Si te acaban de diagnosticar un útero unicorniado, es posible que tengas muchas preguntas, incluso por qué nadie te lo mencionó antes.
Un útero unicorniado es una condición genética que hace que solo se forme la mitad de su útero. Como resultado, tiene una sola trompa de Falopio en lugar de dos y un útero que generalmente es de menor tamaño.
Todo esto suena bastante notable, pero a menudo, no lo descubres hasta que comienzas a concebir y posiblemente tengas dificultades para quedar embarazada.
Miremos a:
- lo que necesita saber sobre esta rara condición
- cómo puede afectar su capacidad de concebir
- cómo se pueden superar los obstáculos que puede enfrentar
¿Afecta el embarazo?
Un útero unicornuado puede afectar su capacidad de quedar embarazada y llevar un embarazo a término.
Algunos de los efectos secundarios conocidos incluyen:
- embarazo de nalgas
- mayor riesgo de parto por cesárea
- mayor riesgo de placenta previa y desprendimiento de placenta
- restricción del crecimiento intrauterino
- parto prematuro
- ruptura prematura prematura de membranas
Según un informe de caso de 2014, aquí hay algunas estadísticas relevantes para tener un útero unicorniado (pero recuerde, no está definido por las estadísticas):
- tasa de nacimientos vivos: 29.2 por ciento
- tasa de embarazo ectópico: 4 por ciento
- tasa de prematuridad: 44 por ciento
Debido a que un útero unicornuado es tan raro, hay algunas cosas que los proveedores de atención médica no saben sobre cuánto afecta la fertilidad, lo que puede ser frustrante.
Un estudio de 2018 compara las tasas de éxito de la fertilización in vitro (FIV) en mujeres con un útero unicornuado y aquellas con un útero "normal".
(Usamos ese término libremente. Los úteros, como las mujeres, vienen en todas las formas y tamaños).
Después de completar un ciclo de FIV, el 53.1 por ciento de las mujeres con un útero unicornuado quedó embarazada en comparación con el 65.7 por ciento del grupo de control.
Los investigadores interpretaron que esto significa que las personas con un útero unicornio tienen más dificultades para quedar embarazadas. Pero todavía hay preguntas sobre por qué este es el caso.
¿Estoy más en riesgo de aborto involuntario?
Antes de leer más sobre los datos sobre mujeres con útero unicorniado y aborto espontáneo, es importante recordar que no hay mucha investigación. La condición es rara, por lo que la mayoría de los estudios e informes de casos son pequeños.
Muchos estudios parecen revelar un mayor riesgo de aborto espontáneo. Sin embargo, las mujeres con un útero unicornuado pueden tener embarazos exitosos y lo hacen.
Los proveedores de atención médica tienen varias teorías sobre por qué un útero unicorniado puede aumentar el riesgo de aborto espontáneo.
Primero, se reduce el flujo de sangre al útero. Un útero generalmente tiene dos arterias que le suministran sangre. Un útero unicorniado generalmente tiene solo uno. Este efecto puede aumentar el riesgo de aborto espontáneo en el primer trimestre.
En segundo lugar, un útero unicorniado suele ser de menor tamaño y menos capaz de acomodar a un bebé en crecimiento. Este efecto puede aumentar el riesgo de aborto involuntario en el segundo trimestre.
Las mujeres con un útero unicorniado a menudo también experimentan problemas con el cuello uterino. El cuello uterino puede comenzar a adelgazarse y dilatarse mucho antes de que llegue el momento del parto. Esto puede conducir a un parto prematuro.
Causas del útero unicornuado
La investigación estima que del 2,4 al 13 por ciento de todas las anormalidades del tracto reproductivo femenino se deben a un útero unicornuado. Eso puede sonar bastante alto, pero solo alrededor del 0.1 por ciento de las mujeres tienen un útero unicornio.
Desafortunadamente, los proveedores de atención médica no saben por qué algunas mujeres tienen esta anormalidad.
Hasta ahora, no han identificado ninguna forma de evitar que esto ocurra o posibles factores de riesgo. Es simplemente algo que parece suceder espontáneamente. Lo más importante, no hay nada que hiciste para causarlo.
Síntomas del útero unicornuado
Es posible que se haya enterado de esta condición y esté aquí porque ha estado tratando de quedar embarazada. Si es así, probablemente haya vivido su vida sin otros síntomas además de tener dificultades para concebir o experimentar uno o más abortos espontáneos.
Pero algunas mujeres tienen síntomas antes.
Los síntomas pueden incluir:
- dolor pélvico crónico
- períodos dolorosos
También puede conocer su condición a través de una prueba de imagen, como un ultrasonido, para otro problema médico.
A veces, las personas con un útero unicorniado también tienen un segundo desarrollo más pequeño de tejido uterino. Los proveedores de atención médica lo llaman hemi-útero.
Debido a que el hemi-útero no está conectado con el resto del útero, la sangre menstrual no puede salir. Esto puede provocar dolor pélvico, especialmente alrededor del momento de su período.
Como se diagnostica
Si tiene síntomas, un proveedor de atención médica primero solicitará un historial de salud y le hará un examen físico. Es probable que también realicen un examen pélvico para descartar otras posibles causas.
El proveedor de atención médica también puede recomendar estudios de imágenes. Estos incluyen una ecografía pélvica o una resonancia magnética.
A veces, el proveedor de atención médica puede recomendar un procedimiento quirúrgico llamado laparoscopia.
Este procedimiento implica el uso de pequeñas incisiones de ojo de cerradura para insertar pequeños instrumentos con luces y cámaras para mirar dentro del abdomen. (Esto suena súper invasivo, pero en realidad es muy rutinario).
El procedimiento le permite a su proveedor de atención médica ver los órganos pélvicos, incluido el útero. Al ver el útero, pueden saber si es más pequeño y si falta una trompa de Falopio.
Tratamiento y mejora de los resultados del embarazo
Si su proveedor de atención médica encuentra un hemi-útero, generalmente le recomendará la extirpación quirúrgica del mismo.
Esto se debe a que es posible que un embarazo comience allí, pero no sería viable, lo que puede ser una situación muy difícil de tratar cuando intentas tener un bebé.
Como esta área es mucho más pequeña y no tiene un lugar para que salga el embrión, el hemi-útero podría romperse. Eso sería potencialmente mortal.
Si queda embarazada, y esto es muy posible ya sea de forma natural o con asistencia reproductiva, su proveedor de atención médica puede recomendar visitas y ultrasonidos más frecuentes para controlar el crecimiento del bebé.
(Revestimiento plateado: puedes ver a tu bebé con más frecuencia).
Su proveedor de atención médica también puede querer que tenga un cerclaje cervical o la colocación de un anillo o pesario cervical si tiene acortamiento cervical. Esto puede ayudar a reducir el riesgo de aborto espontáneo.
Su proveedor de atención médica también puede recetar ciertos medicamentos, conocidos como tocolíticos, para reducir la probabilidad de que ocurra un parto prematuro. Los tocolíticos relajan el útero y reducen las contracciones del parto prematuro.
Cuando ver a un doctor
Si tiene períodos dolorosos o dolor pélvico crónico, hable con su proveedor de atención médica. Si ha tratado de concebir durante un año y aún no ha quedado embarazada, también debe consultar a su proveedor de atención médica.
A veces, puede saber que tiene un útero unicornio antes de intentar concebir.
Hable con su OB-GYN sobre su tipo específico, porque hay varias variaciones. Su proveedor de atención médica puede analizar los datos sobre embarazos exitosos y partos por cesárea según su tipo específico.
Si bien no siempre es posible prevenir el aborto espontáneo o el parto prematuro, hay pasos que usted y su proveedor pueden tomar para ayudar a reducir los riesgos.
Donde encontrar apoyo
La dificultad para concebir o experimentar un aborto espontáneo debido a un útero unicorniado puede ser devastadora. Puedes culparte a ti mismo, aunque no sea tu culpa.
Estos sentimientos son normales, pero eso no significa que deba hacerlo solo. Pregúntele a su proveedor de atención médica sobre los grupos de apoyo locales para aquellos que han experimentado pérdida de embarazo o infertilidad.
Varias organizaciones nacionales también ofrecen grupos de apoyo en línea y recursos para usted y su pareja. RESOLVE, la asociación nacional de infertilidad, es un ejemplo.
Algunas personas también pueden optar por participar en la terapia individual o de pareja.
Este enfoque puede ser muy curativo para quienes trabajan en la montaña rusa de emociones que pueden acompañar la infertilidad y la pérdida del embarazo.
La línea de fondo
Un útero unicornuado es una ocurrencia rara que puede afectar la capacidad de concebir y llevar a un bebé a término. Si bien puede ser más difícil, no es imposible tener un bebé con esta afección.
Vivimos en un maravilloso día y época donde la tecnología reproductiva ayuda a las personas a concebir todos los días. Si tiene problemas para quedar embarazada, hable con su proveedor de atención médica sobre sus opciones.
Estar capacitada con información sobre su diagnóstico puede ayudarla a tener un embarazo exitoso de 9 meses. Trabaje con su proveedor de atención médica para asegurarse de tener la mejor oportunidad posible para un parto a término.
