Introducción
La adicción a los opiáceos es un problema creciente en los Estados Unidos y en todo el mundo. En los Estados Unidos, hubo más de cuatro veces más muertes por sobredosis no intencionadas de analgésicos recetados en 2014 que en 1999.
Si tiene una adicción a los opiáceos, sabe que la abstinencia puede ser un obstáculo difícil para superar su adicción. Retirarse ciertamente no es un paseo por el parque, pero es algo por lo que puedes pasar. Y estás dando el primer paso al leer este artículo. Conocer el proceso de retirada y las formas de superarlo es clave para una ruptura exitosa y permanente con los opiáceos.
Dependencia y adicción a los opiáceos
La adicción a los opiáceos puede involucrar drogas ilegales como la heroína. También puede involucrar medicamentos recetados que se usan para tratar el dolor, como:
- codeína
- metadona
- morfina
- oxicodona
El uso a largo plazo de cualquier opiáceo, ilegal o recetado, puede conducir a la tolerancia. Esto significa que necesita tomar más medicamento para obtener los mismos efectos. Y a medida que continúe usando la droga, su cuerpo puede volverse dependiente de ella. Esto significa que tendrá síntomas de abstinencia si deja de tomar el medicamento. También hay dependencia psicológica, también conocida como adicción. Con la adicción, tiene antojos por los opiáceos y no puede controlar su consumo, incluso cuando le causa daño a usted u otros. Todos estos factores pueden significar que tome más medicamento del recomendado, lo que puede provocar una sobredosis. La adicción también puede significar que tomas medidas ilegales para obtener más droga.
La única forma de detener la adicción a los opiáceos es dejar de tomar la droga. Esto significa pasar por el proceso de retiro. Para superar la abstinencia con éxito, es útil saber qué esperar, como los síntomas y los efectos secundarios.
| Término | Explicación |
| sobredosis | tomando más medicamento de lo recetado |
| tolerancia | necesitando más medicamento para mantener los mismos efectos |
| dependencia física | ocurre por el uso continuo, provoca síntomas de abstinencia cuando deja de tomar el medicamento |
| dependencia psicológica (adicción) | ser incapaz de controlar sus antojos y uso, incluso cuando es perjudicial para usted u otros |
| abstinencia (desintoxicación) | Efectos psicológicos y físicos después del uso reducido o interrumpido de un medicamento. |
Síntomas de abstinencia y cronología
Desarrollarás síntomas de abstinencia a medida que los opiáceos abandonen tu sistema. Puede pasar por diferentes etapas de abstinencia durante el proceso, que también se llama desintoxicación. La cantidad de tiempo que le lleva pasar por la desintoxicación depende de factores como:
- qué tan severa es tu adicción
- su salud general
- con qué frecuencia usaste el opiáceo
- el tipo de opiáceo que usaste
Primeras etapas
Durante las primeras etapas de la abstinencia, los síntomas comienzan alrededor de seis a 30 horas después de que deja de tomar el medicamento. El momento depende del tipo de opiáceo al que eres adicto.
Durante estas primeras etapas de abstinencia, puede experimentar:
- ansiedad o irritabilidad
- dolor muscular
- dolor de cuerpo
- cansancio
- problemas para dormir
- transpiración
Las últimas etapas
Aproximadamente 72 horas después de dejar de tomar el medicamento, los síntomas suelen ser los peores. Durante este tiempo, sus primeros síntomas pueden volverse más graves. También puede tener nuevos síntomas como:
- resfriado
- dolor de estómago
- náusea
- vómitos
- Diarrea
Marco de tiempo general
La primera semana de abstinencia suele ser la peor, pero prepárese para que algunos síntomas duren más. Los síntomas generalmente duran hasta un mes, pero pueden persistir durante varios meses. Los síntomas que pueden durar más de una semana incluyen cansancio, depresión, ansiedad y problemas para dormir.
Tratamiento de retirada
Hay medicamentos disponibles que pueden ayudarlo a superar la abstinencia. Por ejemplo, algunos tratamientos pueden acortar el proceso de abstinencia y hacer que los síntomas sean menos severos. Éstos incluyen:
- clorhidrato de clonidina, para tratar síntomas comunes
- naloxona, para revertir y tratar la sobredosis de heroína
- naltrexona, para prevenir recaídas
- buprenorfina, utilizada con naloxona durante la abstinencia para reducir los síntomas o solo después de la desintoxicación para prevenir una recaída
En casos severos de adicción a la metadona, un médico puede recetar metadona durante la abstinencia. El médico disminuye gradualmente su dosis con el tiempo para ayudar a reducir la dependencia. Si tiene preguntas sobre cualquiera de estos tratamientos, su médico puede brindarle más información.
Más información: abstinencia de metadona con terapia con metadona »
Posibles riesgos y beneficios del retiro
Aunque puede ser doloroso superar la abstinencia, los beneficios generales superan cualquier riesgo. Aún así, existen algunos riesgos relacionados con el proceso de retiro. Éstos incluyen:
- diarrea severa o vómitos excesivos, que pueden provocar deshidratación y pérdida de electrolitos.
- aspiración (inhalación de vómito)
- infecciones pulmonares por aspiración
- convulsiones
Para obtener más información sobre estos riesgos, hable con su médico. Siempre tenga en cuenta que los riesgos de abstinencia son mucho menos peligrosos que los riesgos de continuar su adicción a los opiáceos.
Claves para hacer frente
Cuando esté listo para dejar su hábito de opiáceos, sepa que el apoyo es clave para hacer frente a la abstinencia de opiáceos. Mientras más apoyo tenga, más probabilidades tendrá de superar su adicción.
Cuidado profesional
En lugar de pasar por un retiro solo, considere ir a un centro de desintoxicación. Allí, un equipo de proveedores de atención médica lo controlará de cerca y lo ayudará a mantenerse a salvo y a aliviar sus síntomas de abstinencia.
Si prefiere pasar por el proceso de retiro en casa, asegúrese de mantenerse en contacto cercano con su médico. Dígales cuándo lo está haciendo y, antes de comenzar, analice los medicamentos que podrían recetar y que podrían ayudarlo a superarlo. A medida que avanza en el proceso, asegúrese de informar a su médico sobre los efectos secundarios en curso.
Soporte emocional
Asegúrese de decirle a su familia y amigos que está pasando por un retiro. Te enfrentarás a un momento difícil, y contar con su apoyo puede hacer una gran diferencia. Si va a estar en casa, asegúrese de que al menos una persona lo controle todos los días.
Los grupos de apoyo y el asesoramiento individual también son opciones de apoyo emocional. Narcóticos Anónimos es un recurso que podría ayudarlo a dejar de consumir opiáceos.
Preparación
Estar preparado puede marcar la diferencia para su éxito en el retiro. Si va a estar en casa, almacene los artículos que pueda necesitar. Estos pueden incluir:
Líquidos: si tiene vómitos o diarrea durante la abstinencia, puede estar en riesgo de deshidratación. Por lo tanto, es importante beber muchos líquidos. Considere comprar bebidas que contengan electrolitos, como Pedialyte.
Medicamentos de venta libre (OTC): los medicamentos OTC pueden ayudarlo a combatir los efectos secundarios de la abstinencia. Estos productos pueden incluir:
- dimenhidrinato (Dramamine) o meclizina (Bonine) para las náuseas
- Imodium (loperamida) para diarrea
- ibuprofeno (Motrin) o naproxeno (Aleve) para dolores musculares, escalofríos y fiebre
Actividades: asegúrese de tener actividades disponibles para ayudarlo a mantenerse ocupado. Los libros, las películas y la música son cosas que pueden ayudarlo a olvidarse de sus síntomas de abstinencia.
Apoyo a largo plazo
La retirada es solo un paso en el proceso de recuperación de opiáceos. Es probable que desee establecer un plan para el éxito a largo plazo después de la abstinencia de opiáceos. Esto también puede incluir grupos de apoyo, así como tratamiento de salud mental. Otros pasos pueden ayudarlo a facilitar su experiencia de retiro. Para obtener más información, lea sobre los remedios para aliviar los síntomas de abstinencia de opiáceos.
Habla con tu doctor
La abstinencia de opiáceos es incómoda, y su médico debe supervisarlo para asegurarse de que esté seguro. Pero tan difícil como puede ser, la retirada en sí misma generalmente no pone en peligro la vida, y vale la pena el esfuerzo. Superar las dificultades de la abstinencia le permite avanzar sin los terribles riesgos y limitaciones de una adicción a los opiáceos.
Para comenzar, hable con su médico. Pueden ayudarlo a encaminarse hacia una vida libre de opiáceos. No le diremos que pasar por un retiro es fácil, pero los profesionales definitivamente superan a los contras. Como se mencionó anteriormente, tendrá efectos secundarios durante la abstinencia. Pero estos probablemente durarán aproximadamente una semana, y algunos quizás durarán un poco más. Aún así, los beneficios de recuperar la vida de la adicción a los opiáceos superan con creces esos aspectos negativos. Durante su abstinencia, concéntrese en estos aspectos positivos que puede disfrutar por el resto de su vida después de liberarse del uso de opioides.
