Visión general
La dermatitis del pañal puede afectar a cualquier persona que use pañales o calzoncillos de incontinencia, incluidos adultos, bebés y niños pequeños. Los síntomas en adultos son los mismos que se observan en bebés y niños pequeños, y pueden incluir una erupción de color rosa a rojo, o piel con aspecto irritable o descamación.
La erupción del pañal es causada comúnmente por cambios poco frecuentes del pañal, que pueden provocar irritación por productos químicos que se encuentran en la orina y las heces. También puede ser causada por una reacción alérgica, o una infección por hongos o levaduras.
La dermatitis del pañal en adultos es incómoda, pero generalmente se puede tratar con medicamentos tópicos o recetados de venta libre (OTC). Siga leyendo para obtener más información sobre esta condición.
Síntomas
Los síntomas de la dermatitis del pañal en adultos pueden incluir:
- piel rosada y seca en erupciones leves
- piel enrojecida, irritada, en carne viva, inflamada o quemada en casos más graves
- lesiones de la piel
- ardiente
- picor
La erupción puede aparecer en las nalgas, los muslos o los genitales. También puede extenderse hasta el área de la cadera.
En el caso de una dermatitis del pañal por cándida, o una erupción causada por una infección por levaduras, los síntomas incluyen piel roja brillante que está ligeramente elevada y pequeñas protuberancias rojas que van más allá de la parte principal de la erupción. Puede extenderse a los pliegues de la piel.
Causas
Las causas comunes de la dermatitis del pañal en adultos incluyen:
- Irritación de la piel. Esto puede ser el resultado de la fricción causada por el roce de la piel húmeda contra el pañal o el contacto prolongado con los químicos en la orina o las heces.
- Reacción alérgica. Los adultos mayores que usan calzoncillos para la incontinencia pueden ser alérgicos a los perfumes en el material del pañal.
- Lavado inadecuado. No lavar el área genital con cuidado al bañarse puede provocar una erupción alrededor del área donde se usa el pañal.
- Candida Las infecciones por levaduras son otro tipo común de dermatitis del pañal en adultos. Esto se debe a que la levadura crece en áreas cálidas, oscuras y húmedas. Los cambios frecuentes de pañales pueden reducir el riesgo de este tipo de infección.
- Micosis.
Tratamiento
En la mayoría de los casos, puede tratar una erupción leve del pañal en adultos en el hogar. Uno de los tratamientos más efectivos es una crema para pañales de óxido de zinc de venta libre.
Los ejemplos de cremas para pañales para adultos incluyen:
- Crema para erupciones Balmex Adult Care
- Ungüento de sarpullido de pañal de calmoseptina
- Crema hidratante para pañal Z-Bum Daily
- Desitin Rapid Relief Crema para la dermatitis del pañal con óxido de zinc
Instrucciones para el tratamiento
Estas instrucciones son recomendaciones de la Academia Americana de Dermatología (AAD). Siempre siga las instrucciones de su médico para tratar su erupción cutánea específica o, si es su cuidador, la de su ser querido.
- Aplique ungüento o crema para la dermatitis del pañal generosamente en el área afectada, dos o cuatro veces al día.
- Para un sarpullido doloroso, no es necesario lavarlo de inmediato, pero puede palpar el exceso de producto. Elimine completamente cualquier residuo que quede mientras se baña.
- Si es necesario, cubra la crema o pomada con vaselina para que no se pegue, y póngase un pañal limpio y seco.
También es una buena idea dejar que el área afectada se ventile durante unos minutos al día sin un pañal. El flujo de aire ayudará a sanar la erupción. Para un flujo de aire adicional, puede usar pañales más grandes de lo necesario hasta que la erupción sane.
Tratamiento de la dermatitis del pañal por una infección por cándida
Si la erupción es el resultado de una infección por hongos o levaduras, su médico puede recomendar que se apliquen antifúngicos tópicos, como nistatina o ciclopirox (CNL8, Penlac), en el área afectada. Deben aplicarse de dos a cuatro veces al día o, en casos graves, con cada cambio de pañal.
También se pueden recetar tabletas orales de fluconazol (Diflucan). Siga las instrucciones específicas de su médico para el tratamiento y recuerde consultar siempre con su médico para confirmar que los tratamientos recomendados para la dermatitis del pañal no entren en conflicto con otros medicamentos que usted o su ser querido puedan estar tomando.
Cuando buscar ayuda
La mayoría de los casos de dermatitis del pañal desaparecerán después de unos días de tratamiento en el hogar. Sin embargo, es importante recordar que los adultos mayores tienen más probabilidades de experimentar infecciones. Esto se debe a un sistema inmunitario debilitado. Cualquier síntoma grave se debe informar a un médico.
Consulte a su médico si ocurre lo siguiente:
- la erupción empeora y no mejora después de tres días, incluso después del tratamiento en el hogar
- supuración, sangrado o pus proviene del área afectada
- la erupción está acompañada de fiebre
- ardor o dolor al orinar o al defecar
Complicaciones
Por lo general, no hay complicaciones a largo plazo por la dermatitis del pañal en adultos. En la mayoría de los casos, desaparecerá con un tratamiento y manejo adecuados. En algunos adultos, la dermatitis del pañal puede ocurrir con otras afecciones de la piel, como psoriasis, eccema o seborrea. Consulte a su médico si usted o su ser querido experimentan síntomas de estas afecciones.
panorama
Si usted o su ser querido tienen frecuentes erupciones de pañal, asegúrese de notificar a su médico. Puede ser una infección más grave. En el caso de la atención en un hogar de ancianos, la dermatitis del pañal en un adulto puede ser un signo de negligencia, que el pañal no se cambia con la frecuencia suficiente o que el área del pañal no se limpia bien. En la mayoría de los casos, la dermatitis del pañal desaparecerá por sí sola con el tratamiento y la atención adecuados.
Prevención
La mejor manera de prevenir la dermatitis del pañal en adultos es limpiar y cambiar los pañales sucios lo antes posible. Esto evita que la humedad se convierta en una erupción.
- Limpie suavemente el área cubierta por el pañal con una toallita, como Prevail Washcloths, cada vez que cambie el pañal.
- Una vez al día, lave toda el área del pañal más a fondo.
- Permita que el área del pañal se ventile y se seque.
- También aplique una pomada de barrera contra la humedad en las nalgas y otras áreas sensibles antes de ponerse un pañal limpio.
El tratamiento de la erupción del pañal a los primeros signos de irritación también puede ayudar a evitar que la erupción se vuelva más grave.
Preguntas y respuestas: dermatitis del pañal para adultos, sin pañales
P: ¿Puedo desarrollar una erupción de pañal incluso si no uso pañales?
R: Sí, puede desarrollar una dermatitis del pañal incluso sin usar pañales. Un ambiente cálido y húmedo o la fricción de la piel pueden provocar irritación o una infección en los pliegues de la piel alrededor del área genital. Esto puede ser causado por numerosos factores como la obesidad, el roce de la piel debido a prendas ajustadas o afecciones médicas que pueden causar la supresión del sistema inmunitario, como diabetes, infección por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) o el uso crónico de esteroides..
- Elaine K. Luo, MD
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