¿Todos experimentan esto?
El "período de luna de miel" es una fase que algunas personas con diabetes tipo 1 experimentan poco después del diagnóstico. Durante este tiempo, una persona con diabetes parece mejorar y es posible que solo necesite cantidades mínimas de insulina.
Algunas personas incluso experimentan niveles de azúcar en la sangre normales o casi normales sin tomar insulina. Esto sucede porque su páncreas todavía está produciendo algo de insulina para ayudar a controlar su azúcar en la sangre.
No todas las personas con diabetes tipo 1 tienen un período de luna de miel, y tener uno no significa que la diabetes esté curada. No existe una cura para la diabetes, y un período de luna de miel es solo temporal.
¿Cuánto dura el período de luna de miel?
El período de luna de miel de cada persona es diferente, y no hay un marco de tiempo establecido para cuándo comienza y termina. La mayoría de las personas notan sus efectos poco después de ser diagnosticados. La fase puede durar semanas, meses o incluso años.
El período de luna de miel solo ocurre después de recibir un diagnóstico de diabetes tipo 1. Sus necesidades de insulina pueden cambiar a lo largo de su vida, pero no tendrá otro período de luna de miel.
Esto se debe a que con la diabetes tipo 1, su sistema inmunitario destruye las células productoras de insulina en su páncreas. Durante la fase de luna de miel, las células restantes siguen produciendo insulina. Una vez que esas células mueren, su páncreas no puede comenzar a producir suficiente insulina nuevamente.
¿Cómo serán mis niveles de azúcar en la sangre?
Durante el período de luna de miel, puede alcanzar niveles de azúcar en sangre normales o casi normales al tomar solo cantidades mínimas de insulina. Incluso puede tener niveles bajos de azúcar porque todavía está produciendo algo de insulina y también está usando insulina.
Los rangos objetivo de azúcar en la sangre para muchos adultos con diabetes son:
[Producción: Insertar tabla
| A1C cuando se informa como eAG | 154 miligramos / decilitro (mg / dL) |
|
glucosa plasmática preprandial, o antes de comenzar una comida |
80 a 130 mg / dL |
| glucosa plasmática posprandial, o una o dos horas después de comenzar una comida | Menos de 180 mg / dL |
]
Sus rangos objetivo pueden ser ligeramente diferentes dependiendo de sus necesidades específicas.
Si recientemente ha alcanzado estos objetivos de azúcar en la sangre con poca o ninguna insulina, pero eso comienza a ocurrir con menos frecuencia, podría ser una señal de que su período de luna de miel está terminando. Hable con su médico sobre los próximos pasos.
¿Necesito tomar insulina?
No deje de tomar insulina por su cuenta durante su período de luna de miel. En cambio, hable con su médico sobre los ajustes que podría necesitar hacer en su rutina de insulina.
Algunos científicos creen que continuar tomando insulina durante el período de luna de miel podría ayudar a mantener viva la última de sus células productoras de insulina por más tiempo.
Durante el período de luna de miel, es importante encontrar un equilibrio en la ingesta de insulina. Tomar demasiado puede causar hipoglucemia, y tomar muy poco puede aumentar el riesgo de cetoacidosis diabética.
Su médico puede ayudarlo a encontrar ese equilibrio inicial y reajustar su rutina a medida que su período de luna de miel cambia o llega a su fin.
¿Puedo extender los efectos de la fase de luna de miel?
Su nivel de azúcar en la sangre suele ser más fácil de controlar durante el período de luna de miel. Debido a esto, algunas personas intentan extender la fase de luna de miel.
Es posible que una dieta sin gluten pueda ayudar a extender la fase de luna de miel. Investigadores en Dinamarca realizaron un estudio de caso de un niño con diabetes tipo 1 que no tenía enfermedad celíaca.
Después de cinco semanas de tomar insulina y comer una dieta sin restricciones, el niño entró en una fase de luna de miel y ya no necesitó insulina. Tres semanas después, cambió a una dieta sin gluten.
El estudio finalizó 20 meses después del diagnóstico del niño. En este momento, todavía estaba comiendo una dieta libre de gluten y todavía no necesitaba insulina diaria. Los investigadores sugirieron que la dieta libre de gluten, que llamaron "segura y sin efectos secundarios", ayudó a prolongar el período de luna de miel.
Investigaciones adicionales respaldan el uso de una dieta libre de gluten para trastornos autoinmunes como la diabetes tipo 1, por lo que una dieta libre de gluten a largo plazo puede ser beneficiosa incluso más allá del período de luna de miel. Se necesita más investigación para confirmar qué tan efectiva es esta dieta.
Otra investigación sugiere que tomar suplementos de vitamina D podría ayudar a que el período de luna de miel dure más.
Investigadores brasileños realizaron un estudio de 18 meses con 38 personas con diabetes tipo 1. La mitad de los participantes recibió un suplemento diario de vitamina D-3, y el resto recibió un placebo.
Los investigadores encontraron que los participantes que tomaron vitamina D-3 experimentaron una disminución más lenta de las células productoras de insulina en el páncreas. Esto puede ayudar a extender el período de luna de miel.
Continuar tomando insulina durante todo el período de luna de miel también puede ayudar a prolongarlo. Si está interesado en extender la fase, hable con su médico sobre cómo puede tratar de lograrlo.
¿Qué pasa después de la fase de luna de miel?
El período de luna de miel termina cuando el páncreas ya no puede producir suficiente insulina para mantenerlo dentro o cerca de su rango de azúcar en la sangre objetivo. Tendrá que comenzar a tomar más insulina para entrar en el rango normal.
Su médico puede ayudarlo a ajustar su rutina de insulina para satisfacer sus necesidades posteriores a la luna de miel. Después de un período de transición, sus niveles de azúcar en la sangre deberían estabilizarse un poco. En este punto, tendrá menos cambios diarios en su rutina de insulina.
Ahora que tomará más insulina diariamente, es un buen momento para hablar con su médico sobre sus opciones de inyección. Una forma común de tomar insulina es usando una jeringa. Es la opción de menor costo, y la mayoría de las compañías de seguros cubren jeringas.
Otra opción es usar una pluma de insulina. Algunas plumas están precargadas con insulina. Otros pueden requerir que inserte un cartucho de insulina. Para usar uno, marca la dosis correcta en la pluma e inyecta insulina a través de una aguja, como con una jeringa.
Una tercera opción de entrega es una bomba de insulina, que es un pequeño dispositivo computarizado que parece un busca. Una bomba suministra un flujo constante de insulina durante todo el día, además de un aumento adicional en las comidas. Esto puede ayudarlo a evitar cambios bruscos en sus niveles de azúcar en la sangre.
Una bomba de insulina es el método más complicado de inyección de insulina, pero también puede ayudarlo a tener un estilo de vida más flexible.
Después de que termine el período de luna de miel, deberá tomar insulina todos los días de su vida. Es importante encontrar un método de entrega con el que se sienta cómodo y que se ajuste a sus necesidades y estilo de vida. Su médico puede ayudarlo a decidir qué opción es mejor para usted.
