Visión general
El sangrado menor después de una amigdalectomía (extirpación de amígdalas) puede no ser motivo de preocupación, pero en algunos casos, el sangrado podría indicar una emergencia médica.
Si usted o su hijo se han sometido recientemente a una amigdalectomía, es importante saber cuándo el sangrado significa que debe llamar a su médico y cuándo debe dirigirse a la sala de emergencias.
¿Por qué estoy sangrando después de mi amigdalectomía?
Es más probable que sangre pequeñas cantidades justo después de la cirugía o aproximadamente una semana después cuando las costras de la cirugía se caen. Sin embargo, el sangrado puede ocurrir en cualquier momento durante el proceso de recuperación.
Por esta razón, durante las primeras dos semanas después de la cirugía, usted o su hijo no deben salir de la ciudad ni ir a ningún lugar donde no puedan comunicarse con su médico rápidamente.
Según la Clínica Mayo, es común ver pequeñas manchas de sangre en la nariz o en la saliva después de la amigdalectomía, pero la sangre roja brillante es una preocupación. Podría indicar una complicación grave conocida como hemorragia post-amigdalectomía.
La hemorragia es rara, ocurre en aproximadamente el 3.5 por ciento de las cirugías, y es más común en adultos que en niños.
Tipos de sangrado después de la amigdalectomía
Hemorragia primaria post amigdalectomía
La hemorragia es otra palabra para sangrado significativo. Si el sangrado ocurre dentro de las 24 horas posteriores a una amigdalectomía, se llama hemorragia primaria postamigdalectomía.
Hay cinco arterias principales que suministran sangre a las amígdalas. Si los tejidos que rodean las amígdalas no se comprimen y forman una costra, estas arterias pueden seguir sangrando. En casos raros, el sangrado puede ser fatal.
Los signos de hemorragia primaria inmediatamente después de una amigdalectomía incluyen:
- sangrado de la boca o la nariz
- deglución frecuente
- vómitos de sangre de color rojo brillante o marrón oscuro
Hemorragia secundaria post amigdalectomía
Entre 5 y 10 días después de una amigdalectomía, sus costras comenzarán a caerse. Este es un proceso completamente normal y puede causar una pequeña cantidad de sangrado. El sangrado de las costras es un tipo de hemorragia secundaria posterior a la amigdalectomía porque ocurre más de 24 horas después de la cirugía.
Debería esperar ver manchas de sangre seca en su saliva a medida que las costras se caen. El sangrado también puede ocurrir si las costras se caen demasiado pronto. Es más probable que sus costras se caigan temprano si se deshidrata.
Si sangra por la boca antes de cinco días después de la cirugía, comuníquese con su médico de inmediato.
¿Qué debo hacer si veo sangre?
Pequeñas cantidades de sangre oscura o sangre seca en su saliva o vómito pueden no ser motivo de preocupación. Continúe tomando líquidos y descanse.
Por otro lado, ver sangre roja fresca y brillante en los días posteriores a la amigdalectomía es preocupante. Si sangra por la boca o la nariz y el sangrado no se detiene, mantenga la calma. Enjuague suavemente la boca con agua fría y mantenga la cabeza elevada.
Si el sangrado continúa, busque atención médica inmediata.
Si su hijo tiene sangrado de la garganta que es un flujo rápido, gírelo de lado para asegurarse de que el sangrado no obstruya la respiración y luego llame al 911.
¿Cuándo debo llamar al médico?
Después de la cirugía, comuníquese con su médico si experimenta lo siguiente:
- sangre roja brillante de la nariz o la boca
- vómitos de sangre roja brillante
- fiebre superior a 102 ° F
- incapacidad para comer o beber algo por más de 24 horas
¿Debo ir a la sala de emergencias?
Adultos
Según un estudio de 2013, los adultos tienen una mayor probabilidad de experimentar sangrado y dolor después de la amigdalectomía que los niños. El estudio analizó específicamente el procedimiento de amigdalectomía por soldadura térmica.
Llame al 911 o vaya a la sala de emergencias si experimenta:
- vómitos severos o vómitos con coágulos sanguíneos
- un aumento repentino en el sangrado
- sangrado continuo
- dificultad para respirar
Niños
Si su hijo desarrolla sarpullido o diarrea, llame al médico. Si ve coágulos de sangre, más de unas pocas rayas de sangre roja brillante en su vómito o saliva, o si su hijo está vomitando sangre, llame al 911 o vaya a la sala de emergencias de inmediato.
Otras razones para visitar la sala de emergencias para niños incluyen:
- incapacidad para retener líquidos por varias horas
- dificultad para respirar
¿Hay otras complicaciones después de la amigdalectomía?
La mayoría de las personas se recuperan de una amigdalectomía sin problemas; Sin embargo, hay algunas complicaciones que debe tener en cuenta. La mayoría de las complicaciones requieren un viaje al médico o a la sala de emergencias.
Fiebre
Una fiebre baja de hasta 101 ° F es común durante los primeros tres días después de la cirugía. Una fiebre que supera los 102 ° F podría ser un signo de infección. Llame a su médico o al médico de su hijo si la fiebre sube tanto.
Infección
Como con la mayoría de las cirugías, la amigdalectomía conlleva un riesgo de infección. Su médico puede recetarle antibióticos postoperatorios para ayudar a prevenir infecciones.
Dolor
Todos tienen dolor en la garganta y los oídos después de una amigdalectomía. El dolor puede empeorar unos tres o cuatro días después de la cirugía y mejorar en unos pocos días.
Náuseas y vómitos
Puede tener náuseas y vómitos dentro de las primeras 24 horas después de la cirugía debido a la anestesia. Es posible que vea una pequeña cantidad de sangre en su vómito. Las náuseas y los vómitos generalmente desaparecen después de que desaparecen los efectos de la anestesia.
El vómito puede causar deshidratación. Si su hijo muestra signos de deshidratación, llame a su médico.
Los signos de deshidratación en un bebé o niño pequeño incluyen:
- orina oscura
- no orina por más de ocho horas
- llorando sin lágrimas
- labios secos y agrietados
Respiración dificultosa
La hinchazón en la garganta puede hacer que la respiración sea un poco incómoda. Sin embargo, si la respiración se vuelve difícil, debe llamar a su médico.
Que esperar después de una amigdalectomía
Puede esperar que suceda lo siguiente durante su recuperación:
Días 1 y 2
Es probable que estés muy cansado y atontado. Su garganta se sentirá dolorida e hinchada. El descanso es imprescindible durante este tiempo.
Puede tomar paracetamol (Tylenol) para ayudar a reducir el dolor o las fiebres leves. No tome aspirina ni ningún medicamento antiinflamatorio no esteroideo (AINE) como el ibuprofeno (Motrin, Advil) ya que esto puede aumentar el riesgo de sangrado.
Asegúrese de beber muchos líquidos y evite comer alimentos sólidos. Los alimentos fríos como paletas de helado y helados pueden ser muy reconfortantes. Si su médico le recetó antibióticos, tómelos según las indicaciones.
Días 3-5
Su dolor de garganta puede empeorar entre los días tres y cinco. Debe continuar descansando, beber muchos líquidos y seguir una dieta de alimentos blandos. Una bolsa de hielo colocada sobre su cuello (collar de hielo) puede ayudar con el dolor.
Debe continuar tomando antibióticos según lo prescrito por su médico hasta que finalice la receta.
Días 6-10
A medida que sus costras maduran y se caen, puede experimentar una pequeña cantidad de sangrado. Pequeñas manchas rojas de sangre en su saliva se consideran normales. Su dolor debería disminuir con el tiempo.
Días 10+
Comenzará a sentirse normal nuevamente, aunque puede tener una pequeña cantidad de dolor de garganta que desaparece gradualmente. Puede volver a la escuela o al trabajo una vez que esté comiendo y bebiendo normalmente nuevamente.
¿Cuánto dura la recuperación?
Como con cualquier cirugía, el tiempo de recuperación puede variar significativamente de persona a persona.
Niños
Los niños pueden recuperarse más rápido que los adultos. Algunos niños pueden regresar a la escuela dentro de los diez días, pero otros pueden demorar hasta 14 días antes de que estén listos.
Adultos
La mayoría de los adultos se recuperan completamente dentro de las dos semanas posteriores a una amigdalectomía. Sin embargo, los adultos pueden tener un mayor riesgo de experimentar complicaciones en comparación con los niños. Los adultos también pueden experimentar más dolor durante el proceso de recuperación, lo que podría conducir a un mayor tiempo de recuperación.
La comida para llevar
Después de una amigdalectomía, las manchas de sangre oscura en la saliva o unas pocas rayas de sangre en el vómito son típicas. También es probable que ocurra una pequeña cantidad de sangrado aproximadamente una semana después de la cirugía a medida que las costras maduran y se caen. Esto no es algo para alarmarse.
Debe llamar a un médico si el sangrado es de color rojo brillante, más intenso, no se detiene o si también tiene fiebre alta o vómitos significativos. Beber muchos líquidos en los primeros días después de la cirugía es lo mejor que puede hacer para aliviar el dolor y ayudar a prevenir complicaciones hemorrágicas.
