Triglicéridos sin ayuno versus en ayunas
Los triglicéridos son lípidos. Son un componente principal de la grasa y se utilizan para almacenar energía. Circulan en la sangre para que su cuerpo pueda acceder fácilmente a ellas.
Sus niveles de triglicéridos en la sangre aumentan después de comer alimentos. Disminuyen cuando pasas un tiempo sin comida.
Para verificar los niveles anormales de triglicéridos en la sangre, su médico a menudo usará una prueba de colesterol. Esta prueba también se denomina panel lipídico o perfil lipídico. Los triglicéridos se pueden medir después del ayuno o cuando no estás ayunando. Por lo general, para una prueba de triglicéridos en ayunas, se le pedirá que permanezca sin alimentos durante 8 a 10 horas. Puede beber agua mientras está en ayunas.
Sus niveles de triglicéridos sin ayuno son generalmente más altos que sus niveles de ayuno. Pueden variar mucho dependiendo de qué tan recientemente haya consumido grasas en la dieta.
Qué esperar durante una prueba de triglicéridos
Su médico puede medir sus niveles de triglicéridos con una simple extracción de sangre. El proceso es el mismo si la prueba mide sus niveles de triglicéridos en ayunas o no en ayunas. Si su médico desea medir sus niveles de triglicéridos en ayunas, es probable que le indiquen que ayune durante un período de tiempo determinado. También pueden pedirle que evite ciertos medicamentos.
Si la prueba mide triglicéridos no en ayunas, generalmente no hay restricciones dietéticas. Sin embargo, su médico puede solicitarle que evite comer una comida que sea inusualmente alta en grasa antes de la prueba.
Si tiene antecedentes de desmayos durante las extracciones de sangre, notifique al técnico de laboratorio que recogerá su muestra.
¿Tengo que ayunar?
Los médicos han probado tradicionalmente los niveles de triglicéridos en ayunas. Esto se debe a que los niveles de triglicéridos aumentan durante varias horas después de una comida. Puede ser más fácil obtener una línea de base para sus triglicéridos cuando se prueban en ayunas porque su última comida no afectará los resultados.
En la última década, la investigación ha demostrado que los niveles de triglicéridos sin ayuno pueden ser buenos predictores para ciertas afecciones. Esto es especialmente cierto para aquellos relacionados con enfermedades del corazón.
Su médico puede tener en cuenta algunos factores al decidir si medir los niveles de triglicéridos en ayunas o no. Estos pueden incluir:
- sus condiciones médicas actuales
- cualquier medicamento que esté tomando actualmente
- para qué condiciones está siendo examinado
Debe hablar con su médico acerca de si debe ayunar antes de una prueba de nivel de triglicéridos.
Se recomienda probar los niveles de triglicéridos para adultos a partir de los 45 años para mujeres y 35 para hombres. Las pruebas pueden comenzar a partir de los 20 años de edad o menos para personas con:
- diabetes
- hipertensión
- obesidad
- fumadores
- antecedentes familiares de enfermedad cardíaca temprana
La frecuencia de las pruebas depende de los resultados de pruebas anteriores, medicamentos y salud general.
Esta prueba generalmente se incluye como parte de una prueba de colesterol. Los resultados de estas pruebas, junto con otros factores como el tabaquismo, la presión arterial y el azúcar en la sangre, pueden ayudar a su médico a determinar su riesgo de enfermedad cardíaca o accidente cerebrovascular durante 10 años.
Las principales asociaciones médicas europeas ahora recomiendan el uso de triglicéridos sin ayuno como herramienta para determinar su riesgo de enfermedad cardíaca. Una prueba sin ayuno a menudo es más cómoda y fácil porque no tiene que evitar comer. También puede disminuir el riesgo de niveles extremadamente bajos de azúcar en la sangre en personas con diabetes.
En los Estados Unidos, a menudo todavía se realizan pruebas de nivel de triglicéridos en ayunas. Sin embargo, más médicos estadounidenses están comenzando a seguir las pautas europeas. Todavía hay un papel para las pruebas de colesterol en ayunas cuando los resultados sin ayuno son anormales.
¿Qué significan mis niveles?
Los resultados de su prueba pueden ayudar a su médico a identificar su riesgo potencial de enfermedad cardíaca u otras afecciones. Su médico usará esos resultados para ayudar a establecer un plan de prevención para reducir su riesgo. Las siguientes son algunas definiciones de niveles anormales de triglicéridos del American College of Cardiology:
| Tipo | Resultados | Recomendación |
| niveles sin ayuno | 400 mg / dL o más | resultado anormal; debe seguirse con una prueba de nivel de triglicéridos en ayunas |
| niveles de ayuno | 500 mg / dL o más | hipertrigliceridemia significativa y grave, que a menudo requiere tratamiento |
Factores de riesgo y complicaciones
Los triglicéridos altos en la sangre pueden ser un factor de riesgo de enfermedad cardíaca. No está claro si los triglicéridos pueden causar la acumulación de placa en las arterias asociada con muchos tipos de enfermedades cardíacas. A niveles extremos de 1,000 mg / dL o más, los triglicéridos en la sangre pueden causar pancreatitis aguda.
Los niveles elevados de triglicéridos pueden ser un signo de síndrome metabólico. El síndrome metabólico es una colección de afecciones que incluyen:
- una cintura excesivamente grande, que se define como más de 35 pulgadas en mujeres o 40 pulgadas en hombres
- presión sanguínea elevada
- nivel elevado de azúcar en la sangre
- bajo HDL o colesterol "bueno"
- triglicéridos elevados
Cada una de estas condiciones conlleva riesgos y complicaciones propias, y todas pueden estar relacionadas con el desarrollo de enfermedades del corazón. La diabetes tipo 2, que se caracteriza por un alto nivel de azúcar en la sangre y resistencia a la hormona insulina, a menudo también se asocia con triglicéridos elevados. Otras causas de niveles elevados de triglicéridos son:
- hipotiroidismo, que es causado por una glándula tiroides deficiente
- enfermedad hepática o renal
- consumo regular de alcohol
- una variedad de trastornos genéticos del colesterol
- algunas enfermedades autoinmunes
- ciertos medicamentos
- el embarazo
Tratamiento y próximos pasos
Después de confirmar que tiene niveles elevados de triglicéridos en la sangre, su médico puede sugerirle varias opciones según el nivel de triglicéridos en la sangre y otros factores de riesgo que pueda tener. Es probable que su médico evalúe otras afecciones que podrían ser causas secundarias de niveles altos de triglicéridos. En muchos casos, los cambios en el estilo de vida y la dieta pueden ser suficientes para controlar la afección.
Si sus niveles de triglicéridos son muy altos o su médico está preocupado por su riesgo de enfermedad cardíaca u otras complicaciones, es posible que le receten medicamentos como las estatinas. Las estatinas pueden ayudar a reducir los niveles de lípidos en la sangre. Otros medicamentos llamados fibratos, como gemfibrozil (Lopid) y fenofibrato (Fenoglide, Tricor, Triglide), también tienen un papel importante en el tratamiento de los triglicéridos altos.
panorama
Los niveles de triglicéridos sin ayuno se están aceptando gradualmente como una opción efectiva y más simple para la detección de los niveles de triglicéridos. Los niveles de triglicéridos en ayunas y en ayunas se pueden usar para determinar su riesgo de enfermedad cardíaca y otras afecciones.
Antes de hacerse una prueba de triglicéridos, hable con su médico acerca de si quieren que ayune. Es importante informarles si lo hizo rápido o no, ya que esto puede afectar la forma en que usan sus resultados.
Consejos para bajar tus niveles
En muchos casos, es posible controlar e incluso reducir sus niveles de triglicéridos a través de cambios en el estilo de vida:
- hacer ejercicio regularmente
- perder peso si tiene sobrepeso
- dejar de usar productos de tabaco
- reducir su consumo de alcohol si bebe
- coma una dieta balanceada y reduzca su consumo de alimentos excesivamente procesados o azucarados
