Vivimos en un mundo donde existen drogas increíbles para tratar muchas afecciones que parecían intocables en el pasado.
En un informe que analizó el uso de medicamentos recetados en los EE. UU. En los años 2013 a 2016, los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) descubrieron que aproximadamente el 48.4 por ciento de los estadounidenses usaron al menos una receta en los últimos 30 días.
Es alentador saber que hay opciones para abordar muchas de nuestras dolencias comunes. Sin embargo, la impresionante disponibilidad de medicamentos también aumenta la posibilidad de interacciones farmacológicas.
¿Qué es una interacción farmacológica?
Las interacciones farmacológicas implican combinaciones de un medicamento con otras sustancias que alteran el efecto del medicamento en el cuerpo. Esto puede hacer que el medicamento sea menos o más potente de lo previsto o provocar efectos secundarios inesperados.
Si usa múltiples medicamentos, tiene ciertas afecciones de salud o consulta a más de un médico, debe tener especialmente en cuenta sus medicamentos. También debe asegurarse de que cada uno de sus médicos conozca todos los medicamentos, hierbas, suplementos y vitaminas que está usando.
Incluso si toma solo un medicamento, es una buena idea hablar con su médico o farmacéutico sobre lo que está usando para identificar posibles interacciones. Este consejo se aplica tanto a los medicamentos con y sin receta.
Tipos de interacciones farmacológicas
Hay varios tipos diferentes de interacciones farmacológicas a tener en cuenta. Exploremos cada uno un poco más.
Droga
Una reacción farmacológica es cuando hay una interacción entre dos o más medicamentos recetados.
Un ejemplo es la interacción entre warfarina (Coumadin), un anticoagulante (anticoagulante) y fluconazol (Diflucan), un medicamento antimicótico. Tomar estos dos medicamentos juntos puede conducir a un aumento potencialmente peligroso en el sangrado.
Tratamiento sin receta
Esta es una reacción entre un medicamento y un tratamiento sin receta. Estos incluyen medicamentos de venta libre (OTC), hierbas, vitaminas o suplementos.
Un ejemplo de este tipo de interacción puede ocurrir entre un diurético, un medicamento que intenta eliminar el exceso de agua y sal del cuerpo, y el ibuprofeno (Advil). El ibuprofeno puede reducir la efectividad del diurético porque el ibuprofeno a menudo hace que el cuerpo retenga sal y líquidos.
Drogas-comida
Esto sucede cuando la ingesta de alimentos o bebidas altera el efecto de un medicamento.
Por ejemplo, algunas estatinas (utilizadas para tratar el colesterol alto) pueden interactuar con el jugo de toronja. Si una persona que toma una de estas estatinas bebe mucho jugo de toronja, una cantidad excesiva del medicamento puede permanecer en su cuerpo, lo que aumenta el riesgo de daño hepático o insuficiencia renal.
Otro resultado potencial de la interacción de estatinas y jugo de toronja es la rabdomiólisis. Esto es cuando el músculo esquelético se descompone, liberando una proteína llamada mioglobina en la sangre. La mioglobina puede dañar los riñones.
Alcohol de drogas
Ciertos medicamentos no deben tomarse con alcohol. A menudo, combinar estas drogas con alcohol puede causar cansancio y reacciones tardías. También puede aumentar su riesgo de efectos secundarios negativos.
Enfermedad de drogas
Esta interacción es cuando el uso de un medicamento altera o empeora una condición o enfermedad. Además, algunas afecciones médicas pueden aumentar el riesgo de efectos secundarios de medicamentos específicos.
Por ejemplo, algunos descongestionantes que las personas toman para resfriados pueden aumentar la presión arterial. Esta es una interacción potencialmente peligrosa para las personas con presión arterial alta (hipertensión).
Otro ejemplo es la metformina (un medicamento para la diabetes) y la enfermedad renal. Las personas con enfermedad renal deben usar una dosis más baja de metformina o no tomarla en absoluto. Esto se debe a que la metformina puede acumularse en los riñones de las personas con esta enfermedad, lo que aumenta el riesgo de efectos secundarios graves.
Laboratorio de drogas
Algunos medicamentos pueden interferir con pruebas de laboratorio específicas. Esto puede dar como resultado resultados de prueba inexactos.
Por ejemplo, se ha demostrado que los antidepresivos tricíclicos interfieren con las pruebas cutáneas utilizadas para determinar si alguien tiene ciertas alergias.
Otros factores en las interacciones farmacológicas
Si bien es importante educarse sobre su potencial para las interacciones farmacológicas, comprenda que esta información no le dice todo lo que necesita saber. El hecho de que pueda ocurrir una interacción farmacológica no significa que lo hará.
Los rasgos personales pueden desempeñar un papel en si se producirá una interacción farmacológica y si será perjudicial. Los detalles sobre sus medicamentos, incluida la dosis, la formulación y la forma en que los toma, también pueden marcar la diferencia.
Los siguientes factores del historial médico de un individuo influyen en las posibles interacciones farmacológicas:
Genética
Las variaciones en la composición genética individual pueden hacer que la misma droga funcione de manera diferente en diferentes cuerpos.
Como resultado de su código genético particular, algunas personas procesan ciertos medicamentos más rápidamente o más lentamente que otros.
Esto puede hacer que los niveles de drogas bajen o suban más de lo esperado. Su médico sabrá qué medicamentos requieren pruebas genéticas para encontrar la dosis correcta para usted.
Peso
Algunas drogas se dosifican de acuerdo a cuánto pesa una persona.
Los cambios de peso podrían afectar la dosis y también aumentar o disminuir el riesgo de interacciones farmacológicas. Entonces, si tiene un cambio sustancial en su peso, podría necesitar una dosis diferente de algunos medicamentos.
Años
A medida que envejecemos, nuestros cuerpos cambian de muchas maneras, algunas de las cuales pueden afectar la forma en que respondemos a los medicamentos. Los riñones, el hígado y el sistema de circulación pueden disminuir con la edad. Esto puede retrasar el colapso y la eliminación de drogas de nuestros cuerpos.
Sexo (masculino o femenino)
Las diferencias entre los sexos, como la anatomía y las hormonas, pueden desempeñar un papel en las interacciones farmacológicas.
Por ejemplo, la dosis recomendada de zolpidem (Ambien) dada a las mujeres se redujo a la mitad de la cantidad prescrita a los hombres. Esto sucedió después de que la investigación descubrió que las mujeres tenían más probabilidades de tener altos niveles de la droga en su sistema en la mañana, cuando esto podría perjudicar actividades como conducir.
Estilo de vida (dieta y ejercicio)
Ciertas dietas pueden ser problemáticas cuando se combinan con medicamentos.
Por ejemplo, la investigación ha demostrado que la ingesta alta de grasas puede reducir la respuesta de los broncodilatadores, que las personas con asma usan para tratar los síntomas.
El ejercicio también puede cambiar la forma en que funcionan los medicamentos.
Por ejemplo, las personas que usan insulina para tratar la diabetes pueden experimentar hipoglucemia (bajo nivel de azúcar en la sangre) durante el ejercicio. Por lo tanto, pueden necesitar ajustar el tiempo que comen y tomar su insulina para compensar la caída en el azúcar en la sangre.
Fumar cigarrillos también puede afectar el metabolismo de algunas drogas. Asegúrese de mencionarle a su médico que fuma si le recomiendan comenzar un nuevo medicamento.
Si está pensando en dejar de fumar, su médico puede trabajar con usted para idear un plan personal para dejar de fumar.
Cuánto tiempo dura la droga en su cuerpo
Muchos factores afectan la velocidad a la que el cuerpo absorbe y procesa las drogas. La dosis correcta para cada persona puede depender de dichos factores y puede ser mayor o menor que la dosis típica. Esta es otra razón por la cual su médico necesita conocer todos los medicamentos que está tomando antes de recetarle un nuevo medicamento.
Cuánto tiempo llevas tomando el medicamento
El cuerpo puede volverse tolerante con algunos medicamentos, o los medicamentos mismos pueden ayudar al cuerpo a procesarlos más rápidamente con el tiempo. Por lo tanto, puede ser necesario ajustar las dosis si se toman durante un período prolongado. Dos ejemplos son los analgésicos y los anticonvulsivos.
Dosis
El término "dosis" es la cantidad de medicamento recetado para ser tomado o administrado. (A veces puede escuchar el término "dosificación", que se refiere a una cantidad de medicamento administrada en períodos específicos de tiempo, por ejemplo, una vez al día).
A dos personas que toman exactamente el mismo medicamento se les pueden recetar diferentes dosis. Calcular la dosis adecuada requiere precisión, por lo que no debe alterar la cantidad de medicamento que toma sin consultar primero con su médico.
Cómo se toma o administra el medicamento
Hay muchas formas diferentes de administrar un medicamento. Algunas formas comunes en que tomamos medicamentos incluyen por vía oral (por vía oral), por inyección y por vía tópica (aplicada a la piel). La forma en que los medicamentos ingresan al cuerpo puede alterar en gran medida los efectos resultantes.
Formulación
La formulación de un medicamento es la mezcla específica de ingredientes que contiene el medicamento. La formulación de un medicamento es importante porque puede determinar, en parte, cómo actúa el medicamento en el cuerpo y su efectividad.
El orden en que se toman los medicamentos
Algunas interacciones farmacológicas pueden reducirse o eliminarse si se toman en diferentes momentos.
Ciertas drogas pueden afectar la absorción de otras drogas cuando se toman una antes de la otra. Los antiácidos como las tabletas de calcio pueden prevenir la absorción del medicamento antimicótico ketoconazol, por ejemplo.
Lectura de etiquetas de medicamentos
Hablar con su médico o farmacéutico es la mejor manera de mantenerse informado sobre sus medicamentos.
Pero siempre debe leer todas las etiquetas de los medicamentos y la información de medicamentos del paciente que recibe, ya sea el medicamento recetado o de venta libre. Esto lo ayudará a comprender mejor sus medicamentos y también puede prevenir las interacciones.
Etiquetas de medicamentos de venta libre
Las etiquetas de medicamentos de venta libre incluirán la siguiente información:
- Ingrediente activo y propósito: enumera los ingredientes del medicamento que tienen fines terapéuticos. La sección "Propósito" dirá lo que hace cada ingrediente (por ejemplo, descongestionante nasal, antihistamínico, analgésico, reductor de fiebre).
- Usos: una breve descripción de los síntomas o afecciones que el medicamento debe tratar.
- Advertencias: la sección que proporciona información importante sobre el uso seguro del medicamento. Dirá cuándo suspender o no usar el medicamento y cuándo consultar con un médico sobre su uso. Los efectos secundarios y las posibles interacciones también se enumeran aquí.
- Instrucciones: Instrucciones sobre la cantidad de medicamento que debe tomarse y con qué frecuencia. Si hay instrucciones especiales sobre cómo tomar el medicamento, se enumerarán aquí.
- Otra información: esta sección a menudo contiene información sobre cómo almacenar el medicamento adecuadamente. También puede brindar información adicional sobre ciertos ingredientes que contiene el medicamento, como la cantidad de calcio, potasio o sodio. Estos detalles pueden ser importantes para las personas con alergias o restricciones dietéticas.
- Fecha de caducidad: fecha hasta la cual el fabricante garantiza la seguridad y eficacia del medicamento.
- Ingredientes inactivos: lista de ingredientes en el medicamento que no tienen un propósito terapéutico, como colorantes y saborizantes.
- Información de contacto del fabricante: por lo general, puede llamar al fabricante por una línea gratuita si tiene preguntas sobre el medicamento. La mayoría de las compañías atienden estas líneas de lunes a viernes.
Etiquetas de medicamentos recetados
Hay dos tipos de etiquetas de prescripción: insertos de paquete e insertos de paquete del paciente (PPI). La Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) regula el formato y los estándares de ambos tipos de etiquetas.
También puede ver un prospecto llamado información de prescripción. Es un documento detallado que contiene información sobre el medicamento y generalmente se encuentra dentro o adjunto a la botella de stock de recetas.
Para obtener más información sobre un medicamento recetado, solicite el prospecto. El prospecto describe:
- cómo funciona el medicamento e información sobre ensayos clínicos para el medicamento
- cómo tomar el medicamento y cualquier precaución (como si no debe tomarse con alimentos)
- qué condiciones se usa el medicamento para tratar
- advertencias sobre posibles efectos secundarios o reacciones adversas
- posibles interacciones con otras drogas, suplementos, alimentos o bebidas
- información de dosificación e instrucciones sobre qué hacer en caso de sobredosis
- otra información, como el aspecto del medicamento y cómo almacenarlo
La botella de stock de prescripción también puede tener etiquetas de advertencia en forma de pegatinas de colores ubicadas directamente en las botellas. Estos tienen información sobre los efectos secundarios y las posibles interacciones.
El PPI es más familiar para la mayoría de las personas. Es la información que se proporciona con el medicamento que se le entrega directamente. El PPI incluye información detallada sobre el uso del medicamento, que se escribe con mayor claridad que la mayoría de los insertos de paquetes.
Además, la etiqueta de su receta debe contener su nombre, el nombre de su médico y el nombre del medicamento, junto con la concentración, la dosis, las instrucciones, la fecha de vencimiento y otra información de identificación. Esta breve información está allí para recordarle cómo tomar el medicamento.
Aprender más sobre las interacciones farmacológicas
Hable con su médico o farmacéutico para obtener la información más precisa y actualizada sobre su riesgo personal de interacciones farmacológicas. Asegúrese de que sepan todos los medicamentos que está tomando.
Tenga una conversación clara sobre posibles alimentos, medicamentos de venta libre y enfermedades que podrían causar problemas cuando se combinan con sus medicamentos.
Algunas preguntas para hacer:
- ¿Cómo funciona exactamente este medicamento en mi cuerpo? ¿Qué posibles efectos secundarios puedo experimentar?
- ¿Puedo tomar este medicamento con mis otras recetas? Si es así, ¿debo tomarlo en un momento diferente al de mis otros medicamentos?
- También tomo los siguientes medicamentos de venta libre, hierbas, vitaminas o suplementos. ¿Es seguro tomar este medicamento con ellos?
- ¿Hay algún alimento o bebida específica que deba evitar cuando esté tomando este medicamento? Si es así, ¿por qué?
- ¿Qué efecto potencial podría tener el consumo de alcohol mientras toma este medicamento?
- ¿También puede explicar los signos de una interacción de drogas que debo tener en cuenta?
- ¿Qué debo hacer si experimento efectos secundarios graves o una interacción farmacológica?
- Quisiera más información sobre este medicamento. ¿Me puede proporcionar una copia del prospecto? Si no, ¿dónde puedo encontrarlo en línea?
- (Si corresponde) ¿Puedo tomar este medicamento mientras estoy embarazada o amamantando?
- ¿Se puede triturar o masticar este medicamento si me cuesta tragarlo o mezclarlo con comida o bebida para enmascarar su sabor?
Si tiene alguna inquietud o pregunta sobre los medicamentos que está tomando o planea tomar, consulte con su médico. En particular, las mujeres embarazadas o en período de lactancia deben consultar con su médico antes de tomar cualquier medicamento nuevo.
