¿Qué es el shock?
El término "shock" puede referirse a un tipo de shock psicológico o fisiológico.
El shock psicológico es causado por un evento traumático y también se conoce como trastorno de estrés agudo. Este tipo de shock provoca una fuerte respuesta emocional y también puede provocar respuestas físicas.
El enfoque de este artículo está en las múltiples causas del shock fisiológico.
Su cuerpo experimenta shock cuando no tiene suficiente sangre circulando a través de su sistema para mantener los órganos y tejidos funcionando correctamente.
Puede ser causada por cualquier lesión o afección que afecte el flujo de sangre a través de su cuerpo. El shock puede conducir a la insuficiencia de múltiples órganos, así como a complicaciones potencialmente mortales.
Hay muchos tipos de shock. Se dividen en cuatro categorías principales, según lo que ha afectado el flujo de sangre. Los cuatro tipos principales son:
- shock obstructivo
- shock cardiogénico
- choque distributivo
- shock hipovolémico
Todas las formas de shock son potencialmente mortales.
Si desarrolla síntomas de shock, busque ayuda médica de inmediato.
¿Cuáles son los signos y síntomas del shock?
Si entra en estado de shock, puede experimentar uno o más de los siguientes:
- pulso rápido, débil o ausente
- arritmia
- respiración rápida y superficial
- aturdimiento
- piel fría y húmeda
- pupilas dilatadas
- ojos mediocres
- dolor en el pecho
- náusea
- confusión
- ansiedad
- disminución de orina
- sed y boca seca
- baja azúcar en la sangre
- pérdida de consciencia
¿Qué causa la conmoción?
Cualquier cosa que afecte el flujo de sangre a través de su cuerpo puede causar conmoción. Algunas causas de shock incluyen:
- reacción alérgica severa
- pérdida significativa de sangre
- insuficiencia cardiaca
- infecciones de la sangre
- deshidración
- envenenamiento
- quemaduras
¿Cuáles son los principales tipos de shock?
Hay cuatro tipos principales de shock, cada uno de los cuales puede ser causado por varios eventos diferentes.
Choque obstructivo
El shock obstructivo ocurre cuando la sangre no puede llegar a donde debe ir. Una embolia pulmonar es una condición que puede causar una interrupción en el flujo sanguíneo. Las afecciones que pueden causar una acumulación de aire o líquido en la cavidad torácica también pueden provocar un shock obstructivo. Éstos incluyen:
- neumotórax (colapso pulmonar)
- hemotórax (la sangre se acumula en el espacio entre la pared torácica y el pulmón)
- taponamiento cardíaco (la sangre o los líquidos llenan el espacio entre el saco que rodea el corazón y el músculo cardíaco)
Shock cardiogénico
El daño a su corazón puede disminuir el flujo de sangre a su cuerpo, lo que lleva a un shock cardiogénico. Las causas comunes de shock cardiogénico incluyen:
- daño al músculo cardíaco
- ritmo cardíaco irregular
- ritmo cardíaco muy lento
Choque distributivo
Las condiciones que hacen que los vasos sanguíneos pierdan su tono pueden causar un shock distributivo. Cuando los vasos sanguíneos pierden su tono, pueden volverse tan abiertos y flexibles que no hay suficiente presión sanguínea en sus órganos. El shock distributivo puede provocar síntomas que incluyen:
- rubor
- presión arterial baja
- pérdida de consciencia
Existen varios tipos de shock distributivo, que incluyen los siguientes:
El shock anafiláctico es una complicación de una reacción alérgica grave conocida como anafilaxia. Las reacciones alérgicas ocurren cuando su cuerpo trata erróneamente una sustancia inofensiva como dañina. Esto desencadena una respuesta inmune peligrosa.
La anafilaxia generalmente es causada por reacciones alérgicas a los alimentos, veneno de insectos, medicamentos o látex.
El shock séptico es otra forma de shock distributivo. La sepsis, también conocida como envenenamiento de la sangre, es una afección causada por infecciones que provocan la entrada de bacterias en el torrente sanguíneo. El shock séptico ocurre cuando las bacterias y sus toxinas causan daños graves a los tejidos u órganos en su cuerpo.
El shock neurogénico es causado por el daño al sistema nervioso central, generalmente una lesión de la médula espinal. Esto hace que los vasos sanguíneos se dilaten y que la piel se sienta caliente y enrojecida. La frecuencia cardíaca disminuye y la presión arterial baja muy.
La toxicidad de los medicamentos y las lesiones cerebrales también pueden provocar un shock distributivo.
Shock hipovolémico
El shock hipovolémico ocurre cuando no hay suficiente sangre en los vasos sanguíneos para transportar oxígeno a los órganos. Esto puede ser causado por una pérdida severa de sangre, por ejemplo, por lesiones.
Su sangre entrega oxígeno y nutrientes vitales a sus órganos. Si pierde demasiada sangre, sus órganos no pueden funcionar correctamente. La deshidratación grave también puede causar este tipo de shock.
¿Cómo se diagnostica el shock?
Los primeros en responder y los médicos a menudo reconocen el shock por sus síntomas externos. También pueden verificar:
- presión arterial baja
- pulso débil
- latidos rápidos
Una vez que han diagnosticado shock, su primera prioridad es proporcionar un tratamiento que salve vidas para que la sangre circule por el cuerpo lo más rápido posible. Esto se puede hacer administrando líquidos, medicamentos, productos sanguíneos y cuidados de apoyo. No se resolverá a menos que puedan encontrar y tratar la causa.
Una vez que esté estable, su médico puede intentar diagnosticar la causa del shock. Para hacerlo, pueden solicitar una o más pruebas, como imágenes o análisis de sangre.
Pruebas de imagen
Su médico puede ordenar pruebas de imágenes para detectar lesiones o daños en sus tejidos y órganos internos, como:
- fracturas de hueso
- rupturas de órganos
- desgarros musculares o tendinosos
- crecimientos anormales
Dichas pruebas incluyen:
- ultrasonido
- radiografía
- Tomografía computarizada
- resonancia magnética
Análisis de sangre
Su médico puede usar análisis de sangre para buscar signos de:
- pérdida significativa de sangre
- infección en la sangre
- sobredosis de drogas o medicamentos
¿Cómo se trata el shock?
El shock puede conducir a la pérdida del conocimiento, problemas respiratorios e incluso un paro cardíaco:
- Si sospecha que está experimentando un shock, busque ayuda médica de inmediato.
- Si sospecha que alguien más ha estado en estado de shock, llame al 911 y brinde tratamiento de primeros auxilios hasta que llegue la ayuda profesional.
Tratamiento de primeros auxilios
Si sospecha que alguien entró en estado de shock, llame al 911. Luego, siga estos pasos:
- Si están inconscientes, verifique si todavía están respirando y tienen latidos cardíacos.
- Si no detecta respiración o latidos cardíacos, comience la RCP.
Si están respirando:
- Acuéstalos boca arriba.
- Eleve sus pies al menos 12 pulgadas sobre el suelo. Esta posición, conocida como la posición de choque, ayuda a dirigir la sangre a sus órganos vitales donde más se necesita.
- Cúbralos con una manta o ropa extra para ayudarlos a mantenerse calientes.
- Verifique su respiración y frecuencia cardíaca regularmente para detectar cambios.
Si sospecha que la persona se ha lesionado la cabeza, el cuello o la espalda, evite moverla.
Aplique primeros auxilios a cualquier herida visible. Si sospecha que la persona está experimentando una reacción alérgica, pregúntele si tiene un autoinyector de epinefrina (EpiPen). Las personas con alergias severas a menudo llevan este dispositivo.
Contiene una aguja fácil de inyectar con una dosis de hormona llamada epinefrina. Puede usarlo para tratar la anafilaxia.
Si comienzan a vomitar, gire la cabeza hacia los lados. Esto ayuda a prevenir la asfixia. Si sospecha que se lesionaron el cuello o la espalda, evite girar la cabeza. En cambio, estabilice su cuello y gire todo su cuerpo hacia un lado para eliminar el vómito.
Atención médica
El plan de tratamiento de su médico para el shock dependerá de la causa de su afección. Los diferentes tipos de shock se tratan de manera diferente. Por ejemplo, su médico puede usar:
- epinefrina y otras drogas para tratar el shock anafiláctico
- transfusión de sangre para reemplazar la sangre perdida y tratar el shock hipovolémico
- medicamentos, cirugía cardíaca u otras intervenciones para tratar el shock cardiogénico
- antibióticos para tratar el shock séptico
¿Puedes recuperarte completamente del shock?
Es posible recuperarse completamente del shock. Pero si no se trata lo suficientemente rápido, el shock puede provocar daños permanentes en los órganos, discapacidad e incluso la muerte. Es fundamental llamar al 911 de inmediato si sospecha que usted o alguien con quien está experimentando un shock.
Sus posibilidades de recuperación y perspectivas a largo plazo dependen de muchos factores, que incluyen:
- la causa del shock
- el tiempo que estuviste en estado de shock
- el área y el alcance del daño a los órganos que sufrió
- el tratamiento y la atención que recibió
- su edad e historial médico
¿Se puede prevenir el shock?
Algunas formas y casos de shock son prevenibles. Tome medidas para llevar un estilo de vida seguro y saludable. Por ejemplo:
- Si le diagnosticaron alergias graves, evite los factores desencadenantes, lleve un autoinyector de epinefrina y úselo a la primera señal de una reacción anafiláctica.
- Para reducir el riesgo de pérdida de sangre por lesiones, use equipo de protección cuando participe en deportes de contacto, monte su bicicleta y use equipo peligroso. Use el cinturón de seguridad cuando viaje en vehículos de motor.
- Para reducir las posibilidades de daño cardíaco, coma una dieta bien balanceada, haga ejercicio regularmente y evite fumar y fumar de segunda mano.
Manténgase hidratado bebiendo muchos líquidos. Esto es especialmente importante cuando pasas tiempo en ambientes muy cálidos o húmedos.
