El misterioso dolor del golfista Phil Mickelson
El golfista profesional del campeonato Phil Mickelson estaba trabajando duro, preparándose para competir en el US Open 2010 en Pebble Beach. Inesperadamente, sus articulaciones comenzaron a doler. Se sentía como si se hubiera torcido una muñeca en una mano y de alguna manera se hubiera metido un dedo en la otra. También le dolía el tobillo derecho.
No había hecho nada para lastimarse, por lo que atribuyó el dolor a años de practicar y jugar golf profesional. Pensó que pasaría, y lo hizo.
Una mañana, solo dos días antes del torneo, Mickelson se despertó con un dolor tan agonizante que casi no podía levantarse de la cama. Ahora estaba preocupado.
Con el apoyo y el aliento de su familia, encontró un reumatólogo. Este tipo de médico se especializa en diagnosticar y tratar la artritis y otras enfermedades de las articulaciones, músculos y huesos.
El reumatólogo realizó algunas pruebas, luego llegó el día del torneo y Mickelson jugó. Al final, ocupó el cuarto lugar en el US Open de 2010, a solo tres golpes de Graeme McDowell.
Diagnóstico de Phil Mickelson
Cuando volvieron las pruebas de laboratorio, Mickelson se enteró de que tenía artritis psoriásica (PsA).
Existen muchos tipos de artritis. Algunos, como la osteoartritis (OA), son causados por el "desgaste" en las articulaciones con el tiempo. Algunos tipos de artritis son enfermedades autoinmunes, como la artritis reumatoide (AR). Otros, como la artritis psoriásica, pueden tener varios desencadenantes diferentes.
La genética, el medio ambiente, los virus y el sistema inmunitario del cuerpo son ejemplos de factores que pueden causar artritis psoriásica.
¿Cómo se conectan la psoriasis y la artritis?
Soriasis
La psoriasis es una enfermedad cutánea crónica bastante común que hace que los parches de piel nueva crezcan demasiado rápido y se espesen, principalmente sobre las articulaciones. El parche de piel está cubierto de escamas de color blanco plateado que pueden causar picazón o dolor. Otro síntoma de la psoriasis son las uñas picadas o desmoronadas, o las uñas que se han separado del lecho ungueal.
La psoriasis es genética, lo que significa que puede transmitirse de generación en generación. Puede ser leve o severo. Aunque no se puede curar, se puede tratar.
Artritis psoriásica
Uno de cada 20 estadounidenses que tienen psoriasis, por lo general entre las edades de 30 y 50 años, también tiene PsA. En raras ocasiones, aparece sin signos notables de la condición de la piel y puede ser difícil de diagnosticar.
La PsA causa inflamación y dolor en las articulaciones de todo el cuerpo. Cuando las manos o los pies están involucrados, puede hacer que los dedos de las manos y los pies parezcan salchichas, una condición llamada dactilitis.
Los médicos no están seguros de qué causa la psoriasis y la PsA. Sin embargo, sospechan que las condiciones pueden estar relacionadas con el sistema inmune y cómo interactúa con el medio ambiente en personas con susceptibilidad genética.
Mickelson intenta un biológico
La artritis psoriásica como la de Phil Mickelson se trata con una variedad de medicamentos. Los fármacos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) y los fármacos antirreumáticos modificadores de la enfermedad (FARME) a menudo se prueban primero.
Debido a que la artritis psoriásica de Mickelson era tan grave, su reumatólogo lo puso inmediatamente en una de las drogas modificadoras de respuesta biológica relativamente nuevas. Era el fármaco bloqueador del factor de necrosis tumoral (TNF), etanercept (Enbrel).
Estos medicamentos generalmente tardan un tiempo en funcionar. Algunos funcionan bien en algunas personas pero no en otras. En el caso de Mickelson, Enbrel hizo el trabajo, controló su artritis y redujo su dolor y discapacidad.
Mickelson vuelve al curso
Mickelson ha vuelto a su juego de golf profesional durante varios años gracias al diagnóstico y tratamiento tempranos de su artritis psoriásica. Y debido a que es una celebridad, tiene una gran audiencia incorporada. Mickelson se ha convertido en un defensor vocal para crear conciencia sobre la artritis psoriásica y otros tipos.
Es un proceso continuo
Phil Mickelson tendrá psoriasis y artritis psoriásica por el resto de su vida; ambas enfermedades son incurables. Al igual que muchas otras formas de artritis, hay momentos en que los brotes de PsA y otros en los que causa poco dolor o discapacidad. Incluso puede entrar en remisión completa.
Con la ayuda de medicamentos potentes para la artritis como el metotrexato y productos biológicos como el etanercept, una dieta saludable y mucho ejercicio, Phil Mickelson debería jugar golf y ganar torneos durante mucho tiempo.
