La propiocepción, también llamada kinesthesia, es la capacidad del cuerpo para sentir su ubicación, movimientos y acciones. Es la razón por la que podemos movernos libremente sin pensar conscientemente en nuestro entorno.
Los ejemplos de propiocepción incluyen poder caminar o patear sin mirar sus pies o tocar su nariz con los ojos cerrados.
Algunas cosas pueden afectar la propiocepción. La incapacidad temporal puede provenir de beber demasiado alcohol, por lo que una prueba de sobriedad implica tocarse la nariz mientras está parado sobre un pie.
Las lesiones o afecciones médicas que afectan los músculos, los nervios y el cerebro pueden causar un deterioro de la propiocepción a largo plazo o permanente. Los cambios relacionados con la edad también afectan la propiocepción.
Anatomía de la propiocepción
La propiocepción es básicamente un ciclo continuo de retroalimentación entre los receptores sensoriales en todo el cuerpo y el sistema nervioso.
Los receptores sensoriales se encuentran en su piel, articulaciones y músculos. Cuando nos movemos, nuestro cerebro siente el esfuerzo, la fuerza y la pesadez de nuestras acciones y posiciones, y responde en consecuencia.
Síntomas del trastorno propiocepcional
La propiocepción normal te permite moverte libremente sin pensarlo dos veces. La propiocepción anormal causa síntomas que pueden interferir incluso con las actividades más simples.
Causas de la propiocepción alterada
La disfunción de la propiocepción puede ser causada por lesiones y trastornos que afectan cualquier parte del sistema propioceptivo entre los receptores sensoriales que envían las señales a las partes del cerebro que las reciben e interpretan.
Los ejemplos de lesiones y afecciones que pueden causar déficit propioceptivo incluyen:
- Lesiones Cerebrales
- hernia de disco
- artritis
- esclerosis múltiple (EM)
- carrera
- trastorno del espectro autista (TEA)
- diabetes
- neuropatía periférica
- enfermedad de Parkinson
- enfermedad de Huntington
- ALS (esclerosis lateral amiotrófica) o enfermedad de Lou Gehrig
- lesiones en las articulaciones, como un esguince de tobillo o un esguince de rodilla
- Cirugía de reemplazo articular, como reemplazo de cadera o reemplazo de rodilla
- enfermedad de Parkinson
¿Cómo se evalúa la propiocepción?
Si tiene síntomas del trastorno de propiocepción, como problemas de equilibrio o falta de coordinación, su médico le preguntará acerca de su historial médico, incluidas las afecciones médicas preexistentes y las lesiones o cirugías recientes.
Un profesional de la salud, como un médico, fisioterapeuta o terapeuta ocupacional, realizará un examen, incluido un examen neurológico. También pueden usar una o más pruebas de propiocepción. El tipo de prueba utilizada dependerá del área del cuerpo afectada.
Algunas pruebas de propiocepción incluyen:
- Prueba de Romberg. Esta es la prueba de diagnóstico más utilizada para las anormalidades propioceptivas. Para hacer la prueba, permaneces sin apoyo durante 30 segundos con los talones juntos y los ojos cerrados. Si pierde el equilibrio durante ese tiempo, se considera un resultado positivo.
- Prueba de sobriedad de campo. Esto puede implicar una o una serie de pruebas que los agentes de policía suelen utilizar para evaluar a los conductores ebrios sospechosos. Una de estas pruebas implica cerrar los ojos y tocarse la nariz con cada uno de los dedos índices. La prueba de sobriedad de campo estandarizada (SFST) es una batería de tres pruebas. Incluye la prueba de nistagmo de mirada horizontal (HGN), que consiste en seguir con los ojos una pluma u otro objeto que se mueve lentamente; la prueba de caminar y girar (WAT), en la que camina unos pocos pasos en línea recta con un pie delante del otro; y la prueba de soporte de una pierna (OLS), que es simplemente pararse con un pie levantado del piso.
- Prueba de búsqueda del pulgar. Para esta prueba, el probador colocará una de sus manos en una posición determinada. Luego, se le pedirá que toque el pulgar colocado con el otro pulgar e índice mientras sus ojos están cerrados.
- Dedo secuencial tocando. Esta prueba a menudo se usa en niños y adultos. Para realizar la prueba, toque cada dedo con el pulgar, comenzando por el dedo índice.
- Prueba de propiocepción distal. El probador sostendrá los costados de su dedo gordo y realizará movimientos hacia arriba y hacia abajo mientras observa. Luego debes repetir el mismo movimiento con los ojos cerrados.
Un fisioterapeuta puede evaluar la propiocepción con un equipo especial que controla y mide los movimientos de otras partes del cuerpo, como los brazos, la espalda, las piernas y los pies.
Su médico puede ordenar otras pruebas de diagnóstico si se sospecha una afección o lesión médica subyacente. Estos pueden incluir uno o más de los siguientes:
- análisis de sangre
- Rayos X
- Tomografía computarizada o resonancia magnética
- electromiografía
- velocidad de conducción nerviosa
Tratamiento para problemas de propiocepción
El tratamiento de la propiocepción depende de la causa subyacente y puede requerir el tratamiento de una afección o lesión médica.
Junto con el tratamiento de cualquier condición subyacente, el tratamiento exitoso de la propiocepción también involucra otras terapias y ejercicios para ayudar a ganar fuerza y mejorar el equilibrio y la coordinación.
Existe evidencia de que el entrenamiento de propiocepción también se puede usar como una medida preventiva para reducir el riesgo de lesiones, como esguinces.
Las opciones de tratamientos incluyen:
- fisioterapia, que puede ser atendida por cualquier lesión o condición subyacente e involucra actividades para mejorar las habilidades motoras, la fuerza y el equilibrio
- terapia ocupacional para aprender a manejar las tareas diarias mientras se vive con disfunción propioceptiva
- entrenamiento de estimulación somatosensorial, como la terapia de vibración
- ejercicios, como ejercicios de equilibrio
- tai chi, que mejora la propiocepción de las extremidades inferiores, según una investigación reciente
- yoga, que mejora el equilibrio y la fuerza muscular
Perspectivas para personas con trastorno propiocepcional
Se ha demostrado que el entrenamiento propioceptivo es efectivo en el tratamiento de la propiocepción causada por una serie de afecciones y lesiones. Los resultados varían de persona a persona, dependiendo de una variedad de factores, como la causa, su edad y su estado general de salud.
Consulte a su médico si le preocupa tener una propiocepción anormal. Su médico puede trabajar con usted para desarrollar un plan de tratamiento más adecuado para su situación.
La línea de fondo
La propiocepción juega un papel en cada movimiento que haces, desde caminar hasta comer. Su médico puede realizar pruebas para ayudar a determinar si tiene una anormalidad. El entrenamiento propiocepcional puede ayudarlo a mejorar sus habilidades motoras, la fuerza muscular y el equilibrio.
