Los hongos se pueden encontrar en todo el mundo en todo tipo de entornos. La mayoría de los hongos no causan enfermedades en las personas. Sin embargo, algunas especies pueden infectar a los humanos y causar enfermedades.
Los medicamentos antimicóticos son medicamentos que se usan para tratar infecciones fúngicas. Si bien la mayoría de las infecciones por hongos afectan áreas como la piel y las uñas, algunas pueden conducir a afecciones más graves y potencialmente mortales como la meningitis o la neumonía.
Hay varios tipos de medicamentos antimicóticos disponibles para combatir las infecciones por hongos.
Cómo trabajan ellos
En términos generales, los medicamentos antimicóticos pueden funcionar de dos maneras: matando directamente las células fúngicas o evitando que las células fúngicas crezcan y prosperen. ¿Pero cómo hacen esto?
Los medicamentos antimicóticos se dirigen a estructuras o funciones que son necesarias en las células fúngicas pero no en las células humanas, por lo que pueden combatir una infección fúngica sin dañar las células de su cuerpo.
Dos estructuras que son comúnmente dirigidas son la membrana celular fúngica y la pared celular fúngica. Ambas estructuras rodean y protegen la célula fúngica. Cuando cualquiera de las dos se ve comprometida, la célula fúngica puede explotar y morir.
Tipos de medicamentos antimicóticos
Los medicamentos antimicóticos son muy diversos. Se pueden administrar por vía oral, como tratamiento tópico o por vía intravenosa. La forma en que se administra un medicamento antimicótico depende de factores como el medicamento específico, el tipo de infección que tiene y la gravedad de su infección.
Los medicamentos antimicóticos se clasifican por su estructura química y por cómo funcionan. A continuación, analizaremos los diferentes tipos de medicamentos antimicóticos y daremos algunos ejemplos de los tipos de infecciones que tratan.
Azoles
Los azoles son algunos de los antifúngicos más utilizados. Interfieren con una enzima que es importante para crear la membrana celular fúngica. Debido a esto, la membrana celular se vuelve inestable y puede filtrarse, lo que eventualmente conduce a la muerte celular.
Hay dos subgrupos de antifúngicos azólicos: imidazoles y triazoles.
Ejemplos de antimicóticos de imidazol y las condiciones que tratan son:
- Ketoconazol: infecciones de la piel y el cabello, infecciones por Candida de la piel y las membranas mucosas, blastomicosis, histoplasmosis
- Clotrimazol: infecciones de piel y mucosas
- Miconazol: infecciones de piel y mucosas
Algunos ejemplos de triazoles y las condiciones que tratan son:
- Fluconazol: infecciones por Candida, incluyendo infecciones mucosas, sistémicas e invasivas; criptococosis
- Itraconazol: aspergilosis, blastomicosis, histoplasmosis, infecciones por Candida en la mucosa, coccidioidomicosis (fuera de etiqueta) y onicomicosis
- Posaconazol: aspergilosis (fuera de etiqueta para el tratamiento), infecciones mucosas e invasivas por Candida
- Voriconazol: aspergilosis, infecciones mucosas o invasivas por Candida, infecciones por especies de Fusarium
- Isavuconazol: aspergilosis y mucormicosis
Polienos
Los polienos matan las células fúngicas al hacer que la pared celular fúngica sea más porosa, lo que hace que las células fúngicas sean propensas a estallar.
Algunos ejemplos de antifúngicos de polieno son:
- Anfotericina B: hay varias formulaciones disponibles para tratar la aspergilosis, la blastomicosis, la criptococosis, la histoplasmosis (no autorizadas), las infecciones por Candida mucosas o invasivas y la coccidioidomicosis
- Nistatina: infecciones por Candida de la piel y la boca
Alilaminas
Al igual que los antifúngicos azólicos, las alilaminas interfieren con una enzima que interviene en la creación de la membrana celular fúngica. Un ejemplo de una alilamina es la terbinafina, que a menudo se usa para tratar infecciones fúngicas de la piel.
Equinocandinas
Las equinocandinas son un nuevo tipo de medicamento antimicótico. Inhiben una enzima que participa en la fabricación de la pared celular fúngica.
Algunos ejemplos de equinocandinas son:
- Anidulafungina: infecciones de Candida mucosas e invasivas
- Caspofungina: infecciones de Candida mucosas e invasivas, aspergilosis
- Micafungina: infecciones de Candida mucosas e invasivas
Diverso
También hay algunos otros tipos de medicamentos antimicóticos. Estos tienen mecanismos diferentes de los tipos que hemos discutido anteriormente.
La flucitosina es un antifúngico que evita que la célula fúngica produzca ácidos nucleicos y proteínas. Debido a esto, la célula ya no puede crecer y prosperar. La flucitosina se puede usar para tratar infecciones sistémicas con especies de Candida o Cryptococcus.
La griseofulvina funciona para evitar que la célula fúngica se divida para producir más células. Se puede usar para tratar infecciones de la piel, el cabello y las uñas.
Infecciones fúngicas
Existen muchos tipos de infección por hongos. Puede contraer una infección por hongos al entrar en contacto con un hongo o esporas de hongos que están presentes en el medio ambiente.
Algunas de las infecciones fúngicas más comunes son las de la piel, las uñas y las membranas mucosas. Ejemplos incluyen:
- Tiña (también conocida como tiña): una infección micótica de la piel que puede ocurrir en el cuero cabelludo, en los pies (pie de atleta), en el área de la ingle (tiña inguinal) y en otras áreas del cuerpo.
- Hongos en las uñas: una infección que generalmente afecta las uñas de los pies, pero también puede afectar las uñas
- Infección vaginal por levaduras: una infección que ocurre debido al crecimiento excesivo de levadura Candida en y alrededor de la vagina
- Candidiasis oral: una condición en la que la levadura Candida crece demasiado en la boca
Infecciones fúngicas más graves
También hay algunas infecciones fúngicas menos comunes pero más graves que pueden causar neumonía fúngica, meningitis fúngica o incluso infecciones sistémicas.
Los ejemplos de especies fúngicas que pueden causar infecciones más graves incluyen:
- Aspergilo
- Blastomyces
- Candida
- Coccidioides
- Criptococo
- Histoplasma
¿Quién está en riesgo de una infección por hongos?
Si bien las infecciones por hongos pueden ocurrirle a cualquiera, son más comunes en personas con sistemas inmunes debilitados. Las personas que pueden tener un sistema inmunitario debilitado son aquellas que son:
- actualmente hospitalizado
- Tomar medicamentos que inhiben el sistema inmunitario.
- viviendo con VIH o SIDA
- sometido a tratamiento para el cáncer
- receptores de trasplante
Síntomas de una infección por hongos
Los síntomas de algunos de los tipos comunes de infecciones fúngicas pueden incluir:
- Tiña del cuerpo: sarpullido escamoso y potencialmente picante en forma de anillo en su torso, brazos o piernas
- Tiña del cuero cabelludo: parches escamosos localizados, pústulas o placas en el cuero cabelludo que pican y pueden estar sensibles y provocar la caída del cabello
- Pie de atleta: piel escamosa en la parte inferior de los pies
- Jock itch: una erupción cutánea con picazón y roja que aparece en el área de la ingle y en la parte interna de los muslos.
- Hongos en las uñas : uñas que se decoloran, quebradizas y deformadas
- Infección vaginal por levaduras: picazón, enrojecimiento e hinchazón en el área vaginal: secreción vaginal blanca espesa y una sensación de ardor al orinar también puede ocurrir
- Aftas orales: desarrollo de lesiones blancas en la boca que también pueden ser rojas y dolorosas.
Síntomas de infecciones fúngicas más graves
Los síntomas de algunas de las infecciones fúngicas más graves pueden variar según la especie de hongo que esté causando la infección y el área del cuerpo afectada.
Pueden incluir cosas como:
- fiebre
- sudores nocturnos
- síntomas similares a los de la gripe, como dolor de cabeza, fatiga y dolores y molestias corporales
- síntomas respiratorios como tos y dificultad para respirar
- síntomas de meningitis, como dolor de cabeza intenso, rigidez en el cuello y sensibilidad a la luz
Cuando ver a un doctor
Haga una cita con su médico si:
- los antifúngicos de venta libre (OTC) no han funcionado para aliviar los síntomas de infecciones como la tiña, hongos en las uñas o una infección vaginal por hongos
- se desarrollan lesiones blancas inexplicables en la boca
- Tiene fiebre, síntomas similares a los de la gripe o un exantema que empeora y / o sospecha una infección micótica
Hay algunos síntomas para los cuales siempre debe buscar atención médica inmediata
Éstos incluyen:
- dolor en el pecho
- respiración dificultosa
- tosiendo sangre
- síntomas de meningitis, como dolor de cabeza intenso, rigidez en el cuello y sensibilidad a la luz
- pérdida de peso inexplicable, fiebre o escalofríos
La línea de fondo
Los medicamentos antimicóticos se usan para tratar infecciones fúngicas. Se dirigen a procesos y estructuras exclusivas de los hongos para matar células fúngicas o evitar que crezcan.
Existen muchos tipos de medicamentos antimicóticos y se pueden administrar de varias maneras diferentes. El tipo de medicamento utilizado y la forma en que se administra pueden depender del medicamento y del tipo y la gravedad de la infección.
Si bien muchos tipos de infecciones fúngicas se tratan fácilmente, algunos pueden ser graves. Consulte a su médico si una infección micótica no desaparece con el tratamiento de venta libre o si sospecha que tiene una infección micótica más grave.
