Visión general
Un ataque cardíaco viudo es un tipo de ataque cardíaco causado por un bloqueo del 100 por ciento de la arteria descendente anterior izquierda (LAD). A veces también se conoce como obstrucción total crónica (CTO).
La arteria LAD transporta sangre fresca al corazón para que el corazón reciba el oxígeno que necesita para bombear adecuadamente. Si está bloqueado, el corazón puede detenerse muy rápido, razón por la cual este tipo de ataque cardíaco se llama "viudo".
Pero la viuda no siempre es fatal. Echemos un vistazo más de cerca a cómo saber cuándo vendrá uno, qué puede causarlo y cómo es el tratamiento y la recuperación después de haber tenido uno.
Cuales son los signos y síntomas?
Los síntomas de una viuda son esencialmente los mismos que los de cualquier tipo de ataque cardíaco. Y al igual que con otros ataques cardíacos, es posible que no note ningún síntoma hasta que comience el ataque cardíaco (y a veces ni siquiera entonces).
Busque atención médica de emergencia de inmediato si tiene algún síntoma de ataque cardíaco. Algunos de los signos y síntomas de advertencia de un bloqueo del 100% LAD incluyen:
- sentir dolor o molestias en el pecho
- experimenta dolor que se irradia a los brazos, piernas, espalda, cuello o mandíbula
- tener dolor en el área abdominal que se siente como acidez estomacal
- Dolor muscular en el pecho o el cuello que se siente como un tirón muscular.
- teniendo dificultad para respirar
- sentirse ansioso o en pánico sin razón aparente
- sentirse mareado, aturdido o desorientado
- sudar sin previo aviso
- sentirse enfermo
- vomitando
- sintiendo que tu corazón está saltando latidos
Es más probable que las mujeres experimenten muchos de estos síntomas sin tener dolor en el pecho.
¿Qué lo causa?
Un ataque cardíaco viudo es causado por un bloqueo completo de la arteria descendente anterior izquierda (LAD). El LAD transporta una gran cantidad de sangre a su corazón, por lo que sin que la sangre pase a través del LAD, su corazón puede quedarse sin oxígeno rápidamente y dejar de latir.
La LAD generalmente se bloquea con placa del colesterol. Esta condición se conoce como aterosclerosis, a menudo llamada "endurecimiento de las arterias".
La placa puede causar coágulos de sangre que obstruyen la arteria. En algunos casos, los coágulos pueden acumularse rápidamente e instantáneamente causar un bloqueo del 100 por ciento, incluso si su LAD se bloqueó solo parcialmente.
¿Cuáles son los factores de riesgo?
Los factores de riesgo para un ataque cardíaco viudo, como con cualquier ataque cardíaco, son principalmente elecciones de estilo de vida o factores genéticos que afectan sus niveles de colesterol. Si los ataques cardíacos ocurren en su familia, es más probable que tenga uno. Además, su riesgo de sufrir un ataque cardíaco aumenta a medida que envejece.
Algunos de los factores de riesgo del estilo de vida para un ataque cardíaco viudo incluyen:
- fumar cigarrillos o masticar tabaco regularmente
- tener sobrepeso u obesidad
- Tener una dieta que no sea saludable para su corazón, que incluya altas cantidades de granos procesados, grasas no saludables, lácteos enteros y sodio
- tener presión arterial alta
- Tener altas cantidades de lipoproteína de baja densidad (LDL o colesterol "malo") en la sangre
- Tener bajas cantidades de lipoproteína de alta densidad (HDL o colesterol "bueno") en la sangre
- tener diabetes o prediabetes
- no hacer suficiente ejercicio
Los factores genéticos que pueden hacerlo más vulnerable a un ataque cardíaco u otras afecciones cardíacas incluyen:
- Carrera. Es más probable que tenga un ataque cardíaco si es de ascendencia europea, afroamericana o nativa americana.
- Condiciones genéticas Ciertas condiciones (a menudo raras) se transmiten a través de un solo gen (llamado condiciones monogénicas) que pueden aumentar su riesgo de sufrir un ataque cardíaco. Estos pueden incluir miocardiopatía hipertrófica e hipercolesterolemia. En algunos casos, las afecciones causadas por múltiples variantes genéticas (llamadas afecciones poligénicas) lo hacen más vulnerable, como la dislipidemia.
¿Cómo se trata?
Diríjase directamente a la sala de emergencias si tiene síntomas de un ataque cardíaco. Cuanto más rápido se atienda y trate a una viuda, mayores serán sus posibilidades de recuperación.
El tratamiento de emergencia más común para un bloqueo del 100 por ciento LAD consiste en los siguientes pasos:
- Su médico inserta un catéter a través de un pequeño corte en el área de la pierna o la ingle.
- El catéter se dirige a través de su LAD y se infla un pequeño globo en el extremo del catéter para ayudar a eliminar el bloqueo. Estos dos primeros pasos se llaman angioplastia.
- Su médico inserta un stent, un pequeño tubo de metal hecho de pequeños cables de malla, para ayudar a mantener su LAD abierta para que la sangre pueda pasar y continuar restaurando el oxígeno a los músculos del corazón.
Su médico puede insertar un stent a largo plazo para evitar que la arteria se obstruya nuevamente. Algunos de estos permanecen en la arteria permanentemente, pero otros pueden estar diseñados para disolverse con el tiempo para que su arteria vuelva a su estado normal.
Según su recuperación del ataque cardíaco, su médico puede sugerir una cirugía cardíaca. También es posible que necesite cirugía cardíaca si su médico encuentra bloqueos en múltiples arterias alrededor de su corazón.
Algunas opciones de cirugía incluyen:
- Aterectomía. Esto es exactamente como una angioplastia, excepto que el catéter tiene cuchillas giratorias pequeñas para eliminar la acumulación de placa.
- Bypass. Su médico usa venas o arterias sanas de otras partes de su cuerpo para mover la sangre a través de un nuevo vaso sanguíneo alrededor del bloqueo.
- Reemplazo de válvula. Su médico usa una válvula cardíaca sana, a menudo de un donante humano o de tejido de vaca o cerdo, para reemplazar una válvula bloqueada o no saludable.
¿Cómo es la recuperación?
Si su bloqueo de LAD se trata mediante angioplastia o colocación de stent, generalmente deberá pasar al menos un día en el hospital para recuperarse. Después de eso, puede irse a casa y comenzar a hacer actividades normales nuevamente, como ir a trabajar y hacer ejercicio, después de aproximadamente una semana.
Si su médico necesita realizar una cirugía cardíaca, es posible que deba pasar de tres a siete días en el hospital antes de que le den de alta para irse a casa.
Es probable que se despierte en la unidad de cuidados intensivos (UCI) con varios tubos en su pecho para drenar líquidos, un tubo de líquido intravenoso (IV) en su brazo para mantenerlo nutrido y un electrocardiograma para vigilar su corazón.
Una vez que llegue a casa, deberá:
- Cuide sus incisiones quirúrgicas manteniéndolas calientes, secas y recién vendadas varias veces al día.
- Tome cualquier analgésico o anticoagulante que le recete su médico.
- Evite hacer ejercicio o levantar cualquier cosa de más de 10 libras hasta que su médico le indique que puede hacerlo.
- Asista a los programas de rehabilitación que su médico recomienda para aumentar la fuerza de su corazón y reducir su riesgo de sufrir otro ataque cardíaco.
¿Cuál es la perspectiva?
Sobrevivir a la viuda depende de muchos factores, que incluyen:
- qué tan rápido te tratan
- qué procedimientos se utilizan
- si tu cuerpo entra en shock
- cómo se recupera su cuerpo en los meses y años posteriores al ataque cardíaco
Si experimenta conmoción, sus posibilidades de supervivencia son de alrededor del 40 por ciento. Sin conmoción, sus posibilidades saltan a alrededor del 60 por ciento o más.
Y dos cosas cruciales para recordar son que el diagnóstico y la prevención tempranos son primordiales no solo para prevenir un bloqueo LAD sino también para aumentar sus posibilidades de sobrevivir, especialmente a largo plazo.
Vaya a la sala de emergencias de inmediato si nota algún síntoma de ataque cardíaco y pruebe algunos cambios en el estilo de vida antes o después de sufrir un ataque cardíaco para mantener su corazón sano:
- Coma una dieta saludable para el corazón de granos enteros, grasas saludables, lácteos bajos en grasa y bajos en sodio.
- Haz mucho ejercicio. Pruebe con ejercicios leves a moderados durante aproximadamente 20 a 30 minutos al día.
- Deje de fumar o de usar cualquier tipo de productos de tabaco.
- Mantenga su peso a un nivel óptimo. Apunte a un índice de masa corporal (IMC) de 25 o menos.
- Duerma bien y de manera regular, entre seis y ocho horas por noche. Intenta acostarte y levantarte lo más cerca posible a la misma hora todos los días.
- Visite a su médico o cardiólogo regularmente para vigilar cualquier signo temprano de enfermedad cardíaca o para asegurarse de que el tratamiento funcione después de un ataque cardíaco. Tome los medicamentos para su corazón que le recomiende su médico.
