La fiebre reumática es causada por una reacción a la bacteria que causa faringitis estreptocócica. Aunque no todos los casos de faringitis estreptocócica provocan fiebre reumática, esta complicación grave puede prevenirse con un diagnóstico y tratamiento médico de la faringitis estreptocócica.
Si usted o su hijo tienen dolor de garganta junto con alguno de los siguientes síntomas, consulte a su médico para una evaluación:
- ganglios linfáticos inflamados y sensibles
- sarpullido rojo
- dificultad para tragar
- secreción espesa y sanguinolenta de la nariz
- temperatura de 101 ° F (38.3 ° C) o más
- amígdalas que están rojas e hinchadas
- amígdalas con manchas blancas o pus
- Pequeñas manchas rojas en el paladar
- dolor de cabeza
- náusea
- vómitos
Una amplia variedad de síntomas están asociados con la fiebre reumática. Una persona con la enfermedad podría experimentar algunos, algunos o la mayoría de los siguientes síntomas. Los síntomas generalmente aparecen de dos a cuatro semanas después de que su hijo tiene una infección por estreptococos.
Los síntomas comunes de la fiebre reumática incluyen:
- pequeños nódulos indoloros debajo de la piel
- dolor en el pecho
- palpitaciones rápidas de palpitaciones en el pecho
- letargo o fatiga
- hemorragias nasales
- dolor de estómago
- articulaciones dolorosas o doloridas en las muñecas, codos, rodillas y tobillos
- dolor en una articulación que se mueve a otra articulación
- articulaciones rojas, calientes e hinchadas
- dificultad para respirar
- fiebre
- transpiración
- vómitos
- una erupción plana, ligeramente elevada, irregular
- movimientos bruscos e incontrolables de las manos, los pies y la cara
- una disminución en la capacidad de atención
- arrebatos de llanto o risa inapropiada
Si su hijo tiene fiebre, es posible que requiera atención inmediata. Busque atención médica inmediata para su hijo en las siguientes situaciones:
- Para recién nacidos a bebés de 6 semanas: más de una temperatura de 100 ° F (37.8 ° C)
- Para bebés de 6 semanas a 6 meses de edad: una temperatura de 101 ° F (38.3 ° C) o más
- Para un niño de cualquier edad: fiebre que dura más de tres días.
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¿Cómo se diagnostica la fiebre reumática?
El médico de su hijo primero querrá obtener una lista de los síntomas de su hijo y su historial médico. También querrán saber si su hijo ha tenido un brote reciente de faringitis estreptocócica. A continuación, se realizará un examen físico. El médico de su hijo hará lo siguiente, entre otras cosas:
- Busque una erupción o nódulos en la piel.
- Escuche a su corazón para verificar si hay anormalidades.
- Realice pruebas de movimiento para determinar su disfunción del sistema nervioso.
- Examina sus articulaciones por inflamación.
- Analice su garganta y, a veces, sangre para detectar la presencia de bacterias estreptocócicas
- Realice un electrocardiograma (ECG o EKG), que mide las ondas eléctricas de su corazón.
- Realice un ecocardiograma, que utiliza ondas sonoras para producir imágenes de su corazón.
¿Qué tratamientos son efectivos contra la fiebre reumática?
El tratamiento consistirá en eliminar todas las bacterias residuales del estreptococo del grupo A y tratar y controlar los síntomas. Esto puede incluir cualquiera de los siguientes:
Antibióticos
El médico de su hijo le recetará antibióticos y podría recetarle un tratamiento a largo plazo para evitar que vuelva a ocurrir. En casos raros, su hijo puede recibir tratamiento antibiótico de por vida.
Tratamiento antiinflamatorio
Los tratamientos antiinflamatorios incluyen medicamentos para el dolor que también son antiinflamatorios, como la aspirina (Bayer) o el naproxeno (Aleve, Naprosyn). Aunque el uso de aspirina en niños con ciertas enfermedades se ha asociado con el Síndrome de Reye, los beneficios de usarlo en el tratamiento de la fiebre reumática pueden superar los riesgos. Los médicos también pueden recetar un corticosteroide para reducir la inflamación.
Medicamentos anticonvulsivos
El médico de su hijo podría recetarle un anticonvulsivo si los movimientos involuntarios se vuelven demasiado severos.
Reposo en cama
El médico de su hijo también recomendará reposo en cama y actividades restringidas hasta que hayan pasado los síntomas principales, como el dolor y la inflamación. Se recomendará un reposo en cama estricto durante algunas semanas a algunos meses si la fiebre ha causado problemas cardíacos.
¿Cuáles son los factores de riesgo para la fiebre reumática?
Los factores que aumentan las posibilidades de que su hijo desarrolle fiebre reumática incluyen:
- Historia familiar. Ciertos genes lo hacen más propenso a desarrollar fiebre reumática.
- Tipo de bacteria estreptocócica presente. Ciertas cepas son más propensas que otras a provocar fiebre reumática.
- Factores ambientales presentes en los países en desarrollo, como el hacinamiento.
¿Cómo se previene la fiebre reumática?
La forma más efectiva de asegurarse de que su hijo no desarrolle fiebre reumática es comenzar a tratar su infección por estreptococos en varios días y tratarla a fondo. Esto significa asegurarse de que su hijo complete todas las dosis prescritas de medicamentos.
La práctica de métodos de higiene adecuados puede ayudar a prevenir la faringitis estreptocócica:
- Cúbrase la boca al toser o estornudar.
- Lávese las manos.
- Evite el contacto con personas enfermas.
- Evite compartir artículos personales con personas enfermas.
¿Qué complicaciones están asociadas con la fiebre reumática?
Una vez que se desarrollan, los síntomas de la fiebre reumática pueden durar meses o incluso años. La fiebre reumática puede causar complicaciones a largo plazo en ciertas situaciones. Una de las complicaciones más frecuentes es la cardiopatía reumática. Otras afecciones cardíacas incluyen:
- Estenosis valvular aórtica. Este es un estrechamiento de la válvula aórtica en el corazón.
- Regurgitación aórtica. Esta es una fuga en la válvula aórtica que hace que la sangre fluya en la dirección incorrecta.
- Daño muscular del corazón. Esta es una inflamación que puede debilitar el músculo cardíaco y disminuir la capacidad del corazón para bombear sangre de manera efectiva.
- Fibrilación auricular. Este es un latido irregular en las cavidades superiores del corazón.
- Insuficiencia cardiaca. Esto ocurre cuando el corazón ya no puede bombear sangre a todas las partes del cuerpo.
Si no se trata, la fiebre reumática puede provocar:
- carrera
- daño permanente a tu corazón
- muerte
¿Cuál es el pronóstico para las personas con fiebre reumática?
Los efectos a largo plazo de la fiebre reumática pueden ser incapacitantes si su hijo tiene un caso grave. Algunos de los daños causados por la enfermedad podrían no aparecer hasta años después. Tenga en cuenta los efectos a largo plazo a medida que su hijo crezca.
Si su hijo experimenta daños a largo plazo relacionados con la fiebre reumática, hay servicios de apoyo disponibles para ayudarlos a usted y a su familia.
