Visión general
Un colesteatoma es un crecimiento anormal y no canceroso de la piel que puede desarrollarse en la sección media del oído, detrás del tímpano. Puede ser un defecto congénito, pero generalmente es causado por infecciones repetidas del oído medio.
Un colesteatoma a menudo se desarrolla como un quiste o saco que arroja capas de piel vieja. A medida que estas células muertas de la piel se acumulan, el crecimiento puede aumentar de tamaño y destruir los delicados huesos del oído medio. Esto puede afectar la audición, el equilibrio y la función de los músculos faciales.
¿Qué causa un colesteatoma?
Además de las infecciones repetidas, un colesteatoma también puede ser causado por una trompa de Eustaquio que funciona mal, que es la trompa que conduce desde la parte posterior de la nariz hasta la mitad del oído.
La trompa de Eustaquio permite que el aire fluya a través del oído y equilibre la presión del oído. Es posible que no funcione correctamente debido a cualquiera de los siguientes:
- infecciones crónicas del oído
- infecciones de los senos
- resfriados
- alergias
Si su trompa de Eustaquio no funciona correctamente, puede ocurrir un vacío parcial en su oído medio. Esto puede hacer que una sección de su tímpano sea empujada hacia el oído medio, creando un quiste que puede convertirse en un colesteatoma. El crecimiento se vuelve más grande a medida que se llena de células viejas de la piel, fluidos y otros materiales de desecho.
Colesteatoma en niños
En casos muy raros, un bebé puede nacer con un colesteatoma. Esto se considera un defecto de nacimiento. Los colesteatomas congénitos pueden formarse en el oído medio o en otras áreas del oído.
En los casos en que los niños adquieren infecciones del oído repetidamente al principio de la vida, es posible que los colesteatomas se desarrollen desde una edad temprana.
¿Cuáles son los síntomas de un colesteatoma?
Los síntomas asociados con un colesteatoma suelen comenzar de forma leve. Se vuelven más graves a medida que el quiste se agranda y comienza a causar problemas en el oído.
Inicialmente, el oído afectado puede drenar un líquido maloliente. A medida que el quiste crece, comenzará a crear una sensación de presión en el oído, lo que puede causar algunas molestias. También puede sentir un dolor doloroso dentro o detrás de la oreja. La presión del quiste en crecimiento puede incluso causar pérdida de audición en el oído afectado.
Llame a su médico de inmediato si tiene alguno de estos síntomas. El vértigo, la parálisis muscular facial y la pérdida auditiva permanente pueden ocurrir si el quiste continúa creciendo sin control.
¿Cuáles son las posibles complicaciones de un colesteatoma?
Cuando no se trata, un colesteatoma crecerá y causará complicaciones que van de leves a muy graves.
Las células muertas de la piel que se acumulan en el oído proporcionan un ambiente ideal para el crecimiento de bacterias y hongos. Esto significa que el quiste puede infectarse, causando inflamación y drenaje continuo del oído.
Con el tiempo, un colesteatoma también puede destruir el hueso circundante. Puede dañar el tímpano, los huesos dentro del oído, los huesos cerca del cerebro y los nervios de la cara. La pérdida auditiva permanente puede ocurrir si los huesos dentro del oído están rotos.
El quiste puede incluso extenderse a la cara si continúa creciendo, causando debilidad facial.
Otras posibles complicaciones incluyen:
- infección crónica del oído
- hinchazón del oído interno
- parálisis de los músculos faciales
- meningitis, que es una infección cerebral potencialmente mortal
- abscesos cerebrales o acumulaciones de pus en el cerebro
¿Cómo se diagnostica un colesteatoma?
Para determinar si tiene un colesteatoma, su médico examinará el interior de su oído con un otoscopio. Este dispositivo médico le permite a su médico ver si hay signos de un quiste en crecimiento. Específicamente, buscarán un depósito visible de células de la piel o una gran masa de vasos sanguíneos en el oído.
Es posible que su médico necesite ordenar una tomografía computarizada si no hay signos obvios de un colesteatoma. También se puede ordenar una tomografía computarizada si presenta ciertos síntomas, como mareos y debilidad muscular facial. Una tomografía computarizada es una prueba de imagen indolora que captura imágenes de una sección transversal de su cuerpo. El escaneo le permite a su médico ver dentro de su oído y cráneo. Esto puede ayudarlos a visualizar mejor el quiste o descartar otras posibles causas de sus síntomas.
¿Cómo se trata un colesteatoma?
En términos generales, la única forma de tratar un colesteatoma es extirparlo quirúrgicamente. El quiste debe extraerse para prevenir las complicaciones que pueden ocurrir si se agranda. Los colesteatomas no desaparecen naturalmente. Por lo general, continúan creciendo y causan problemas adicionales.
Una vez que se ha diagnosticado un colesteatoma, lo más probable es que se recete un régimen de antibióticos, gotas para los oídos y una limpieza cuidadosa del oído para tratar el quiste infectado, reducir la inflamación y drenar el oído. Su profesional médico podrá analizar mejor los rasgos de crecimiento del quiste y hacer un plan para la extracción quirúrgica.
En la mayoría de los casos, la cirugía es un procedimiento ambulatorio. Esto significa que no tiene que permanecer en el hospital después del procedimiento. Una estadía en el hospital solo es necesaria si el quiste es muy grande o si tiene una infección grave. La cirugía se realiza bajo anestesia general. Después de la cirugía inicial para extraer el quiste, a menudo es necesaria una cirugía de seguimiento para reconstruir las partes dañadas del oído interno y asegurarse de que el quiste se haya eliminado por completo.
Una vez que se extrae el colesteatoma, deberá asistir a citas de seguimiento para evaluar los resultados y asegurarse de que el quiste no haya regresado. Si el quiste le rompió algún hueso en el oído, necesitará una segunda cirugía para repararlo.
Después de la cirugía, algunas personas experimentan mareos temporales o anormalidades en el sabor. Estos efectos secundarios casi siempre se resuelven en unos pocos días.
Consejos para prevenir los colesteatomas
Los colesteatomas congénitos no se pueden prevenir, pero los padres deben conocer la afección para que pueda identificarse y tratarse rápidamente cuando esté presente.
Puede prevenir los colesteatomas más adelante en la vida al tratar las infecciones del oído de manera rápida y exhaustiva. Sin embargo, los quistes aún pueden ocurrir. Es importante tratar los colesteatomas lo antes posible para prevenir complicaciones. Llame a su médico de inmediato si cree que tiene un colesteatoma.
Perspectivas a largo plazo para personas con colesteatoma
El pronóstico a largo plazo para las personas con colesteatomas es generalmente bueno. Las complicaciones suelen ser raras si el quiste se detecta y se extrae temprano. Si un saco de colesteatoma se ha vuelto particularmente grande o complejo antes de ser identificado, es posible que haya una pérdida auditiva permanente. El desequilibrio y el vértigo también pueden ser el resultado de un colesteatoma grande que se come a través de los nervios sensibles y los huesos delicados del oído.
Incluso si aumenta de tamaño, el quiste casi siempre se puede extirpar con éxito con cirugía.
Q:
¿Cuáles son algunos de los factores de riesgo del colesteatoma?
UNA:
Los factores de riesgo más preocupantes son las infecciones repetidas en el oído medio. El drenaje inadecuado a través de la trompa de Eustaquio también puede ser causado por alergias severas. Los factores de riesgo para infecciones repetidas en el oído medio incluyen antecedentes familiares de infecciones del oído, afecciones que lo predispondrán a registrar infecciones de los senos y del oído, y exposición al humo del cigarrillo.
El Dr. Mark LaFlammeAnswers representa las opiniones de nuestros expertos médicos. Todo el contenido es estrictamente informativo y no debe considerarse consejo médico.
