¿Qué es la tormenta tiroidea?
La tormenta tiroidea es una afección de salud potencialmente mortal que se asocia con hipertiroidismo no tratado o no tratado.
Durante la tormenta tiroidea, la frecuencia cardíaca, la presión arterial y la temperatura corporal de un individuo pueden elevarse a niveles peligrosamente altos. Sin un tratamiento rápido y agresivo, la tormenta tiroidea a menudo es fatal.
La tiroides es una glándula pequeña con forma de mariposa ubicada en el centro de la parte inferior del cuello. Las dos hormonas tiroideas esenciales producidas por la tiroides son triyodotironina (T3) y tiroxina (T4). Estos controlan la velocidad a la que funciona cada célula de su cuerpo (su metabolismo).
Si tiene hipertiroidismo, su tiroides está produciendo demasiadas de estas dos hormonas. Esto hace que todas sus células funcionen demasiado rápido. Por ejemplo, su frecuencia respiratoria y frecuencia cardíaca serán más altas de lo normal. Incluso puede hablar mucho más rápido de lo normal.
Causas de la tormenta tiroidea
La tormenta tiroidea es rara. Se desarrolla en personas que tienen hipertiroidismo pero que no reciben el tratamiento adecuado. Esta condición está marcada por la sobreproducción extrema de las dos hormonas producidas por la glándula tiroides. No todas las personas con hipertiroidismo desarrollarán tormenta de tiroides. Las causas de esta condición incluyen:
- hipertiroidismo grave no tratado
- glándula tiroides hiperactiva no tratada
- infección asociada con hipertiroidismo
Las personas con hipertiroidismo pueden desarrollar tormenta de tiroides después de experimentar uno de los siguientes:
- trauma
- cirugía
- angustia emocional severa
- carrera
- cetoacidosis diabética
- insuficiencia cardíaca congestiva
- embolia pulmonar
Síntomas de tormenta tiroidea
Los síntomas de la tormenta tiroidea son similares a los del hipertiroidismo, pero son más repentinos, severos y extremos. Esta es la razón por la cual las personas con tormenta de tiroides no pueden buscar atención por sí mismas. Los síntomas comunes incluyen:
- frecuencia cardíaca acelerada (taquicardia) que excede 140 latidos por minuto y fibrilación auricular
- fiebre alta
- sudoración persistente
- sacudida
- agitación
- inquietud
- confusión
- Diarrea
- inconsciencia
Diagnóstico de tormenta tiroidea
Las personas con hipertiroidismo que experimentan cualquier síntoma de tormenta tiroidea generalmente ingresan en una sala de emergencias. Si sospecha que usted u otra persona tiene síntomas de tormenta tiroidea, llame al 911 de inmediato. Las personas con tormenta tiroidea generalmente exhiben un aumento de la frecuencia cardíaca, así como un número alto de presión arterial alta (presión arterial sistólica).
Un médico medirá sus niveles de hormona tiroidea con un análisis de sangre. Los niveles de la hormona estimulante de la tiroides (TSH) tienden a ser bajos en hipertiroidismo y tormenta tiroidea. Según la Asociación Estadounidense de Química Clínica (AACC), los valores normales para TSH varían de 0,4 a 4 mili-unidades internacionales por litro (mUI / L). Las hormonas T3 y T4 son más altas de lo normal en personas con tormenta tiroidea.
Tratamiento de esta condición
La tormenta tiroidea se desarrolla abruptamente y afecta a todos los sistemas de su cuerpo. El tratamiento comenzará tan pronto como se sospeche una tormenta tiroidea, generalmente antes de que los resultados de laboratorio estén listos. Se administrarán medicamentos antitiroideos como propiltiouracilo (también llamado PTU) o metimazol (Tapazol) para reducir la producción de estas hormonas por la tiroides.
El hipertiroidismo requiere atención continua. Las personas con hipertiroidismo pueden ser tratadas con yodo radioactivo, que destruye la tiroides, o un curso de medicamentos para suprimir la función tiroidea temporalmente.
Las mujeres embarazadas que tienen hipertiroidismo no pueden tratarse con yodo radioactivo porque dañaría al feto. En esos casos, la tiroides de la mujer se extirparía quirúrgicamente.
Las personas que sufren tormentas de tiroides deben evitar tomar yodo en lugar de tratamiento médico, ya que esto puede empeorar la afección. Si su tiroides es destruida por el tratamiento con yodo radioactivo o extirpada quirúrgicamente, deberá tomar hormona tiroidea sintética por el resto de su vida.
Perspectiva a largo plazo
La tormenta tiroidea requiere atención médica de emergencia inmediata y agresiva. Cuando no se trata, la tormenta tiroidea puede causar insuficiencia cardíaca congestiva o pulmones llenos de líquido.
La tasa de mortalidad para las personas con tormenta tiroidea no tratada se estima en un 75 por ciento.
Las posibilidades de sobrevivir a la tormenta tiroidea aumentan si busca atención médica rápidamente. Las complicaciones relacionadas pueden disminuir una vez que sus niveles de hormona tiroidea vuelven al rango normal (conocido como eutiroideo).
Prevenir la tormenta tiroidea
La forma más efectiva de prevenir el inicio de la tormenta tiroidea es mantenerse al día con su plan de salud de la tiroides. Tome sus medicamentos según las instrucciones. Acuda a todas las citas con su médico y siga las órdenes de análisis de sangre según sea necesario.
