¿Cuál es el signo de Blumberg?
La sensibilidad de rebote, también llamada signo de Blumberg, es algo que su médico podría verificar al diagnosticar la peritonitis.
La peritonitis es la inflamación de la membrana en el interior de la pared abdominal (el peritoneo). Generalmente es causada por una infección, que puede ser el resultado de muchas cosas.
Siga leyendo para obtener más información sobre cómo un médico verifica la sensibilidad al rebote y lo que significa para su salud.
¿Cómo verifica un médico la sensibilidad al rebote?
Para verificar la sensibilidad de rebote, un médico aplica presión en un área de su abdomen usando sus manos. Se quitan rápidamente las manos y le preguntan si siente algún dolor cuando la piel y el tejido que se empujó hacia abajo vuelve a su lugar.
Si siente dolor o molestia, tiene sensibilidad de rebote. Si no siente nada, ayuda a su médico a descartar la peritonitis como causa de sus síntomas.
¿Qué otros síntomas debo tener en cuenta?
Si experimenta sensibilidad de rebote, también podría tener algunos de los siguientes síntomas:
- dolor de estómago o sensibilidad, especialmente cuando se mueve
- sentimientos de saciedad o hinchazón, incluso si no ha comido nada
- fatiga
- sed inusual
- estreñimiento
- micción reducida
- pérdida de apetito
- náusea
- vómitos
- fiebre
Asegúrese de informarle a su médico acerca de cualquiera de estos síntomas, incluso cuando los notó por primera vez y cualquier cosa que los mejore o empeore.
¿Qué causa la ternura de rebote?
La sensibilidad de rebote es un signo de peritonitis, una afección grave que es una inflamación del peritoneo. Esta inflamación a menudo resulta de una infección.
Muchas cosas pueden causar la infección subyacente, que incluyen:
- Perforación. Un agujero o abertura en la pared abdominal puede permitir la entrada de bacterias, ya sea desde el tracto digestivo o desde el exterior del cuerpo. Esto puede causar una infección de su peritoneo que puede conducir a un absceso, que es una acumulación de pus.
- Enfermedad pélvica inflamatoria. La enfermedad inflamatoria pélvica (EPI) es el resultado de una infección de los órganos reproductores femeninos, incluidos el útero, las trompas de Falopio u ovarios. Las bacterias de estos órganos pueden pasar al peritoneo y causar peritonitis.
- Diálisis. Es posible que necesite insertar tubos de catéter en los riñones a través del peritoneo para drenar el líquido durante la diálisis. Una infección puede ocurrir si los tubos o la instalación médica no están esterilizados adecuadamente.
- Enfermedad del higado. La cicatrización del tejido hepático, conocida como cirrosis, puede causar ascitis, que se refiere a la acumulación de líquido en el abdomen. Si se acumula demasiado líquido, puede causar una afección llamada peritonitis bacteriana espontánea.
- Complicación de la cirugía. Cualquier tipo de cirugía, incluso en su área abdominal, conlleva un riesgo de infección en la herida quirúrgica.
- Apéndice roto. Un apéndice infectado o lesionado puede explotar y propagar bacterias en su abdomen. Una infección abdominal puede convertirse rápidamente en peritonitis si su apéndice roto no se elimina o no se trata de inmediato.
- Úlcera estomacal. Una úlcera estomacal es una llaga que puede aparecer en el revestimiento del estómago. Un cierto tipo de úlcera conocida como úlcera péptica perforada puede crear una abertura en el revestimiento del estómago, causando una infección en la cavidad abdominal.
- Pancreatitis La inflamación o infección del páncreas puede extenderse a la cavidad abdominal y causar peritonitis. La pancreatitis también puede hacer que un líquido llamado quilo se filtre desde los ganglios linfáticos hacia el abdomen. Esto se conoce como ascitis quilosa aguda y puede causar peritonitis.
- Diverticulitis La diverticulitis ocurre cuando pequeñas bolsas en sus intestinos, llamadas divertículos, se inflaman e infectan. Esto puede causar perforaciones en su tracto digestivo y hacerlo vulnerable a la peritonitis.
- Lesiones abdominales. Los traumatismos o lesiones en el abdomen pueden dañar la pared abdominal y hacer que el peritoneo sea más susceptible a la inflamación, infección u otras complicaciones.
¿Qué debería hacer después?
Si cree que tiene peritonitis, consulte a su médico de inmediato.
Una infección abdominal puede provocar complicaciones graves si no se trata.
Si un médico descubre que usted tiene dolor de rebote, es probable que realice un seguimiento con algunas otras pruebas para reducir el diagnóstico.
Estas pruebas incluyen:
- Prueba de protección versus rigidez. La protección implica flexionar voluntariamente los músculos abdominales, lo que hace que su abdomen se sienta firme ante la resistencia. La rigidez es la firmeza abdominal que no está relacionada con la flexión muscular. Su médico puede notar la diferencia al tocar suavemente su abdomen y ver si la firmeza disminuye cuando se relaja.
- Prueba de ternura de percusión. Un médico tocará suavemente pero con firmeza su abdomen para detectar dolor, molestias o sensibilidad. El golpeteo brusco probablemente causará dolor si tiene peritonitis.
- Prueba de tos Se le pedirá que tosa mientras un médico revisa si se estremece u otros signos de dolor. Si la tos causa dolor, es posible que tenga peritonitis.
Dependiendo de sus otros síntomas, un médico también puede ordenar algunas pruebas de laboratorio, que incluyen:
- análisis de sangre
- pruebas de orina
- pruebas de imagen
- pruebas de función renal
- pruebas de función hepática
- análisis de líquido abdominal
También pueden usar una tomografía computarizada o una resonancia magnética para observar el tejido abdominal y los órganos.
Si un médico confirma que tiene peritonitis, existen varias opciones de tratamiento, según la causa subyacente. Éstos incluyen:
- antibióticos para infecciones bacterianas
- cirugía para extraer tejido infectado, un apéndice reventado, tejido hepático enfermo o para tratar problemas en el estómago o los intestinos
- analgésicos para cualquier dolor o molestia de la inflamación
¿Cuál es la perspectiva?
La ternura de rebote no es una condición en sí misma. En cambio, generalmente es un signo de peritonitis. Sin un tratamiento rápido, la peritonitis puede causar complicaciones de salud duraderas.
Busque atención médica inmediata si experimenta hinchazón y dolor abdominal inusual, especialmente si no ha comido nada recientemente.
