¿Qué es una prueba de gases en sangre?
Una prueba de gases en sangre mide la cantidad de oxígeno y dióxido de carbono en la sangre. También se puede usar para determinar el pH de la sangre o qué tan ácida es. La prueba se conoce comúnmente como análisis de gases en sangre o prueba de gases en sangre arterial (ABG).
Sus glóbulos rojos transportan oxígeno y dióxido de carbono por todo su cuerpo. Estos se conocen como gases en sangre.
A medida que la sangre pasa a través de los pulmones, el oxígeno fluye hacia la sangre mientras que el dióxido de carbono sale de la sangre hacia los pulmones. La prueba de gases en sangre puede determinar qué tan bien sus pulmones pueden mover oxígeno a la sangre y eliminar el dióxido de carbono de la sangre.
Los desequilibrios en los niveles de oxígeno, dióxido de carbono y pH de la sangre pueden indicar la presencia de ciertas afecciones médicas. Estos pueden incluir:
- insuficiencia renal
- insuficiencia cardiaca
- diabetes no controlada
- hemorragia
- envenenamiento químico
- una sobredosis de drogas
- conmoción
Su médico puede ordenar una prueba de gases en sangre cuando muestre síntomas de cualquiera de estas afecciones. La prueba requiere la recolección de una pequeña cantidad de sangre de una arteria. Es un procedimiento seguro y simple que solo lleva unos minutos completar.
¿Por qué se realiza una prueba de gases en sangre?
Una prueba de gases en sangre proporciona una medición precisa de los niveles de oxígeno y dióxido de carbono en su cuerpo. Esto puede ayudar a su médico a determinar qué tan bien están funcionando sus pulmones y riñones.
Esta es una prueba que se usa con mayor frecuencia en el entorno hospitalario para determinar el tratamiento de pacientes con enfermedades agudas. No tiene un papel muy significativo en el entorno de atención primaria, pero puede usarse en un laboratorio o clínica de función pulmonar.
Su médico puede ordenar una prueba de gases en sangre si presenta síntomas de un desequilibrio de oxígeno, dióxido de carbono o pH. Los síntomas pueden incluir:
- dificultad para respirar
- respiración dificultosa
- confusión
- náusea
Estos síntomas pueden ser signos de ciertas afecciones médicas, como asma y enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC).
Su médico también puede ordenar una prueba de gases en sangre si sospecha que está experimentando alguna de las siguientes condiciones:
- enfermedad pulmonar
- nefropatía
- Enfermedad metabólica
- lesiones en la cabeza o el cuello que afectan la respiración
Identificar los desequilibrios en el pH y los niveles de gases en la sangre también puede ayudar a su médico a controlar el tratamiento de ciertas afecciones, como enfermedades pulmonares y renales.
A menudo se ordena una prueba de gases en sangre junto con otras pruebas, como una prueba de glucosa en sangre para verificar los niveles de azúcar en la sangre y una prueba de creatinina en sangre para evaluar la función renal.
¿Cuáles son los riesgos de una prueba de gases en sangre?
Dado que una prueba de gases en sangre no requiere una gran muestra de sangre, se considera un procedimiento de bajo riesgo.
Sin embargo, siempre debe informar a su médico sobre las afecciones médicas existentes que pueden hacer que sangre más de lo esperado. También debe informarles si está tomando medicamentos de venta libre o recetados, como anticoagulantes, que pueden afectar su sangrado.
Los posibles efectos secundarios asociados con la prueba de gases en sangre incluyen:
- sangrado o hematomas en el sitio de punción
- sensación de desmayo
- sangre acumulada debajo de la piel
- infección en el sitio de punción
Informe a su médico si experimenta efectos secundarios inesperados o prolongados.
¿Cómo se realiza una prueba de gases en sangre?
Una prueba de gases en sangre requiere la recolección de una pequeña muestra de sangre. La sangre arterial se puede obtener de una arteria en su muñeca, brazo o ingle, o una línea arterial preexistente si actualmente está hospitalizado. Una muestra de gas en sangre también puede ser venosa, desde una vena o por vía intravenosa o capilar preexistente, lo que requiere un pequeño pinchazo en el talón.
Un proveedor de atención médica primero esterilizará el sitio de inyección con un antiséptico. Una vez que encuentren una arteria, insertarán una aguja en la arteria y extraerán sangre. Es posible que sienta un ligero pinchazo cuando la aguja entra. Las arterias tienen más capas de músculo liso que las venas, y algunas pueden encontrar una prueba de gases en sangre arterial más dolorosa que una extracción de sangre de una vena.
Después de retirar la aguja, el técnico mantendrá la presión durante unos minutos antes de colocar un vendaje sobre la herida punzante.
La muestra de sangre luego será analizada por una máquina portátil o en un laboratorio in situ. La muestra debe analizarse dentro de los 10 minutos posteriores al procedimiento para garantizar un resultado exacto de la prueba.
Interpretar los resultados de una prueba de gases en sangre
Los resultados de una prueba de gases en sangre pueden ayudar a su médico a diagnosticar diversas enfermedades o determinar qué tan bien funcionan los tratamientos para ciertas afecciones, incluidas las enfermedades pulmonares. También muestra si su cuerpo está compensando o no el desequilibrio.
Debido al potencial de compensación en algunos valores que provocará la corrección de otros valores, es esencial que la persona que interpreta el resultado sea un proveedor de atención médica capacitado con experiencia en la interpretación de gases en sangre.
La prueba mide:
- PH de la sangre arterial, que indica la cantidad de iones de hidrógeno en la sangre. Un pH menor a 7.0 se llama ácido y un pH mayor a 7.0 se llama básico o alcalino. Un pH sanguíneo más bajo puede indicar que su sangre es más ácida y tiene niveles más altos de dióxido de carbono. Un pH sanguíneo más alto puede indicar que su sangre es más básica y tiene un nivel de bicarbonato más alto.
- Bicarbonato, que es una sustancia química que ayuda a evitar que el pH de la sangre se vuelva demasiado ácido o demasiado básico.
- Presión parcial de oxígeno, que es una medida de la presión de oxígeno disuelto en la sangre. Determina qué tan bien el oxígeno puede fluir desde los pulmones hacia la sangre.
- Presión parcial de dióxido de carbono, que es una medida de la presión de dióxido de carbono disuelto en la sangre. Determina qué tan bien el dióxido de carbono puede salir del cuerpo.
- Saturación de oxígeno, que es una medida de la cantidad de oxígeno que transporta la hemoglobina en los glóbulos rojos.
En general, los valores normales incluyen:
- pH de la sangre arterial: 7.38 a 7.42
- bicarbonato: 22 a 28 miliequivalentes por litro
- presión parcial de oxígeno: 75 a 100 mm Hg
- presión parcial de dióxido de carbono: 38 a 42 mm Hg
- saturación de oxígeno: 94 a 100 por ciento
Sus niveles de oxígeno en la sangre pueden ser más bajos si vive sobre el nivel del mar.
Los valores normales tendrán un rango de referencia ligeramente diferente si provienen de una muestra venosa o capilar.
Los resultados anormales pueden ser signos de ciertas afecciones médicas, incluidas las de la siguiente tabla:
| PH de la sangre | Bicarbonato | Presión parcial de dióxido de carbono. | Condición | Causas comunes |
| Menos de 7.4 | Bajo | Bajo | Acidosis metabólica | Insuficiencia renal, shock, cetoacidosis diabética. |
| Mayor que 7.4 | Alto | Alto | Alcalosis metabólica | Vómitos crónicos, bajo nivel de potasio en sangre |
| Menos de 7.4 | Alto | Alto | Acidosis respiratoria | Enfermedades pulmonares, como neumonía o EPOC |
| Mayor que 7.4 | Bajo | Bajo | Alcalosis respiratoria | Respirar demasiado rápido, dolor o ansiedad. |
Los rangos normales y anormales pueden variar según el laboratorio porque algunos usan diferentes medidas o métodos para analizar muestras de sangre.
Siempre debe reunirse con su médico para analizar los resultados de su prueba con más detalle. Podrán decirle si necesita más pruebas y si necesitará algún tratamiento.
