Lo que deberías saber
Hay mucha confusión acerca de lo que sucede durante la menopausia cuando tienes un dispositivo intrauterino (DIU) Mirena en su lugar. Algunas personas piensan que el DIU enmascara los síntomas de la menopausia (oculta uno de ellos) o que hace que este cambio de vida sea más fácil (quizás un poco).
¿No está seguro de qué esperar durante esta transición cuando tiene un DIU? Sigue leyendo para conocer las realidades sobre Mirena y la menopausia.
1. Mirena y otras formas de anticoncepción no afectan el inicio de la menopausia
Mirena suprime parcialmente la ovulación, la liberación de un óvulo de su folículo, para evitar que quede embarazada. Es lógico pensar que liberar menos óvulos hará que los que tengas duren más y te hagan entrar en la menopausia más tarde, ¿verdad? Incorrecto.
Incluso si no ovulas, pierdes constantemente los folículos a medida que envejeces. Mirena, o cualquier otro tipo de anticonceptivo, no parece afectar el tiempo que lleva llegar a la menopausia.
2. Puede hacer que sus síntomas sean más manejables
Mirena puede mejorar al menos un síntoma de menopausia: sangrado abundante.
En los años previos a la menopausia (perimenopausia), sus niveles de estrógeno y progesterona aumentan y disminuyen. Estos niveles hormonales cambiantes pueden hacer que sus períodos sean más livianos o más pesados de lo habitual.
Al menos el 25 por ciento de las mujeres perimenopáusicas tienen períodos abundantes. Su flujo mensual puede llegar a ser tan fuerte que empape una almohadilla o un tampón cada dos horas. Mirena debería aligerar tus períodos y ponerte en un patrón de flujo más normal.
3. Los anticonceptivos hormonales pueden enmascarar sus síntomas por completo
Los DIU hormonales como Mirena pueden hacer que los períodos sean más livianos. Algunas mujeres con DIU dejan de tener un período completo. Si sus períodos se detienen, puede ser difícil saber si está en la menopausia.
Mirena también puede causar algunos síntomas que se parecen mucho a la menopausia, incluidos cambios de humor y períodos irregulares.
Pero un DIU no debería afectar otros síntomas de la menopausia. Solo libera progesterona, no estrógeno. A medida que su nivel de estrógeno disminuye naturalmente, aún puede esperar tener síntomas de menopausia como sofocos, problemas para dormir y enrojecimiento de la piel.
4. También puede causar síntomas no tradicionales que te dejan rascarte la cabeza
Pueden aparecer algunos otros síntomas que te harán preguntarte si estás pasando por la menopausia o la segunda pubertad.
Estos síntomas pueden deberse a la hormona progesterona en Mirena:
- senos sensibles
- dolor de cabeza
- calambres o dolor pélvico
5. Su médico puede diagnosticar la menopausia incluso si está usando Mirena
Por lo general, no necesita pruebas para diagnosticar la menopausia. Cuando su período se detiene por 12 meses completos, ya está.
Pero como el DIU detiene sus períodos, necesita un plan de respaldo. Su médico puede hacer un análisis de sangre para verificar los niveles de hormona foliculoestimulante (FSH) y estrógeno. La FSH ayuda a regular el ciclo menstrual y la producción de óvulos.
Durante la menopausia, los niveles de FSH aumentan mientras que los niveles de estrógeno disminuyen. Un análisis de sangre puede buscar estos cambios de nivel.
Sus niveles de FSH pueden aumentar y disminuir a lo largo de su ciclo, por lo que su médico podría necesitar un par de análisis de sangre con el tiempo. También buscarán síntomas como sofocos para determinar si estás en la menopausia.
6. La TRH puede ayudar a aliviar algunos de estos síntomas y suavizar la transición
Mirena puede aliviar su sangrado mensual, pero no alivia otros síntomas de la menopausia. Para eso, puede recurrir a la terapia de reemplazo hormonal (TRH).
Las píldoras, parches e inyecciones de HRT ayudan con los síntomas de la menopausia, como:
- Sofocos
- sudores nocturnos
- sequedad vaginal
- huesos débiles
HRT viene en dos formas:
- terapia de estrógeno solo para mujeres que se han sometido a una histerectomía
- estrógeno más progesterona para mujeres que tienen útero
La TRH no es perfecta. Se ha relacionado con un mayor riesgo de accidente cerebrovascular, coágulos sanguíneos y cáncer de seno, y más. Es por eso que los expertos recomiendan tomar la dosis efectiva más baja durante el menor tiempo necesario para aliviar sus síntomas.
Su médico puede ayudarlo a decidir si la TRH es la mejor opción para usted.
7. La TRH no actuará como anticoncepción, aunque
La TRH contiene estrógeno y progesterona. Las píldoras anticonceptivas contienen estrógeno y progesterona. Ambos deberían prevenir el embarazo, ¿verdad? No
Cada tipo de píldora funciona de diferentes maneras. El control de la natalidad previene el embarazo al anular la liberación de hormonas de su cuerpo para evitar que ovule. La TRH reemplaza parte o la totalidad del estrógeno que su cuerpo solía producir, pero no le impedirá ovular.
Entonces, si no está completamente en la menopausia, aún puede quedar embarazada mientras está en terapia de reemplazo hormonal.
Para evitar el embarazo, tiene dos opciones:
- Use una píldora anticonceptiva para controlar sus síntomas de menopausia.
- Tome HRT, pero use un condón u otro método de barrera hasta que esté completamente en la menopausia.
8. Puede dejar de usar un DIU y otras formas de anticoncepción de manera segura una vez que haya pasado la menopausia
Aunque la fertilidad disminuye a los 40 años, aún puede quedar embarazada hasta que esté en la menopausia. Para evitar un embarazo no planificado, deje su DIU hasta que haya pasado la edad promedio de menopausia, alrededor de 51 años.
Si aún tiene períodos, espere al menos un año después de que se detengan para extraer el DIU. O cambie a otro método anticonceptivo como los condones o la píldora.
Si no está seguro de si el DIU ha interrumpido sus períodos, consulte a su médico. El médico puede confirmar con un análisis de sangre si realmente estás en la menopausia.
9. Si desea estar doblemente seguro, déjelo en su DIU hasta que caduque
Está bien dejar su DIU hasta que caduque si no está seguro de si está en la menopausia. Los DIU de cobre duran 10 años. Mirena y otros DIU basados en progesterona deberían salir después de 5 años.
10. El proceso de extracción se siente casi igual que la inserción
Aunque la sensación es similar, el proceso de extracción suele ser más fácil que la inserción.
Esto es lo que puede esperar:
- Te acuestas en la mesa con los pies en los estribos.
- Su médico usa un espéculo para abrir lentamente su canal vaginal.
- Después de ubicar el DIU, su médico tira suavemente de la cuerda.
- Los brazos del DIU se pliegan y el dispositivo se desliza por la vagina.
- Si el DIU no sale en el primer intento, su médico luego usa un instrumento para extraerlo.
Es posible que sienta algunos calambres durante un minuto más o menos después de que se extraiga el DIU.
La línea de fondo
Un DIU puede aligerar o incluso detener sus períodos, lo que dificulta saber si está en la menopausia. Consulte con su médico si ha alcanzado los 50 años y aún no está seguro de haber pasado a la menopausia.
También debe consultar a su médico si experimenta síntomas que son inusuales para usted. Esto puede incluir:
- períodos omitidos
- períodos pesados
- dolores de cabeza
- cambios de humor
- depresión
- sequedad vaginal
- dolor pélvico
Pero tenga en cuenta que los períodos que no terminan en el momento típico o que son irregulares pueden no ser motivo de preocupación: cada mujer atraviesa la menopausia de una manera única.
