¿Qué es la dieta ceto?
Las dietas especiales para la diabetes tipo 2 a menudo se centran en la pérdida de peso, por lo que puede parecer una locura que una dieta alta en grasas sea una opción. La dieta cetogénica (ceto), rica en grasas y baja en carbohidratos, puede cambiar la forma en que su cuerpo almacena y usa energía, aliviando los síntomas de la diabetes.
Con la dieta ceto, su cuerpo convierte la grasa, en lugar de azúcar, en energía. La dieta se creó en 1924 como tratamiento para la epilepsia, pero los efectos de este patrón de alimentación también se están estudiando para la diabetes tipo 2.
La dieta cetogénica puede mejorar los niveles de glucosa (azúcar) en la sangre al tiempo que reduce la necesidad de insulina. Sin embargo, la dieta conlleva riesgos. Asegúrese de discutirlo con su médico antes de hacer cambios drásticos en la dieta.
Comprensión de "alto contenido de grasa" en la dieta cetogénica
Muchas personas con diabetes tipo 2 tienen sobrepeso, por lo que una dieta alta en grasas puede parecer inútil.
El objetivo de la dieta cetogénica es hacer que el cuerpo use grasa para obtener energía en lugar de carbohidratos o glucosa. En la dieta ceto, obtienes la mayor parte de tu energía de las grasas, y muy poca de la dieta proviene de los carbohidratos.
Sin embargo, la dieta cetogénica no significa que deba consumir grasas saturadas. Las grasas saludables para el corazón son la clave para mantener la salud en general. Algunos alimentos saludables que se comen comúnmente en la dieta cetogénica incluyen:
- huevos
- pescado como el salmón
- queso cottage
- aguacate
- aceitunas y aceite de oliva
- nueces y mantequillas de nueces
- semillas
Efectos sobre la glucemia
La dieta cetogénica tiene el potencial de disminuir los niveles de glucosa en sangre. El manejo de la ingesta de carbohidratos a menudo se recomienda para personas con diabetes tipo 2 porque los carbohidratos se convierten en azúcar y, en grandes cantidades, pueden causar picos de azúcar en la sangre.
Sin embargo, los recuentos de carbohidratos deben determinarse de forma individual con la ayuda de su médico.
Si ya tiene glucosa alta en la sangre, comer demasiados carbohidratos puede ser peligroso. Al cambiar el enfoque a la grasa, algunas personas experimentan una reducción del azúcar en la sangre.
La dieta Atkins y la diabetes
La dieta Atkins es una de las dietas bajas en carbohidratos y altas en proteínas más famosas que a menudo se asocia con la dieta ceto. Sin embargo, las dos dietas tienen algunas diferencias importantes.
El Dr. Robert C. Atkins creó la dieta Atkins en la década de 1970. A menudo se promueve como una forma de perder peso que también controla numerosos problemas de salud, incluida la diabetes tipo 2.
Si bien reducir el exceso de carbohidratos es un paso saludable, no está claro si esta dieta sola puede ayudar a la diabetes. La pérdida de peso de cualquier tipo es beneficiosa para la diabetes y los niveles altos de azúcar en la sangre, ya sea de la dieta Atkins u otro programa.
A diferencia de la dieta ceto, la dieta Atkins no necesariamente aboga por un mayor consumo de grasas. Aún así, puede aumentar su consumo de grasas al limitar los carbohidratos y comer más proteínas animales.
Los posibles inconvenientes son similares.
Además de una ingesta alta de grasas saturadas, existe la posibilidad de un nivel bajo de azúcar en la sangre o hipoglucemia por restringir demasiado los carbohidratos. Esto es especialmente cierto si toma medicamentos que aumentan los niveles de insulina en el cuerpo y no cambia su dosis.
Reducir los carbohidratos en la dieta Atkins puede potencialmente ayudar a perder peso y ayudarlo a controlar los síntomas de la diabetes. Sin embargo, no hay suficientes estudios para sugerir que Atkins y el control de la diabetes van de la mano.
Peligros potenciales
Cambiar la fuente de energía primaria de su cuerpo de carbohidratos a grasas provoca un aumento de cetonas en la sangre. Esta "cetosis dietética" es diferente de la cetoacidosis, que es una condición extremadamente peligrosa.
Cuando tiene demasiadas cetonas, puede correr el riesgo de desarrollar cetoacidosis diabética (CAD). La CAD es más frecuente en la diabetes tipo 1 cuando la glucosa en sangre es demasiado alta y puede surgir por falta de insulina. Aunque es raro, DKA es posible en la diabetes tipo 2 si las cetonas son demasiado altas. Estar enfermo mientras lleva una dieta baja en carbohidratos también puede aumentar su riesgo de CAD.
Si sigue la dieta cetogénica, asegúrese de evaluar los niveles de azúcar en la sangre durante todo el día para asegurarse de que estén dentro de su rango objetivo. Además, considere probar los niveles de cetonas para asegurarse de que no esté en riesgo de tener CAD.
La Asociación Americana de Diabetes recomienda realizar pruebas de cetonas si el nivel de azúcar en la sangre es superior a 240 mg / dL. Puede realizar la prueba en casa con tiras de orina.
DKA es una emergencia médica. Si experimenta los síntomas de la CAD, consulte a su médico de inmediato. Las complicaciones pueden causar coma diabético.
Las señales de advertencia de DKA incluyen:
- azúcar en la sangre constantemente alta
- boca seca
- micción frecuente
- náusea
- aliento que tiene un olor a fruta
- dificultades respiratorias
Monitoreando su diabetes
La dieta cetogénica parece sencilla. Sin embargo, a diferencia de una dieta típica baja en calorías, una dieta alta en grasas requiere un control cuidadoso. De hecho, puede comenzar la dieta en un hospital.
Su médico debe controlar los niveles de glucosa en sangre y de cetonas para asegurarse de que la dieta no esté causando ningún efecto negativo. Una vez que su cuerpo se adapte a la dieta, es posible que aún necesite ver a su médico una o dos veces al mes para pruebas y ajustes de medicamentos.
Incluso si sus síntomas mejoran, es importante mantenerse al día con el monitoreo regular de glucosa en sangre. Para la diabetes tipo 2, la frecuencia de las pruebas varía. Asegúrese de consultar con su médico y determinar el mejor programa de pruebas para su situación.
Investigación, la dieta ceto y diabetes
En 2008, los investigadores realizaron un estudio de 24 semanas para determinar los efectos de una dieta baja en carbohidratos en personas con diabetes tipo 2 y obesidad.
Al final del estudio, los participantes que siguieron la dieta cetogénica vieron mayores mejoras en el control glucémico y la reducción de la medicación en comparación con los que siguieron una dieta con bajo índice glucémico.
Una revisión de 2013 informó que una dieta cetogénica puede conducir a mejoras más significativas en el control del azúcar en la sangre, A1c, pérdida de peso y requisitos de insulina descontinuados que otras dietas.
Un estudio de 2017 también encontró que la dieta cetogénica superó a una dieta convencional para la diabetes baja en grasas durante 32 semanas con respecto a la pérdida de peso y A1c.
Otras dietas beneficiosas
Hay investigaciones que respaldan la dieta cetogénica para el control de la diabetes, mientras que otras investigaciones parecen recomendar tratamientos dietéticos opuestos como una dieta basada en plantas.
Un estudio de 2017 encontró que las personas con diabetes que siguieron una dieta basada en plantas experimentaron mejoras significativas en los niveles de azúcar en la sangre y A1c, factores de riesgo de enfermedades cardiovasculares, bacterias intestinales responsables de la sensibilidad a la insulina y marcadores inflamatorios como la proteína C reactiva.
panorama
La dieta cetogénica puede ofrecer esperanza a las personas con diabetes tipo 2 que tienen dificultades para controlar sus síntomas. No solo muchas personas se sienten mejor con menos síntomas de diabetes, sino que también pueden ser menos dependientes de los medicamentos.
Aún así, no todos tienen éxito con esta dieta. Algunos pueden encontrar las restricciones demasiado difíciles de seguir a largo plazo.
La dieta de yoyo puede ser peligrosa para la diabetes, por lo que solo debe comenzar la dieta cetogénica si está seguro de que puede comprometerse con ella. Una dieta basada en plantas puede ser más beneficiosa para usted a corto y largo plazo. Su dietista y su médico pueden ayudarlo a determinar la mejor opción de dieta para controlar su afección.
Si bien es posible que sienta la tentación de autotratarse con una ruta más "natural" a través de los cambios en la dieta, asegúrese de discutir primero la dieta ceto con su médico. La dieta puede disminuir sus niveles de azúcar en la sangre, causando problemas adicionales, especialmente si está tomando medicamentos para la diabetes.