Entre los padres de recién nacidos, pocas cosas generan tanta discusión como la caca. En mi oficina, los padres documentan y tienen preguntas sobre las heces de sus bebés: la frecuencia, cantidad, color, consistencia, olor y, en ocasiones, la sensación.
Pero a pesar de su obsesión, los padres son sabios para concentrarse en las heces. Puede decirles bastante sobre la salud de su bebé.
La lección más importante es que hay una gran variación en la caca de recién nacidos, no solo de un bebé a otro, sino también de un día a otro en el mismo bebé. La bebé Laura, que tiene nueve heces amarillas, de color mostaza y de olor suave cada día, es normal. Pero también lo está su vecina, Baby Luke, que tiene un taburete cada dos días que es verde, maloliente, más suelto que el de Laura, y llena el pañal.
Entonces, la mayoría de las descripciones de caca de bebé finalmente caerán en el rango normal. La clave es identificar las heces anormales y discutir esto con el médico de su bebé. Veamos cada una de esas características mencionadas anteriormente.
1. frecuencia
Esta es la característica más mencionada por los padres, y la más variable. Les digo a los padres que rara vez me importa la frecuencia con la que sus recién nacidos defecan, siempre que salga suave e indoloro. Está bien si van siete veces al día o una vez cada siete días. Mientras las heces sean suaves e indoloras, está bien.
Los bebés amamantados tienden a defecar con mayor frecuencia en los primeros días después del nacimiento, pero incluso los bebés amamantados pueden tener heces poco frecuentes. Si el recién nacido no siente ningún dolor y las heces son blandas, entonces no debe intentarse ningún cambio en la dieta de la madre o la acción terapéutica en el bebé.
2. Cantidad
Del mismo modo, la cantidad es ampliamente variable. Sin embargo, hay trastornos raros que pueden reducir o incluso prevenir el paso normal de las heces. El paso muy retrasado de las primeras heces del bebé puede indicar algunos problemas médicos. Si esto sucede, asegúrese de preguntarle al médico de su bebé al respecto.
Después de los primeros días, la cantidad de heces generalmente se correlaciona directamente con la cantidad de leche materna o fórmula que está tomando el bebé. Si le preocupa que la cantidad de entrada no se correlacione con la cantidad de salida, el resultado final es siempre el crecimiento. Si el bebé está creciendo bien, parece contento, no tiene un abdomen que sobresale cada vez más, parece satisfecho después de comer y se desarrolla normalmente, entonces todo está bien.
3. Color
En los primeros días después del nacimiento, las heces pueden ser principalmente meconio. Ese es el taburete negro, alquitranado y pegajoso que hace el bebé mientras está en el útero. Pero estos cambian rápidamente a un color más "normal" de amarillo o marrón.
Los padres parecen preocuparse mucho cuando las heces son de color verde o marrón oscuro. Pero les digo a los padres que solo hay tres colores de heces para preocuparse en los recién nacidos: rojo, negro y blanco.
Las heces rojas indican sangrado, que puede ser el resultado de una alergia a la proteína de la leche o un problema como hemorroides o fisuras anales, que son pequeños cortes superficiales en el ano.
Las heces negras indican sangre más vieja, de una fuente más alta en el tracto gastrointestinal, como el sangrado del esófago o incluso la sangre tragada del pezón de la madre.
Las heces blancas (o grises o de color arcilla) pueden indicar un problema con el hígado. Los bebés con problemas hepáticos generalmente también tienen ictericia (piel amarilla). Dado que esto puede ser difícil de ver en los bebés de piel oscura, y dado que muchos bebés tienen ictericia de todos modos, las heces blanquecinas son generalmente la señal clave de que algo está mal. Asegúrese de llamar a su médico de inmediato si su recién nacido produce heces blancas.
4. Consistencia
Después de que se pasan las heces de meconio, las heces de recién nacidos se describen con mayor frecuencia como que tienen la consistencia de la mostaza. Con el tiempo, las heces se volverán más formadas.
Los bebés alimentados con leche materna generalmente tienen heces más blandas que los bebés alimentados con fórmula. Sus heces también pueden ser más cutres. Estas pequeñas "semillas" son grasas lácteas no digeridas, lo cual es completamente normal. Las heces de los bebés alimentados con fórmula generalmente son un poco más firmes, a menudo la consistencia de la mantequilla de maní.
Las heces acuosas y extremadamente flojas pueden indicar que el bebé no absorbe los nutrientes como debería. Esto puede ocurrir en la alergia a las proteínas de la leche u otras afecciones más graves. A veces esto se debe a una infección en el tracto gastrointestinal. Estas infecciones generalmente son virales y se resuelven sin ningún medicamento, pero un recién nacido puede ser propenso a la deshidratación en estos casos. Asegúrese de llamar a su médico si su recién nacido parece estar enfermo.
Las heces muy duras pueden indicar estreñimiento verdadero. Esto puede ser causado por un problema médico, pero es más probable que sea causado por algo benigno como una fórmula inadecuada.
Del mismo modo, el moco en las heces puede ser un signo de infección o una digestión inadecuada, o puede deberse a una fórmula desagradable. Llame a su pediatra si ve moco en la caca de su bebé.
Si ve alguna de estas señales de advertencia o le preocupa la consistencia de las heces de su bebé, hable con su pediatra. Tome una fotografía de las heces en el pañal para demostrar cuán flojas o duras son, o traiga un pañal nuevo al médico.
5. olor
En los primeros días, las heces de los recién nacidos tienen muy poco olor. A medida que su intestino se coloniza con bacterias, las heces se vuelven más olorosas. Este es un proceso normal. Los bebés amamantados generalmente no tienen heces muy malolientes, mientras que los bebés alimentados con fórmula a menudo tienen un olor más picante. En términos generales, la caca apesta, y no hay mucho que podamos hacer al respecto.
En algunos casos, las heces con mal olor pueden ser una indicación de absorción inadecuada de nutrientes. Pero si el bebé está creciendo bien y el color y la consistencia de las heces son normales, entonces esto puede ser normal.
6. Siente
No hay necesidad de sentir las heces.
Pero podemos centrarnos en cómo se siente el bebé, no en cómo se siente el excremento. Todos los bebés harán una mueca y se enrojecerán en la cara a veces al defecar, especialmente en los primeros meses. Esto es normal. Pero si el bebé realmente llora con cada excremento, y esto persiste, llame a su médico. Puede ser solo un signo de heces más duras, pero puede significar un problema con la anatomía del recto.
La comida para llevar
Hay una gran variación en las heces recién nacidas. Si está preocupado, hable con el médico de su bebé.
