¿Qué es un ministroke o TIA?
Un ministroke también se conoce como ataque isquémico transitorio (AIT). Ocurre cuando parte del cerebro experimenta una falta temporal de flujo sanguíneo. Esto causa síntomas similares a un derrame cerebral que se resuelven en 24 horas.
A diferencia de un derrame cerebral, un ministroke por sí solo no causa discapacidades permanentes. Dado que los síntomas del ministroke y los síntomas del accidente cerebrovascular son casi idénticos, debe buscar atención de emergencia inmediata si experimenta algún síntoma.
Conocer los signos de un ministroke puede ayudarlo a obtener el tratamiento que necesita lo antes posible. Alrededor de 1 de cada 3 personas que experimentan un ministroke más tarde experimentan un accidente cerebrovascular, por lo que el tratamiento temprano es esencial.
¿Cuáles son los síntomas de un ministroke?
Un ministroke puede ser difícil de identificar, pero algunos síntomas pueden indicar que ha tenido uno. Los síntomas pueden ser fugaces.
Los síntomas más comunes de un ministroke son:
- disfasia, un trastorno del lenguaje
- disartria o dificultad física al hablar
- cambios en la visión
- confusión
- problemas de equilibrio
- hormigueo
- un nivel alterado de conciencia
- mareo
- desmayarse
- dolor de cabeza intenso
- un sentido del gusto anormal
- un sentido del olfato anormal
- debilidad o entumecimiento solo en el lado derecho o izquierdo de la cara o el cuerpo, determinado por la ubicación del coágulo de sangre en el cerebro
Llame a los servicios de emergencia locales o vaya a la sala de emergencias (ER) si tiene alguno de estos síntomas.
Disfasia
Las personas con un ministroke pueden encontrarse temporalmente incapaces de hablar. Después de un ministroke, las personas pueden decirle a su médico que tuvieron dificultades para recordar palabras durante el evento. Otros problemas del habla pueden incluir problemas para decir una palabra o problemas para entender palabras.
Esta condición se conoce como disfasia. De hecho, la disfasia es a veces el único síntoma de un ministroke.
La dificultad para hablar indica que el bloqueo o coágulo sanguíneo que causó el ministro se produjo en el hemisferio cerebral dominante.
Ceguera temporal en un ojo
A veces, un ministroke se manifiesta como una alteración visual particular conocida como amaurosis fugaz. La amaurosis fugaz se conoce también como ceguera monocular transitoria (TMB).
En la amaurosis fugaz, la visión de una persona en un ojo se oscurece u oscurece repentinamente. El mundo se vuelve gris o los objetos se ven borrosos. Esto puede durar segundos o minutos. La exposición a la luz brillante puede agravar la amaurosis fugaz. Es posible que no pueda leer palabras en páginas blancas.
¿Cuáles son las causas de un ministroke?
Los coágulos de sangre son la causa principal de los ministroke. Otras causas comunes de esta afección incluyen:
- hipertensión o presión arterial alta
- aterosclerosis, o arterias estrechas causadas por la acumulación de placa, dentro o alrededor del cerebro
- enfermedad de la arteria carótida, que ocurre cuando la arteria carótida interna o externa del cerebro está bloqueada (generalmente causada por aterosclerosis)
- diabetes
- colesterol alto
¿Cuánto dura un ministroke?
Los síntomas de un ministroke pueden durar tan poco como un minuto. Por definición, los ministrokes duran menos de 24 horas.
A menudo, los síntomas desaparecen cuando llega al médico. Es posible que sus síntomas no estén presentes mientras un médico lo evalúa, por lo que debe describir el evento después de que sus síntomas hayan desaparecido.
Duración aparte, los síntomas de un ministroke son los mismos que los síntomas de un accidente cerebrovascular isquémico. Un accidente cerebrovascular isquémico es el tipo más común de accidente cerebrovascular.
¿Qué debe hacer si alguien tiene un derrame cerebral?
Los síntomas que aparecen de repente y sin previo aviso pueden significar un derrame cerebral. "RÁPIDO" es una abreviatura para ayudarlo a reconocer algunos síntomas comunes de accidente cerebrovascular.
| RÁPIDO | Firmar |
| F para cara | Si nota un mensaje Si nota una sonrisa inclinada o desigual en el rostro de una persona, esta es una señal de advertencia. en la cara de una persona, esta es una señal de advertencia. |
| A para armas | El entumecimiento o la debilidad del brazo pueden ser una señal de advertencia. Puede pedirle a la persona que levante los brazos si no está seguro. Es una señal de advertencia si el brazo cae o no está firme |
| S para dificultad del habla | Pídale a la persona que repita algo. La dificultad para hablar puede indicar que la persona está sufriendo un derrame cerebral. |
| T por tiempo | Actúe rápido si alguien experimenta síntomas de accidente cerebrovascular. Es hora de llamar al 911 o a los servicios locales de emergencia. |
Llame al 911 o a los servicios locales de emergencia si usted o alguien a su alrededor tiene alguno de estos síntomas.
¿Cuáles son los factores de riesgo para ministroke y accidente cerebrovascular?
La presión arterial alta es un factor de riesgo importante. Puede dañar las paredes internas de las arterias y provocar aterosclerosis. Esta acumulación de placa puede romperse y provocar coágulos de sangre en estas arterias. Estas anormalidades pueden conducir a un ministroke y accidente cerebrovascular.
Si recibió un diagnóstico de hipertensión de su médico, es importante hacer un seguimiento de su presión arterial de forma rutinaria. Debe invertir en un monitor de presión arterial para controlar su presión arterial.
A veces las personas tienen lo que se llama síndrome de bata blanca. Esto significa que su presión arterial puede ser más alta de lo normal en el consultorio de su médico debido a la ansiedad de que se controle su presión arterial.
Hacer un seguimiento de su presión arterial en el hogar puede brindarle a su médico una evaluación más precisa de su presión arterial típica. Esta información les ayuda a ajustar sus medicamentos para la presión arterial de manera más efectiva.
Si tiene una máquina en el hogar, debe controlar su presión arterial de inmediato si experimenta cualquiera de los siguientes síntomas:
- vértigo
- mareo
- falta de cordinacion
- trastorno de la marcha
Si no tiene una manera de controlar su presión arterial en casa, debe llamar a su médico de inmediato o ir a un centro local de atención de urgencias o sala de emergencias.
Compre un monitor de presión arterial en el hogar.
Otros factores de riesgo
Otros factores de riesgo para ministroke y accidente cerebrovascular incluyen:
- colesterol alto
- diabetes
- de fumar
- obesidad
- fibrilación auricular
Según un estudio de 2014:
- los hombres son más propensos que las mujeres a experimentar minidisparos
- las personas mayores también están en mayor riesgo que las personas más jóvenes
- los ministrokes se informan con mayor frecuencia los lunes
¿Cómo se diagnostica un ministroke?
Un ministroke no conduce a un daño cerebral permanente, pero aún necesita un examen médico urgente si tiene síntomas de un ministroke.
Eso es porque los síntomas son idénticos a los síntomas de un derrame cerebral. No es posible saber si están relacionados con un ministroke o un derrame cerebral. La distinción requiere una evaluación médica.
A diferencia de los síntomas de ministroke, los síntomas de accidente cerebrovascular son permanentes y causan daños permanentes en el tejido cerebral. Sin embargo, los síntomas del accidente cerebrovascular pueden mejorar con el tiempo. Tener un ministroke lo pone en riesgo de sufrir un derrame cerebral, ya que los minitrazo y los derrames cerebrales tienen las mismas causas.
La única forma de notar la diferencia entre un ministroke y un accidente cerebrovascular es haciendo que un médico mire una imagen de su cerebro con una tomografía computarizada o una resonancia magnética.
Si ha tenido un derrame cerebral, es probable que no aparezca en una tomografía computarizada de su cerebro durante 24 a 48 horas. Una resonancia magnética generalmente muestra un accidente cerebrovascular antes.
Al evaluar la causa del ministroke o accidente cerebrovascular, es probable que su médico ordene un ultrasonido para ver si hay una obstrucción o placa significativa en sus arterias carótidas. También necesitará un ecocardiograma para buscar coágulos de sangre en su corazón.
Su médico también puede tomar un electrocardiograma (ECG o EKG) y una radiografía de tórax.
¿Cómo se tratan los minidistornos?
Hay varias opciones de tratamiento disponibles. Los miniataques no causan daños o discapacidades duraderas en el tejido cerebral, pero pueden ser una señal de advertencia temprana de un derrame cerebral. El tratamiento para los minidisparos se enfoca en comenzar o ajustar los medicamentos que mejoran el flujo sanguíneo al cerebro.
También requiere identificar anormalidades que su médico puede corregir para reducir su riesgo de futuros ministrokes o derrames cerebrales.
Las opciones de tratamiento incluyen medicamentos, procedimientos médicos y cambios en el estilo de vida.
Fármacos antiplaquetarios
Los medicamentos antiplaquetarios hacen que sus plaquetas sean menos propensas a pegarse para prevenir coágulos sanguíneos. Estos medicamentos incluyen:
- aspirina
- clopidogrel (Plavix)
- prasugrel (eficiente)
- aspirina-dipiridamol (Aggrenox)
Anticoagulantes
Estos medicamentos evitan los coágulos sanguíneos al atacar las proteínas que causan la coagulación, en lugar de atacar las plaquetas. Esta categoría incluye:
- warfarina (Coumadin)
- rivaroxabán (Xarelto)
- apixaban (Eliquis)
Si está tomando warfarina, necesitará una estrecha monitorización con análisis de sangre para asegurarse de tener la dosis correcta. Las drogas como rivaroxaban y apixaban no requieren monitoreo.
Intervención carotídea mínimamente invasiva
Este es un procedimiento quirúrgico que consiste en acceder a las arterias carótidas con un catéter.
El catéter se inserta a través de la arteria femoral en la ingle. El médico usa un dispositivo con forma de globo para abrir arterias obstruidas. Colocarán un stent o un pequeño tubo de alambre dentro de la arteria en el punto de estrechamiento para mejorar el flujo sanguíneo al cerebro.
Cirugía
Es posible que necesite cirugía para prevenir futuros derrames cerebrales. Si tiene un estrechamiento severo de la arteria carótida en el cuello y no es candidato para una angioplastia carotídea y un stent, su médico puede recomendarle una cirugía llamada endarterectomía carotídea.
En el procedimiento, su médico limpia las arterias carótidas de depósitos grasos y placas. Esto puede reducir el riesgo de otro ministroke o un derrame cerebral.
Cambios en el estilo de vida
Es posible que sea necesario realizar cambios en el estilo de vida para reducir el riesgo de futuros accidentes cerebrovasculares o derrames cerebrales. Los medicamentos y otras intervenciones médicas pueden no ser suficientes.
Estos cambios en el estilo de vida incluyen:
- hacer ejercicio
- Perder peso
- comiendo más frutas y verduras
- Reducir la ingesta de alimentos fritos o azucarados
- dormir lo suficiente
- reduciendo estrés
- Mejorar el control de otras afecciones médicas, como diabetes, presión arterial alta y colesterol alto
¿Cómo se puede prevenir un ministroke?
Los minigolpes y otros tipos de derrames cerebrales a veces son inevitables, pero puede tomar precauciones para ayudar a prevenir los minigolpes.
Siga estos consejos de prevención de ataques cerebrales y ministroke:
- No fume
- Evitar el humo de segunda mano.
- Coma una dieta equilibrada con más frutas y verduras.
- Mantener un peso saludable.
- Hacer ejercicio regularmente.
- Limite su consumo de alcohol.
- No uses drogas ilícitas.
- Controla tu diabetes.
- Limite su consumo de colesterol y grasas, especialmente las grasas saturadas y trans.
- Asegúrese de que su presión arterial esté bien controlada.
- Reduce el estres.
