Su rodilla es una articulación compleja que se encuentra entre su pierna superior e inferior. Tres huesos se encuentran en tu rodilla:
- fémur (fémur)
- rótula (rótula)
- tibia (tibia)
Varios tipos de cartílago, ligamentos y tendones en la rodilla son vitales para que funcione correctamente.
Una rodilla dislocada ocurre cuando la posición del hueso del muslo en relación con la espinilla se interrumpe en la articulación de la rodilla. Puede ocurrir a través de un traumatismo en la pierna, como caídas, lesiones deportivas y accidentes automovilísticos.
Una rodilla dislocada es diferente a una rótula dislocada. Eso ocurre cuando el hueso de la rótula se desliza fuera de lugar. Puede suceder cuando ocurre un cambio repentino de dirección o golpe mientras su pie está plantado en el suelo.
Una rodilla dislocada es una lesión rara pero grave. La dislocación puede dañar varios ligamentos, vasos sanguíneos y nervios importantes. La salud y la integridad de la articulación y la pierna pueden estar en riesgo.
Siga leyendo para obtener más información sobre una rodilla dislocada, cómo se diagnostica y sus opciones de tratamiento.
¿Cuáles son los síntomas de una rodilla dislocada?
Los síntomas de una rodilla dislocada generalmente ocurren de inmediato y empeoran con el tiempo. A veces, la rodilla puede volver a su lugar después de una dislocación. Sin embargo, será doloroso, inflamado y muy probablemente inestable.
¿Cómo se diagnostica una rodilla dislocada?
Después de una posible luxación de la rodilla, la primera prioridad de un proveedor de atención médica será estabilizar la extremidad lesionada.
La reducción, o el reposicionamiento de la articulación lesionada, es crucial para reducir cualquier presión sobre la piel, los vasos sanguíneos y los nervios en el área afectada. A veces, la reducción ocurre espontáneamente antes de que pueda ver a un proveedor de atención médica.
Una vez que esté estabilizado, su médico puede evaluar el alcance de su lesión. Pueden realizar varias pruebas para determinar la cantidad de daño a los ligamentos que se ha producido. Estas pruebas generalmente implican determinar la estabilidad y el rango de movimiento de partes específicas de la rodilla.
Dado que una rodilla dislocada puede causar una interrupción potencialmente grave de los vasos sanguíneos y los nervios de la articulación, su médico realizará un examen para evaluar si se han producido lesiones en estas estructuras. Este examen puede incluir:
- Controlar el pulso en varios lugares de la pierna y la rodilla. Esto se llama verificar los pulsos posteriores del pedal tibial y dorsal, que se encuentran en la región de la rodilla y el pie. Los pulsos más bajos en la pierna lesionada podrían indicar una lesión en un vaso sanguíneo en la pierna.
- Controlar la presión sanguínea en su pierna. Llamado el índice tobillo-brazo (ABI), esta prueba compara la presión sanguínea medida en su brazo con la presión sanguínea medida en su tobillo. Una medición baja de ABI puede indicar un flujo sanguíneo deficiente a las extremidades inferiores.
- Comprobando su sentido del tacto o sensación. Su médico evaluará la sensación en la pierna lesionada frente a la pierna no afectada.
- Comprobación de la conducción nerviosa. Pruebas como la electromiografía (EMG) o la velocidad de conducción nerviosa (NCV) medirán la función de los nervios en la pierna y la rodilla.
- Comprobando el color y la temperatura de su piel. Si su pierna está fría o cambia de color, puede haber problemas en los vasos sanguíneos.
El uso de pruebas de imagen, como radiografías y resonancias magnéticas, puede ayudar a su médico a ver y diagnosticar cualquier daño que se haya producido en los huesos, ligamentos o tendones de la rodilla.
Además, se puede usar una técnica llamada arteriografía para evaluar el daño de los vasos sanguíneos. Combina un tinte inyectado y rayos X para que su médico pueda ver cómo fluye la sangre a través de las arterias de las piernas.
Luxación congénita de rodilla (ERC)
La ERC es una condición rara en la cual la articulación de la rodilla se disloca al nacer. Se han sugerido muchos factores como causas. Puede ocurrir solo o junto con otras afecciones del desarrollo, como el pie zambo.
Los médicos diagnostican ERC después del nacimiento. Por lo general, incluye imágenes de rayos X de la articulación afectada. Las opciones de tratamiento pueden incluir fundición en serie o cirugía.
¿Cuál es el tratamiento para una rodilla dislocada?
La primera parte del tratamiento de una rodilla dislocada es asegurarse de que la rótula esté en su posición correcta. El proceso de volver a colocar la rótula en su lugar se llama reducción.
Durante la reducción, un proveedor de atención médica le dará medicamentos o sedará para que no sienta dolor. Moverán la pierna de tal manera que la rótula regrese a su lugar correcto.
Después de la reducción, su pierna se colocará en un aparato ortopédico para mantenerla estable y evitar que la rótula se mueva nuevamente.
Es posible que necesite cirugía para reparar ligamentos, vasos sanguíneos o nervios dañados. Si sus vasos sanguíneos están dañados, es posible que necesite una cirugía inmediata.
El tratamiento conservador, que puede implicar la inmovilización de la articulación lesionada, puede usarse en algunos casos si:
- la articulación parece estable después de la reducción
- no se han producido daños en los vasos sanguíneos o nervios
- los ligamentos colaterales de la rodilla (MCL y LCL) están intactos
Aunque el tratamiento conservador puede estabilizar una rodilla, también puede provocar rigidez y problemas futuros con la articulación.
Independientemente del tipo de tratamiento requerido, necesitará rehabilitación, como fisioterapia, después de una luxación de rodilla.
Su programa de rehabilitación específico dependerá de la gravedad de su lesión y del tipo de tratamiento que recibió. Su médico trabajará con usted para determinar un programa de rehabilitación adecuado para usted.
¿Cuál es la perspectiva para las personas que se han dislocado una rodilla?
El pronóstico para las personas con luxación de rodilla depende de muchos factores, como:
- cómo ocurrió la lesión
- la extensión del daño
- si hubo daños en los vasos sanguíneos o nervios
- el método de tratamiento utilizado
- qué tan bien un individuo sigue su plan de rehabilitación
Es vital que reconozca rápidamente y obtenga tratamiento para una rodilla dislocada. Además del daño a los vasos sanguíneos y los nervios, otras complicaciones pueden incluir el síndrome compartimental y la trombosis venosa profunda.
Si se detecta y repara el daño de los vasos sanguíneos rápidamente, su pronóstico es bueno. Sin embargo, si no se detecta, la amputación por encima de la rodilla puede ser necesaria.
En casos de daño nervioso, es poco probable que pueda volver a su nivel completo de actividad después de su tratamiento.
La rehabilitación de una rodilla dislocada puede tomar entre 9 y 12 meses. En algunas personas que han completado el tratamiento y un programa de rehabilitación, todavía puede haber cierto grado de rigidez, dolor o disfunción en la rodilla afectada.
La línea de fondo
Una rodilla dislocada es una condición médica grave que puede ocurrir por un trauma debido a cosas como caídas y lesiones deportivas. Puede provocar complicaciones adicionales, como daños en los vasos sanguíneos y los nervios.
Si sospecha que se ha dislocado la rodilla, busque tratamiento de emergencia. La pronta evaluación de una sospecha de luxación de rodilla es esencial. Si se diagnostica y se aborda de manera oportuna, su perspectiva de recuperación mejora.
