Visión general
Todas las cirugías tienen el potencial de ciertos riesgos, incluso si son procedimientos de rutina. Uno de estos riesgos es la alteración de la presión arterial.
Las personas pueden experimentar presión arterial alta después de la cirugía por varias razones. Si usted desarrolla o no esta complicación depende del tipo de cirugía que se someta, el tipo de anestesia y medicamentos administrados, y si tuvo o no problemas con la presión arterial antes.
Comprender la presión arterial
La presión arterial se mide registrando dos números. El número superior es la presión sistólica. Describe la presión cuando su corazón late y bombea sangre. El número inferior es la presión diastólica. Este número describe la presión cuando su corazón descansa entre latidos. Verá los números que se muestran como 120/80 mmHg (milímetros de mercurio), por ejemplo.
Según el American College of Cardiology (ACC) y la American Heart Association (AHA), estos son los rangos para la presión arterial normal, elevada y alta:
- Normal: menos de 120 sistólica y menos de 80 diastólica
- Elevado: 120 a 129 sistólicos y menores de 80 diastólicos
- Alto: 130 o más sistólico o diastólico 80 o más
Antecedentes de hipertensión arterial
Las cirugías cardíacas y otras cirugías que involucran vasos sanguíneos importantes a menudo se asocian con un riesgo de picos de presión arterial durante la cirugía. También es común que muchas personas sometidas a este tipo de procedimientos ya tengan presión arterial alta. Si su presión arterial está mal controlada antes de someterse a una cirugía, existe una buena probabilidad de que experimente complicaciones durante o después de la cirugía.
Tener una presión arterial alta mal controlada significa que sus números están en el rango alto y su presión arterial no se está tratando de manera efectiva. Esto podría deberse a que los médicos no le han diagnosticado antes de la cirugía, su plan de tratamiento actual no está funcionando o tal vez no ha estado tomando medicamentos regularmente.
Abstinencia de medicamentos
Si su cuerpo estaba acostumbrado a los medicamentos para bajar la presión arterial, es posible que experimente una abstinencia por dejar de tomarlos repentinamente. Con ciertos medicamentos, esto significa que podría tener un aumento repentino en la presión arterial.
Es importante decirle a su equipo quirúrgico, si aún no lo saben, qué medicamentos para la presión arterial está tomando y las dosis que omitió. A menudo, algunos medicamentos incluso se pueden tomar en la mañana de la cirugía, por lo que no tiene que perder una dosis. Es mejor confirmar esto con su cirujano o anestesiólogo.
Nivel de dolor
Estar enfermo o con dolor puede hacer que su presión arterial sea más alta de lo normal. Esto suele ser temporal. Su presión arterial volverá a bajar después de que se haya tratado el dolor.
Anestesia
Someterse a anestesia puede tener un efecto en su presión arterial. Los expertos señalan que las vías respiratorias superiores de algunas personas son sensibles a la colocación de un tubo de respiración. Esto puede activar la frecuencia cardíaca y aumentar temporalmente la presión arterial.
La recuperación de la anestesia también puede afectar más a las personas con presión arterial alta. Factores como la temperatura corporal y la cantidad de líquidos intravenosos (IV) necesarios durante la anestesia y la cirugía pueden elevar la presión arterial.
Niveles de oxigeno
Un posible efecto secundario de la cirugía y estar bajo anestesia es que partes de su cuerpo pueden no recibir tanto oxígeno como sea necesario. Esto da como resultado que haya menos oxígeno en la sangre, una afección llamada hipoxemia. Su presión arterial puede aumentar como resultado.
Medicamentos para el dolor
Ciertos medicamentos recetados o de venta libre (OTC) pueden aumentar su presión arterial. Un efecto secundario conocido de los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) puede ser un pequeño aumento de la presión arterial en personas que ya tienen presión arterial alta. Si ya tiene presión arterial alta antes de la cirugía, hable con su médico sobre las opciones de manejo del dolor. Es posible que le recomienden diferentes medicamentos o le receten medicamentos alternativos, por lo que no tomará uno a largo plazo.
Estos son algunos ejemplos de AINE comunes, tanto recetados como de venta libre, que pueden aumentar la presión arterial:
- ibuprofeno (Advil, Motrin)
- meloxicam (Mobic)
- naproxeno (Aleve, Naprosyn)
- Naproxeno sódico (Anaprox)
- piroxicam (Feldene)
¿Cuál es la perspectiva?
Si no tiene antecedentes de presión arterial alta, es probable que cualquier aumento en la presión arterial después de la cirugía sea temporal. Suele durar entre 1 y 48 horas. Los médicos y las enfermeras lo controlarán y usarán medicamentos para reducirlo a niveles normales.
Tener la presión arterial alta bajo control por adelantado ayudará. La mejor manera de controlar su riesgo de desarrollar presión arterial alta después de la cirugía es discutir un plan con su médico.
