Complicaciones de la EM
La EM es una afección de por vida que puede afectar la salud general. Con un manejo adecuado de los síntomas, las personas que viven con EM a menudo pueden permanecer activas durante muchos años. Y no todos tendrán complicaciones. Sin embargo, algunas complicaciones son comunes a muchas personas que viven con EM.
Aquí hay siete problemas comunes que afectan a las personas con EM y formas de ayudar a administrarlos.
1. Complicaciones relacionadas con corticosteroides
Los corticosteroides ya no son la primera línea de defensa contra la EM. Esto se debe al riesgo de efectos secundarios de los corticosteroides y al desarrollo de tratamientos más eficaces para la EM. Ahora los corticosteroides generalmente se usan solo para hacer que un ataque desaparezca rápidamente.
Las complicaciones del uso de corticosteroides orales a corto plazo incluyen:
- hipertensión
- retención de líquidos
- presión en los ojos
- aumento de peso
- problemas de humor y memoria
Pocas personas deben tomar corticosteroides a largo plazo. Sin embargo, si toma un corticosteroide a largo plazo, puede tener un mayor riesgo de complicaciones que incluyen:
- infecciones
- nivel alto de azúcar en la sangre
- huesos delgados y fracturas
- cataratas
- contusiones
- función reducida de la glándula suprarrenal
2. Problemas de vejiga e intestino
La EM provoca interrupciones en las señales entre el cerebro y el tracto urinario y los sistemas intestinales. Esto significa que a veces el cuerpo no recibe el mensaje de que es hora de liberar desechos. A veces, el daño nervioso también puede afectar las señales al cerebro junto con la función muscular en las partes del cuerpo que liberan desechos.
Estos problemas de vejiga e intestinos generalmente incluyen:
- estreñimiento
- Diarrea
- incontinencia
La vejiga puede estar hiperactiva o no vaciarse por completo. Para ayudar con los problemas del intestino y la vejiga, algunas personas siguen una dieta alta en fibra o toman medicamentos como agentes de fibra o ablandadores de heces. Otros reciben estimulación nerviosa y fisioterapia para ayudarlos a recuperar parte de la función intestinal y de la vejiga.
3. complicaciones de salud mental
Según la Sociedad de EM de Canadá, las personas que viven con EM experimentan tasas más altas de depresión y trastorno afectivo bipolar. Las razones de estas tarifas son complejas.
La depresión puede estar relacionada con cambios en el tejido cerebral causados por la EM. También puede ser el resultado de los desafíos emocionales de vivir con la condición. Algunas personas con EM pueden sentir una sensación de aislamiento y enfrentar desafíos profesionales, económicos y sociales.
El trastorno afectivo bipolar también puede ser un efecto secundario de la progresión de la EM o de ciertos medicamentos como los corticosteroides.
Los tratamientos para problemas de salud mental relacionados con la EM incluyen medicamentos como antidepresivos tricíclicos e inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS). Las diferentes formas de psicoterapia, como la terapia cognitiva conductual, también pueden ayudar a controlar los síntomas. Organizaciones como la Sociedad Nacional de EM y la Coalición de EM también tienen recursos para miembros para ayudar a conectar a las personas que viven con EM y proporcionar estrategias para enfrentar los desafíos de la EM, incluidos los problemas de salud mental.
4. Cambios en la visión
Los cambios en la visión ocurren a medida que avanza la EM. Puede experimentar algunos de estos síntomas por un corto tiempo, o pueden volverse permanentes. Las posibles complicaciones de la visión incluyen:
- visión borrosa
- diplopía (visión doble)
- nistagmo (movimientos oculares incontrolados)
- Pérdida de la visión
Los tratamientos pueden enfocarse en ayudarlo a manejar los cambios en la visión. Esto podría implicar usar un parche en el ojo si tiene visión doble o tomar medicamentos para controlar el nistagmo.
5. Deterioro cognitivo
Muchas personas creen que la EM solo afecta la movilidad, pero aproximadamente la mitad de las personas que viven con la afección desarrollan problemas cognitivos, como pérdida de memoria y un procesamiento intelectual más lento. Estos problemas también podrían reducir la capacidad de resolución de problemas, razonamiento verbal, abstracto y visual-espacial. Es probable que estos cambios en la cognición se deban a atrofia cerebral o lesiones causadas por la EM.
Los cambios cognitivos no tienen que afectar significativamente la vida cotidiana de alguien con EM. Los medicamentos y la rehabilitación cognitiva pueden ayudar a las personas a retener la función cognitiva. El apoyo de familiares y amigos también es un recurso importante.
6. Deterioro sensorial
Las personas con EM pueden tener una sensación de entumecimiento u otras sensaciones físicas. La disestesia es una forma dolorosa de estas sensaciones. Esta condición puede causar:
- dolor
- ardiente
- un sentimiento de opresión
El abrazo MS es una sensación de opresión en el pecho que dificulta la respiración. Esta condición puede ser una forma de disestesia o el resultado de un espasmo. A menudo, este síntoma pasa solo sin tratamiento. Si el síntoma persiste, existen medicamentos para tratar las complicaciones sensoriales, que incluyen amitriptilina, duloxetina, baclofeno y gabapentina.
7. Tromboembolismo venoso (TEV)
El TEV ocurre cuando un coágulo de sangre viaja a través del torrente sanguíneo hasta un vaso, causando un bloqueo. Un estudio publicado por MS Trust UK en 2014 encontró que las personas que viven con EM tenían un riesgo 2.6 veces mayor de tener TEV que la población general. Esto se debe en parte a que las personas que viven con EM suelen tener factores de riesgo de TEV. Éstos incluyen:
- discapacidad
- espasticidad (rigidez muscular)
- falta de movilidad
- uso de esteroides
Para reducir el riesgo de TEV, las personas con EM pueden centrarse en la atención general, incluida una dieta saludable y mejorar la movilidad tanto como sea posible.
La comida para llevar
La EM es en gran medida un viaje individual, pero puede obtener ayuda para satisfacer sus necesidades físicas, médicas y emocionales. Aprender sobre las complicaciones y cómo prevenirlas o manejarlas es una forma de ser proactivo con respecto a su salud.
Comuníquese con aquellos que se preocupan por usted cuando se trata de complicaciones de la EM. Puede enfrentar los desafíos de la vida con EM con la ayuda de su familia, amigos y médicos.
