¿Qué es la diabetes tipo 3?
La diabetes mellitus (también llamada DM o diabetes para abreviar) se refiere a una condición de salud en la que su cuerpo tiene dificultades para convertir el azúcar en energía. Por lo general, pensamos en tres tipos de diabetes:
- La diabetes tipo 1 (DMT1) es una afección de salud crónica en la que la parte endocrina del páncreas de su cuerpo no produce suficiente insulina hormonal, y su nivel de azúcar en sangre (glucosa) se eleva demasiado.
- La diabetes tipo 2 (DM2) es una afección crónica en la que su cuerpo desarrolla resistencia a la insulina y, como resultado, su nivel de azúcar en la sangre aumenta demasiado.
- La diabetes gestacional (DMG) es DM que ocurre durante un embarazo, y el nivel de azúcar en la sangre es demasiado alto durante este tiempo.
Algunos estudios de investigación han propuesto que la enfermedad de Alzheimer también debe clasificarse como un tipo de diabetes, llamada diabetes tipo 3.
Esta "diabetes tipo 3" es un término que se ha propuesto para describir la hipótesis de que la enfermedad de Alzheimer, que es una causa importante de demencia, se desencadena por un tipo de resistencia a la insulina y una disfunción del factor de crecimiento similar a la insulina que ocurre específicamente en el cerebro.
Esta condición también ha sido utilizada por algunos para describir a las personas que tienen diabetes tipo 2 y también son diagnosticadas con demencia por enfermedad de Alzheimer. La clasificación de la diabetes tipo 3 es muy controvertida y la comunidad médica no la acepta ampliamente como diagnóstico clínico.
La condición médica anterior de “diabetes tipo 3” no debe confundirse con la diabetes mellitus tipo 3c (también llamada T3cDM, diabetes pancreatogénica y diabetes tipo 3c).
El páncreas tiene glándulas endocrinas y exocrinas, y tienen sus respectivas funciones. La insulina es una de las hormonas que producen y secretan las células beta-islotes en los islotes de Langerhans, que es el tejido del páncreas endocrino.
Cuando el páncreas exocrino se enferma y luego causa un insulto secundario al páncreas endocrino que finalmente conduce a DM, esto es T3cDM. Las enfermedades pancreáticas exocrinas que pueden conducir a T3cDM incluyen patologías tales como:
- Pancreatitis crónica
- fibrosis quística
- cáncer pancreático exocrino
Sigue leyendo para descubrir lo que sabemos y lo que no sabemos sobre la "diabetes tipo 3". Y tenga en cuenta que esto no debe confundirse con la diabetes tipo 3c.
El vínculo entre diabetes y Alzheimer
Según la Clínica Mayo, ya existe un vínculo establecido entre el Alzheimer y la diabetes tipo 2. Se ha sugerido que la resistencia a la insulina en su cerebro puede desencadenar el Alzheimer. Algunas personas dicen que el Alzheimer es simplemente "diabetes en el cerebro".
Esta afirmación tiene algo de ciencia detrás, pero es una simplificación excesiva.
Con el tiempo, la diabetes no tratada puede causar daño a los vasos sanguíneos, incluidos los vasos del cerebro. Muchas personas que tienen diabetes tipo 2 no saben que tienen la afección, lo que puede retrasar el diagnóstico y las medidas de tratamiento adecuadas.
Por lo tanto, aquellos con diabetes tipo 2, especialmente diabetes no diagnosticada, tienen un mayor riesgo de este tipo de daño.
La diabetes también puede causar desequilibrios químicos en su cerebro, lo que puede desencadenar la enfermedad de Alzheimer. Además, los niveles altos de azúcar en la sangre provocan inflamación, lo que puede dañar las células cerebrales.
Por estas razones, la diabetes se considera un factor de riesgo para una afección llamada demencia vascular. La demencia vascular es un diagnóstico independiente con síntomas propios, o puede ser una señal de advertencia de lo que se convertirá en una superposición con la enfermedad de Alzheimer.
La ciencia de este proceso es incierta. Por ahora, lo que se ha establecido es que hay casos de enfermedad de Alzheimer y otras formas de demencia que no tienen ningún vínculo demostrado con la resistencia a la insulina.
Causas y factores de riesgo para la diabetes tipo 3
Según un estudio de 2016, las personas que tienen diabetes tipo 2 pueden tener hasta un 60 por ciento más de probabilidades de desarrollar la enfermedad de Alzheimer u otro tipo de demencia, como la demencia vascular.
En este estudio participaron más de 100,000 personas que viven con demencia. Mostró que las mujeres con diabetes tipo 2 tenían una mayor probabilidad de desarrollar demencia vascular que los hombres.
Los factores de riesgo para la diabetes tipo 2 incluyen:
- antecedentes familiares de diabetes
- presión arterial alta (hipertensión)
- tener sobrepeso u obesidad
- ciertas condiciones de salud crónicas, como la depresión y el síndrome de ovario poliquístico (PCOS)
Síntomas de diabetes tipo 3
Los síntomas de la diabetes tipo 3 se describen como los síntomas de la demencia, como los que se observan en la enfermedad de Alzheimer temprana.
Según la Asociación de Alzheimer, estos síntomas incluyen:
- pérdida de memoria que afecta la vida diaria y las interacciones sociales
- dificultad para completar tareas familiares
- extraviar las cosas a menudo
- Disminución de la capacidad de emitir juicios basados en información
- cambios repentinos en la personalidad o el comportamiento
Diagnóstico de diabetes tipo 3
No hay una prueba específica para la diabetes tipo 3. La enfermedad de Alzheimer se diagnostica en función de:
- un examen neurológico
- historial médico
- pruebas neurofisiológicas
Su proveedor de atención médica le hará varias preguntas sobre sus antecedentes familiares y sus síntomas.
Los estudios de imágenes, como la resonancia magnética y la tomografía computarizada de la cabeza, pueden brindarle a su proveedor de atención médica una imagen de cómo está funcionando su cerebro. Las pruebas de líquido cefalorraquídeo también pueden buscar indicadores de la enfermedad de Alzheimer.
Si tiene síntomas de diabetes tipo 2 y Alzheimer y no ha sido diagnosticado con ninguno de ellos, su proveedor de atención médica puede ordenar una prueba de azúcar en sangre en ayunas y una prueba de hemoglobina glucosilada.
Si tiene diabetes tipo 2, es importante que comience el tratamiento de inmediato. El tratamiento de la diabetes tipo 2 podría minimizar el daño a su cuerpo, incluido su cerebro, y retrasar la progresión de la enfermedad de Alzheimer o la demencia.
Tratamiento para la diabetes tipo 3
Hay opciones de tratamiento separadas para las personas que tienen:
- diabetes pre-tipo 2
- diabetes tipo 2
- Alzheimer
Los cambios en el estilo de vida, como hacer cambios en su dieta e incluir ejercicio en su rutina diaria, pueden ser una gran parte de su tratamiento.
Aquí hay algunos consejos de tratamiento adicionales:
Si vive con sobrepeso, intente perder del 5 al 7 por ciento de su masa corporal, según la Clínica Mayo. Esto puede ayudar a detener el daño a los órganos causado por el alto nivel de azúcar en la sangre y puede prevenir la progresión de pre-DM2 a DM2.
Una dieta baja en grasas y rica en frutas y verduras puede ayudar a mejorar los síntomas.
Si fuma, se recomienda dejar de fumar porque también puede ayudarlo a controlar su afección.
Si tiene diabetes tipo 2 y Alzheimer, el tratamiento para su diabetes tipo 2 es importante para ayudar a retrasar la progresión de la demencia.
La metformina y la insulina son medicamentos contra la diabetes que también pueden reducir el riesgo de desarrollar daño cerebral inducido por la diabetes, según un estudio de 2014.
Los medicamentos recetados están disponibles para tratar los síntomas cognitivos de la demencia de Alzheimer, pero existe incertidumbre acerca de si tienen un impacto notable en los síntomas de la enfermedad de Alzheimer.
Se pueden recetar inhibidores de acetilcolinesterasa como donepezil (Aricept), galantamina (Razadyne) o rivastigmina (Exelon) para mejorar la forma en que las células de su cuerpo se comunican entre sí.
La memantina (Namenda), un antagonista del receptor NMDA, también puede ayudar a reducir los síntomas y retrasar la progresión de la enfermedad de Alzheimer.
Otros síntomas del Alzheimer y otros tipos de demencia, como cambios de humor y depresión, pueden tratarse con medicamentos psicotrópicos. Los antidepresivos y los medicamentos contra la ansiedad son parte del tratamiento en algunos casos.
Algunas personas pueden necesitar una dosis ligera de terapia antipsicótica más adelante en el curso del proceso de demencia.
Perspectivas para la diabetes tipo 3
La diabetes tipo 3 es una forma de describir el Alzheimer causado por la resistencia a la insulina dentro del cerebro. Por lo tanto, su pronóstico variará según varios factores, incluido su tratamiento para la diabetes y la gravedad de su demencia.
Si puede tratar su diabetes con dieta, ejercicio y medicamentos, los investigadores que promueven el diagnóstico de diabetes tipo 3 sugieren que puede reducir la progresión de la enfermedad de Alzheimer o demencia vascular, pero la evidencia es incierta.
Su pronóstico también variará según la rapidez con que se descubrieron sus síntomas y lo que su proveedor de atención médica piense sobre su caso específico. Cuanto antes comience el tratamiento, es probable que mejor sea su pronóstico.
Según la Clínica Mayo, la esperanza de vida promedio de una persona con Alzheimer es de alrededor de 3 a 11 años desde el momento en que se diagnostica. Pero algunas personas con Alzheimer pueden vivir hasta 20 años después del diagnóstico.
Prevenir la diabetes tipo 3
Si ya tiene diabetes tipo 2, existen formas de controlarla mejor y reducir el riesgo de desarrollar diabetes tipo 3.
Estos son algunos de los métodos probados para controlar la diabetes tipo 2 y minimizar el daño a los órganos:
- Intente hacer ejercicio cuatro veces por semana durante 30 minutos por día.
- Trate de comer alimentos saludables bajos en grasas saturadas, ricos en proteínas y altos en fibra.
- Controle cuidadosamente su azúcar en la sangre de acuerdo con las recomendaciones de su proveedor de atención médica.
- Tome los medicamentos recetados a tiempo y con regularidad.
- Controla tus niveles de colesterol.
- Mantén tu peso saludable.
