Visión general
La anisocitosis es el término médico para tener glóbulos rojos (glóbulos rojos) que son desiguales en tamaño. Normalmente, los glóbulos rojos de una persona deben ser aproximadamente del mismo tamaño.
La anisocitosis generalmente es causada por otra afección médica llamada anemia. También puede ser causada por otras enfermedades de la sangre o por ciertos medicamentos utilizados para tratar el cáncer. Por esta razón, la presencia de anisocitosis a menudo es útil para diagnosticar trastornos sanguíneos como la anemia.
El tratamiento para la anisocitosis depende de la causa. La condición no es peligrosa por sí sola, pero sí indica un problema subyacente con los glóbulos rojos.
Síntomas de anisocitosis
Dependiendo de la causa de la anisocitosis, los glóbulos rojos pueden ser:
- más grande de lo normal (macrocitosis)
- más pequeño de lo normal (microcitosis), o
- ambos (algunos más grandes y otros más pequeños de lo normal)
Los principales síntomas de la anisocitosis son los de anemia y otros trastornos sanguíneos:
- debilidad
- fatiga
- piel pálida
- dificultad para respirar
Muchos de los síntomas son el resultado de una disminución en el suministro de oxígeno a los tejidos y órganos del cuerpo.
La anisocitosis a su vez se considera un síntoma de muchos trastornos sanguíneos.
Causas de la anisocitosis
La anisocitosis es comúnmente el resultado de otra afección llamada anemia. En la anemia, los glóbulos rojos no pueden transportar suficiente oxígeno a los tejidos de su cuerpo. Puede haber muy pocos glóbulos rojos, las células pueden tener una forma irregular o pueden no tener suficiente compuesto importante conocido como hemoglobina.
Existen varios tipos diferentes de anemia que pueden conducir a eritrocitos de tamaño desigual, que incluyen:
- Anemia por deficiencia de hierro: esta es la forma más común de anemia. Ocurre cuando el cuerpo no tiene suficiente hierro, ya sea debido a la pérdida de sangre o una deficiencia en la dieta. Por lo general, produce anisocitosis microcítica.
- Anemia drepanocítica: esta enfermedad genética produce eritrocitos con una forma de media luna anormal.
- Talasemia: este es un trastorno sanguíneo hereditario en el que el cuerpo produce hemoglobina anormal. Por lo general, produce anisocitosis microcítica.
- Anemias hemolíticas autoinmunes: este grupo de trastornos se produce cuando el sistema inmunitario destruye los glóbulos rojos por error.
- Anemia megaloblástica: cuando hay menos glóbulos rojos de lo normal y los glóbulos rojos son más grandes de lo normal (anisocitosis macrocítica), se produce esta anemia. Por lo general, es causada por una deficiencia de ácido fólico o vitamina B-12.
- Anemia perniciosa: este es un tipo de anemia macrocítica causada por el cuerpo que no puede absorber la vitamina B-12. La anemia perniciosa es un trastorno autoinmune.
Otros trastornos que pueden causar anisocitosis incluyen:
- síndrome mielodisplásico
- enfermedad cronica del higado
- trastornos de la tiroides
Además, ciertos medicamentos utilizados para tratar el cáncer, conocidos como medicamentos de quimioterapia citotóxica, pueden provocar anisocitosis.
La anisocitosis también se puede ver en personas con enfermedad cardiovascular y algunos tipos de cáncer.
Diagnóstico de anisocitosis
La anisocitosis generalmente se diagnostica durante un frotis de sangre. Durante esta prueba, un médico extiende una fina capa de sangre en un portaobjetos de microscopio. La sangre se tiñe para ayudar a diferenciar las células y luego se observa bajo un microscopio. De esta manera, el médico podrá ver el tamaño y la forma de sus glóbulos rojos.
Si el frotis de sangre muestra que tiene anisocitosis, es probable que su médico quiera realizar más pruebas de diagnóstico para averiguar qué está causando que sus glóbulos rojos sean de tamaño desigual. Es probable que le hagan preguntas sobre el historial médico de su familia y el suyo. Asegúrese de decirle a su médico si tiene algún otro síntoma o si está tomando algún medicamento. El médico también puede hacerle preguntas sobre su dieta.
Otras pruebas de diagnóstico pueden incluir:
- recuento sanguíneo completo (CBC)
- niveles séricos de hierro
- prueba de ferritina
- prueba de vitamina B-12
- prueba de folato
Cómo se trata la anisocitosis
El tratamiento para la anisocitosis depende de la causa de la afección. Por ejemplo, la anisocitosis causada por una anemia relacionada con una dieta baja en vitamina B-12, ácido fólico o hierro probablemente se tratará tomando suplementos y aumentando la cantidad de estas vitaminas en su dieta.
Las personas con otros tipos de anemia, como la anemia falciforme o la talasemia, pueden necesitar transfusiones de sangre para tratar su afección. Las personas con síndrome mielodisplásico pueden necesitar un trasplante de médula ósea.
Anisocitosis en el embarazo
La anisocitosis durante el embarazo es causada más comúnmente por la anemia por deficiencia de hierro. Las mujeres embarazadas corren un mayor riesgo de esto porque necesitan más hierro para producir glóbulos rojos para su bebé en crecimiento.
La investigación muestra que las pruebas de anisocitosis pueden ser una forma de detectar la deficiencia de hierro temprano durante el embarazo.
Si está embarazada y tiene anisocitosis, es probable que su médico quiera realizar otras pruebas para ver si tiene anemia y comenzar a tratarla de inmediato. La anemia puede ser peligrosa para el feto por estos motivos:
- El feto podría no estar recibiendo suficiente oxígeno.
- Puede cansarse demasiado.
- El riesgo de parto prematuro y otras complicaciones aumenta.
Complicaciones de la anisocitosis
Si no se trata, la anisocitosis, o su causa subyacente, puede conducir a:
- bajos niveles de glóbulos blancos y plaquetas
- daño al sistema nervioso
- ritmo cárdiaco elevado
- complicaciones del embarazo, incluidos defectos congénitos graves en la médula espinal y el cerebro de un feto en desarrollo (defectos del tubo neural)
panorama
El pronóstico a largo plazo para la anisocitosis depende de su causa y de la rapidez con que se lo trate. La anemia, por ejemplo, a menudo es curable, pero puede ser peligrosa si no se trata. La anemia causada por un trastorno genético (como la anemia de células falciformes) requerirá un tratamiento de por vida.
Las mujeres embarazadas con anisocitosis deben tomarse la enfermedad en serio, porque la anemia puede causar complicaciones en el embarazo.
