¿Qué es la depresión perimenopáusica?
La perimenopausia es la transición que atraviesan las mujeres antes de la menopausia.
Causa períodos menstruales anormales, fluctuaciones erráticas en los niveles hormonales e insomnio. Para muchas personas, también causa sofocos desagradables.
Varios estudios han relacionado la perimenopausia con la depresión, así como el empeoramiento de los síntomas depresivos existentes.
En un par de estudios más antiguos de principios de la década de 2000, publicados en Archives of General Psychiatry, los investigadores encontraron que las mujeres perimenopáusicas tenían el doble de probabilidades de ser diagnosticadas con trastorno depresivo mayor (MDD) que aquellas que aún no habían entrado en esta transición hormonal.
Los estudios también encontraron que las mujeres perimenopáusicas tenían cuatro veces más probabilidades de desarrollar síntomas depresivos que las mujeres que no habían pasado por la perimenopausia.
Las mujeres con la mayor frecuencia de sofocos informaron los síntomas depresivos más significativos. Otras mujeres con mayor riesgo de depresión incluyen aquellas que:
- no he dado a luz
- ha tomado medicamentos antidepresivos
Estudios más recientes también han reforzado esta conexión entre la perimenopausia y la depresión.
Signos y síntomas de la depresión perimenopáusica
El MDD es una afección grave que se puede manejar con tratamiento.
Ya sea que experimente durante la perimenopausia o en cualquier otro momento de su vida, los síntomas del trastorno pueden incluir:
- fatiga y falta de energía
- función cognitiva ralentizada
- desatento inatención
- falta de interés en actividades que alguna vez fueron agradables
- sentimientos de inutilidad, desesperanza o impotencia
Otros síntomas relacionados con la depresión perimenopáusica pueden incluir:
- cambios de humor
- irritabilidad
- llorando sin motivo ni llanto
- ansiedad aumentada
- profunda desesperación
- problemas de sueño relacionados con sofocos o sudores nocturnos
Factores de riesgo para la depresión perimenopáusica
Algunos estudios muestran que los niveles fluctuantes de la hormona femenina estradiol son un predictor de depresión.
Sin embargo, hay varios otros factores que pueden explicar la depresión perimenopáusica.
Una revisión de estudios de 2010 encontró que las mujeres perimenopáusicas sin antecedentes de depresión tenían dos o cuatro veces más probabilidades de desarrollar depresión que las mujeres en la etapa premenopáusica.
Los sofocos y su impacto en los patrones de sueño también estuvieron implicados en la revisión.
Los acontecimientos estresantes de la vida, como el divorcio, la pérdida del trabajo o la muerte de uno de los padres, son acontecimientos comunes para las personas en esta etapa de la vida. Estos eventos también pueden desencadenar depresión.
Varios otros factores se han relacionado con la depresión perimenopáusica, que incluyen:
- antecedentes familiares de depresión
- Una historia previa de abuso o violencia sexual.
- sentimientos negativos sobre el envejecimiento y la menopausia
- síntomas menopáusicos severos
- un estilo de vida sedentario
- de fumar
- aislamiento social
- baja autoestima
- decepción por no poder tener más hijos (o hijos)
Hormonas y humor
Muchas mujeres experimentan cambios de humor durante la transición a la menopausia. Estos cambios de humor pueden estar relacionados con niveles hormonales fluctuantes.
Cuando los niveles de estrógeno fluctúan, los niveles de serotonina y noradrenalina en el cerebro se ven afectados.
La serotonina, la noradrenalina y la dopamina son sustancias químicas que funcionan en el cerebro y desempeñan un papel directo en su estado de ánimo. Pueden hacerte sentir feliz al reducir la ansiedad y mejorar el sueño, entre otras cosas.
Experimenta un estado general de calma y bienestar cuando estos jugadores con poder de ánimo están equilibrados.
Los desequilibrios hormonales, como el aumento de estrógenos mientras la progesterona disminuye, pueden inhibir la capacidad de la serotonina y la noradrenalina para actuar como neurotransmisores efectivos.
El resultado son cambios de humor que podrían conducir a la depresión.
La depresión y su efecto sobre la perimenopausia
La perimenopausia y la depresión tienen una relación compleja.
Los efectos de la perimenopausia no solo pueden causar depresión, un estudio de 2003 encontró que la depresión en sí misma puede conducir a la perimenopausia de inicio temprano.
El estudio encontró que las mujeres con "síntomas significativos de depresión a finales de los 30 y 40 años" tenían más probabilidades de entrar en la perimenopausia antes de cumplir 45 años que las mujeres que no habían experimentado síntomas depresivos.
La investigación no fue concluyente sobre si la perimenopausia temprana condujo a la menopausia temprana, o si simplemente resultó en un período prolongado de perimenopausia.
Los niveles más bajos de estrógeno durante ambas fases están asociados con otros riesgos para la salud. Estos riesgos incluyen:
- deterioro del funcionamiento cognitivo
- infarto de miocardio
- carrera
Según el estudio, las mujeres que usaban antidepresivos tenían tres veces más probabilidades de ingresar a la perimenopausia antes que las que no lo hicieron.
El otro lado de los antidepresivos y la perimenopausia
Aunque los antidepresivos están relacionados con un inicio más temprano de la depresión perimenopáusica, también ayudan a aliviar uno de sus síntomas más incómodos.
Un estudio de 2011 encontró que el escitalopram (Lexapro) redujo la gravedad de los sofocos y también redujo su aparición a la mitad en comparación con un placebo.
El escitalopram pertenece a un grupo de medicamentos llamados inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS).
El estudio encontró que Lexapro es tres veces más efectivo para aliviar los síntomas depresivos que la terapia de reemplazo hormonal (TRH). Además, solo el 31 por ciento de las mujeres que recibieron TRH informaron alivio para sus sofocos en comparación con el 56 por ciento de las mujeres que tomaron el antidepresivo solo.
Esta es una buena noticia para cualquier persona preocupada por el estudio de 2004 Women's Health Initiative que encontró que la TRH aumenta el riesgo de ataque cardíaco y accidente cerebrovascular.
Todavía se desconoce por qué funciona el escitalopram. Sin embargo, los hallazgos no informaron "efectos adversos graves" en las mujeres que participaron en el estudio.
Sin embargo, los antidepresivos pueden tener sus propios efectos secundarios, que incluyen:
- mareo
- insomnio
- fatiga
- problemas estomacales
Remedios caseros para tratar la depresión perimenopáusica
Varios remedios caseros y cambios en el estilo de vida pueden ayudarlo a lidiar con los síntomas de la depresión perimenopáusica.
Ejercicio regular
El ejercicio regular puede liberar serotonina y endorfinas en el cuerpo.
Un aumento en estos químicos puede ayudar a las personas que actualmente tienen depresión, así como a evitar la depresión antes de que se apodere.
Sueño adecuado
Adopte buenos hábitos de sueño, como acostarse a la misma hora todas las noches en una habitación tranquila, oscura y fresca. Evita usar aparatos electrónicos en la cama.
Respiración consciente
La respiración consciente puede ayudar a reducir la ansiedad. Una técnica común implica prestar atención a la respuesta de su cuerpo a la relajación natural a medida que respira lentamente, desde el abdomen, y luego exhala.
Hacer esto durante 15 minutos al día ayudará a reducir sus niveles de estrés.
Valeriana
Se ha demostrado que la valeriana de la planta ayuda con la depresión perimenopáusica. El uso de la valeriana puede reducir los sofocos y puede conducir a un mejor sueño.
Compre cápsulas de valeriana.
Vitaminas B
Las vitaminas B pueden ser importantes para el bienestar mental y emocional de las mujeres perimenopáusicas.
Los ejemplos de vitaminas B incluyen:
- B-1 (tiamina)
- B-3 (niacina)
- B-5 (ácido pantoténico)
- B-6 (piridoxina)
- B-9 (ácido fólico)
- B-12 (cobalamina)
Los alimentos que contienen estas vitaminas B incluyen productos lácteos, vegetales de hoja verde y frijoles. Las vitaminas B también están disponibles en forma de suplemento.
Compre vitaminas del grupo B.
panorama
El riesgo de depresión durante el período de transición hacia la menopausia es mayor de lo que podría pensar.
Es aconsejable que cualquier persona en perimenopausia esté atenta a los síntomas de depresión y sepa cuándo buscar ayuda.
Si experimenta depresión leve, moderada o clínica, haga una cita con su médico para analizar sus opciones de tratamiento.
