¿Orinar u orgasmo?
Orinar durante el sexo es una preocupación muy común. Esto es principalmente un problema femenino porque los cuerpos de los hombres tienen un mecanismo natural que impide orinar cuando tienen una erección.
Hasta el 60 por ciento de las mujeres que tienen algún nivel de incontinencia general experimentan fugas durante las relaciones sexuales. Sin embargo, algunas mujeres que temen orinar durante el sexo pueden no estar orinando. En cambio, pueden estar experimentando eyaculación femenina durante el orgasmo.
Con respecto a la eyaculación femenina, lo que realmente hace el líquido ha sido debatido. Durante la actividad sexual, algunas mujeres experimentan una expulsión de líquido en el orgasmo. Algunos investigadores afirman que solo se expulsa la orina. Otros creen que las glándulas parauretrales crean un líquido similar al eyaculado masculino producido en la próstata.
En una mujer, las glándulas parauretrales también se conocen como las glándulas de Skene. Estas glándulas se unen en un grupo en la abertura exterior de la uretra de una mujer y producen un líquido claro o blanquecino. Esto también puede servir para humedecer tanto la uretra como el tejido que rodea la vagina.
El tejido que rodea las glándulas parauretrales está conectado a la vagina y al clítoris, y estas glándulas pueden estimularse a través de la vagina. Algunas personas creen que este es el punto G controvertido, o la zona erótica que se dice que produce una mayor excitación y orgasmos más fuertes.
¿Qué causa la micción durante las relaciones sexuales?
Orinar durante las relaciones sexuales se debe muy a menudo a la incontinencia. La incontinencia es micción involuntaria. Según la Asociación Nacional para la Continencia, aproximadamente 25 millones de adultos estadounidenses experimentan incontinencia a corto o largo plazo. Hasta el 80 por ciento son mujeres. De hecho, una de cada cuatro mujeres mayores de 18 años experimenta pérdidas ocasionales de orina.
Incontinencia urinaria
Las mujeres pueden tener pérdidas de orina durante la actividad sexual, cuando tienen un orgasmo, o ambos. La estimulación sexual puede ejercer presión sobre la vejiga o la uretra. Cuando se combina con los músculos debilitados del piso pélvico, esta presión puede crear incontinencia de esfuerzo. Si gotea orina durante el orgasmo, a menudo se debe a los espasmos de la vejiga. Esto se llama incontinencia de urgencia.
La incontinencia de urgencia es un síntoma de una vejiga hiperactiva. Se caracteriza por una necesidad repentina y urgente de orinar y una contracción involuntaria de la vejiga, que expulsa la orina.
La incontinencia de urgencia puede ser provocada por muchas cosas, como el agua corriente o el desbloqueo de una puerta, a veces llamado síndrome de llave en la puerta.
Incontinencia de esfuerzo
La incontinencia de esfuerzo ocurre cuando una actividad como el sexo ejerce presión sobre la vejiga. Los desencadenantes de la incontinencia de esfuerzo difieren para cada persona. Los desencadenantes comunes incluyen:
- tos
- riendo
- estornudos
- levantar objetos pesados
- realizar actividades físicas como correr o saltar
- teniendo sexo
Factores de riesgo de incontinencia
Algunas personas pueden tener un mayor riesgo de incontinencia durante las relaciones sexuales. Los siguientes son algunos factores de riesgo comunes:
- embarazo y parto
- menopausia
- próstata agrandada o cirugía de próstata
- piedras de vejiga
- tener sobrepeso
- infecciones en el tracto urinario inferior, vejiga o próstata
- estreñimiento
- daño a los nervios por afecciones como derrame cerebral y diabetes
- algunos medicamentos, incluidos ciertos antidepresivos y medicamentos para la presión arterial
- diuréticos naturales e irritantes de la vejiga como la cafeína y el alcohol.
- incapacidad para moverse libremente
- deficiencias en la función mental
- cirugía ginecológica o urinaria previa
Incontinencia masculina durante el sexo
Cuando un hombre tiene una erección, el esfínter en la base de la vejiga se cierra para que la orina no pueda pasar a la uretra. Esto significa que la mayoría de los hombres no pueden orinar durante las relaciones sexuales.
Los hombres a quienes se les extirpó la próstata quirúrgicamente para tratar el cáncer de próstata a menudo experimentan incontinencia, que puede incluir incontinencia durante las relaciones sexuales. Es más probable que tengan fugas durante los juegos previos o cuando llegan al clímax.
Diagnóstico y tratamiento de la incontinencia durante las relaciones sexuales
Si cree que puede estar orinando durante las relaciones sexuales, hable con su médico. Pueden ayudar a determinar si está orinando o experimentando los resultados del orgasmo. Si está orinando durante las relaciones sexuales, su médico puede recomendarle opciones de tratamiento para ayudarlo a controlar su incontinencia.
Fortalece los músculos del piso pélvico
Si es mujer, su médico puede recomendarle ver a un fisioterapeuta que se especialice en los músculos de la pelvis femenina. Los conos vaginales pesados o las técnicas de biorretroalimentación pueden ayudar a fortalecer los músculos del piso pélvico, además de los ejercicios de Kegel.
Los ejercicios de Kegel pueden agregar fuerza a los músculos del piso pélvico, los músculos que sostienen los órganos de la pelvis y los músculos del esfínter que se abren y cierran al orinar o defecar. Los ejercicios de Kegel pueden tener una serie de beneficios, que incluyen:
- control mejorado de la vejiga
- incontinencia fecal mejorada, que son evacuaciones involuntarias
- aumento del flujo sanguíneo a los órganos sexuales y mejorar el placer sexual
En los hombres, Kegels puede ayudar no solo con la incontinencia urinaria, sino también con la disfunción eréctil. Un pequeño estudio mostró que el 40 por ciento de los hombres que tenían disfunción eréctil durante más de seis meses tuvieron sus síntomas completamente resueltos con una combinación de fisioterapia del piso pélvico y ejercicios de Kegel en el hogar.
Los ejercicios se pueden hacer de pie, sentado o acostado, y se pueden hacer en cualquier momento o lugar. Es una buena idea vaciar la vejiga antes de hacerlo.
Primero localiza los músculos. Esto se hace mientras orina y se detiene a mitad de camino. Los músculos en los que solía pausar la micción son los que trabajará.
Una vez que haya identificado esos músculos, apriételos cuando no esté orinando, sosteniéndolos durante cinco segundos, luego relájelos por completo. No apriete los músculos abdominales, de las piernas o de los glúteos. La parte relajante también es importante. Los músculos funcionan contrayéndose y relajándose.
Trabaje hasta alcanzar una meta de 20 a la vez, de tres a cuatro veces al día, y apriete los músculos del piso pélvico durante cinco segundos a la vez.
Reentrenamiento de la vejiga
El entrenamiento de la vejiga lo ayuda a obtener un mejor control de su vejiga. Esto le permite ir por períodos de tiempo cada vez más largos entre orinar. Se podría hacer en conjunto con los ejercicios de Kegel.
El entrenamiento de la vejiga consiste en usar el baño en un horario fijo, ya sea que sienta o no ganas de ir. Las técnicas de relajación ayudan a suprimir el impulso si siente la necesidad de orinar antes de la hora programada. Gradualmente, los períodos de tiempo entre descansos en el baño se pueden aumentar en intervalos de 15 minutos, con el objetivo final de pasar de tres a cuatro horas entre cada micción. Pueden pasar de 6 a 12 semanas antes de llegar a su meta.
Cambios en el estilo de vida
Para algunas personas, los cambios en el estilo de vida pueden ayudar a prevenir la micción durante las relaciones sexuales:
- Pruebe diferentes posiciones durante el sexo. Eso puede ayudarlo a encontrar uno que no ejerza presión sobre su vejiga.
- Vacíe su vejiga antes de tener relaciones sexuales.
- Si tiene sobrepeso, la pérdida de peso puede ayudar. Su médico puede ayudarlo a elaborar un plan de dieta y ejercicio.
- Limite la ingesta de bebidas y alimentos que contengan cafeína o alcohol. La cafeína y el alcohol actúan como diuréticos, además de ser irritantes de la vejiga, por lo que pueden aumentar la necesidad de orinar.
- Evite beber demasiado justo antes de la actividad sexual. Eso reducirá la cantidad de orina en la vejiga.
Medicamentos y otros tratamientos
Los medicamentos generalmente se administran solo si el ejercicio del piso pélvico y los cambios en el estilo de vida no son efectivos para aliviar los síntomas. Los medicamentos que a menudo se recetan para tratar la incontinencia incluyen:
- medicamentos que reducen los espasmos de la vejiga, como darifenacina (Enablex), solifenacina (VESIcare) y cloruro de oxibutinina (Ditropan)
- Medicamentos antiespasmódicos y antitremor como la hiosciamina (Cystospaz, Levsin, Anaspaz)
- Inyecciones de Botox en el músculo de la vejiga.
- estimulación eléctrica
- cirugía para aumentar el tamaño de su vejiga
Más información: Botox para vejiga hiperactiva »
panorama
La mayoría de las personas pueden reducir o incluso eliminar la micción durante las relaciones sexuales con cambios en el estilo de vida y ejercicios musculares del piso pélvico. Si su incontinencia es causada por una afección subyacente, tratar la afección puede ayudar a reducir su incontinencia. Hable con su médico acerca de cualquier inquietud que tenga para que pueda comenzar a encontrar una causa y un plan de tratamiento para su incontinencia.
