solo 2 a 4 semanas antes. Esto se debe a que sus órganos vitales, como el corazón y los pulmones, están mucho más desarrollados.
Según la Universidad de Utah Health, la tasa de supervivencia de su bebé es del 80 al 90 por ciento a las 28 semanas. Algunos estudios clínicos tienen datos aún más prometedores, que muestran tasas de supervivencia del 94 por ciento y 98 por ciento a esta edad.
Solo el 10 por ciento de los bebés nacidos a las 28 semanas corren el riesgo de complicaciones a largo plazo. Estos pueden incluir:
- problemas respiratorios
- infecciones
- problemas digestivos
- problemas de sangre
- problemas de riñon
- problemas cerebrales y del sistema nervioso como convulsiones
Bebés nacidos a las 30 a 32 semanas
¡Qué diferencia hacen unas pocas semanas de útero! Los bebés nacidos entre 30 y 32 semanas, aunque todavía se consideran prematuros, tienen al menos un 99 por ciento de posibilidades de supervivencia. También tienen un riesgo muy bajo de complicaciones de salud y desarrollo más adelante.
Bebés nacidos entre las 34 y 36 semanas
Si su bebé nace entre las 34 y 36 semanas, está en una nueva categoría llamada "prematuro tardío". Este es el tipo más común de bebé prematuro. También es el que tiene menos riesgos porque su bebé tiene más tiempo para crecer y desarrollarse dentro de usted.
De hecho, buenas noticias, un bebé prematuro nacido entre las 34 y 36 semanas tiene casi un 100 por ciento de posibilidades de supervivencia y las mismas posibilidades de salud a largo plazo que un bebé que nació a término.
Aún así, su bebé de 34 a 36 semanas de edad podría ser más pequeño y un poco más delicado que un bebé de 40 semanas o de término. Su médico puede recomendar que permanezcan en una incubadora en el hospital durante una semana o dos, para que puedan descansar y crecer un poco antes de irse a casa.
Resumen
Si su bebé nace prematuramente, hay varias cosas que afectan su tasa de supervivencia y qué tan saludables estarán a medida que envejecen. Una semana o dos más en el útero pueden marcar una gran diferencia para su bebé.
Los avances médicos en el cuidado de bebés prematuros significan mejores resultados y más tranquilidad para los padres. Si bien cada semana en el útero le brindará más seguridad, sepa que las posibilidades de supervivencia de su bebé prematuro aumentan cada año.
