Una coronectomía es un procedimiento dental que se realiza en ciertas situaciones como una alternativa a la extracción de una muela del juicio.
Se puede realizar una coronectomía cuando un dentista siente que existe un mayor riesgo de lesión del nervio dental inferior. También puede considerarse más seguro que una extracción en personas mayores de 40 años, según algunos investigadores.
¿Cuáles son tus muelas del juicio?
Ubicadas en la parte posterior de su boca, sus muelas del juicio son su tercer conjunto de molares. Por lo general, aparecen cuando estás en la adolescencia y son tu último conjunto de dientes adultos.
Para muchas personas, una o más muelas del juicio no tienen suficiente espacio para crecer adecuadamente y romper (o erupcionar) a través de las encías. Estas muelas del juicio se conocen como impactadas.
A menudo, su dentista le sugerirá que extraiga las muelas del juicio impactadas, lo que se llama extracción, porque tienden a ser propensas a las caries y enfermedades.
Coronectomía vs. extracción
Una extracción estándar de la muela del juicio eliminará todo el diente y, a veces, los cuatro se extraen de una vez. Una coronectomía eliminará la corona del diente y dejará las raíces del diente en la mandíbula, intactas.
No se recomienda una coronectomía si la muela del juicio o la raíz están infectadas.
Ambos procedimientos pueden ser realizados por un dentista o cirujano oral. Es probable que su dentista decida sobre un procedimiento sobre el otro dependiendo de factores como su edad y la probabilidad de daño nervioso.
¿Por qué tener una coronectomía?
A veces, las raíces de las muelas del juicio están cerca, presionan o incluso se envuelven alrededor del nervio lingual (LN) o del nervio alveolar inferior (IAN), los nervios que proporcionan sensación a la lengua, los labios y la barbilla.
En situaciones como esta, su dentista o cirujano oral puede recomendar una coronectomía como una opción que podría reducir el riesgo de daño nervioso potencial en comparación con una extracción.
El daño a su LN e IAN puede resultar en:
- dolor o sensaciones extrañas en el labio inferior, dientes inferiores, mandíbula inferior o mentón
- dificultades para hablar
- dificultades para masticar
- pérdida de gusto
Según una revisión de 2015, extraer una muela del juicio con raíces cerca del IAN puede causar daño directo o indirecto al nervio. La coronectomía en esa situación puede ser un procedimiento seguro asociado con una baja incidencia de lesiones en los nervios alveolares linguales o inferiores.
Según otra investigación de 2015, una coronectomía es preferible a la extracción para prevenir el daño neurológico cuando las raíces están cerca del IAN.
¿Qué pasa con las raíces?
Según un estudio de 2012, un pequeño porcentaje de personas que se sometieron a una coronectomía tendrán erupciones en las raíces y luego deberán extraerse.
Aunque es raro, en estos casos la extracción ya no es un problema porque las raíces han crecido lejos de la IAN.
La edad como factor de extracción y coronectomía
Un estudio de 2012 sugiere que la coronectomía es una opción más segura para las personas mayores de 40 años porque tienen un mayor riesgo de daño nervioso.
Una coronectomía no se recomienda comúnmente para los jóvenes que necesitan una muela del juicio porque las raíces del diente no están completamente formadas. Las personas más jóvenes también tienden a sanar más rápido y mejor que las personas mayores.
Que esperar después de una coronectomía
Después de su coronectomía, es probable que tenga algo de hinchazón e incomodidad, aunque generalmente menos de lo que tendría después de una extracción completa.
Su dentista le proporcionará instrucciones para el cuidado posterior y podría recetarle antibióticos, aunque los riesgos de infección postoperatoria y de sequedad se reducen en comparación con la extracción.
Al igual que con cualquier procedimiento dental, si nota signos de infección, sangrado excesivo u otros síntomas inusuales, debe llamar a su dentista o cirujano oral.
Cuando no se recomienda una coronectomía
Por lo general, se usa una coronectomía cuando el diente que debe extraerse tiene raíces cercanas a nervios importantes. Existen situaciones específicas en las que generalmente no se recomienda una coronectomía, como:
- el diente crece horizontalmente a lo largo de la IAN
- el diente está infectado
- el diente esta flojo
Para llevar
Si ha impactado las muelas del juicio, su dentista o cirujano oral le hará un examen físico de la boca y le consultará radiografías dentales. Luego harán recomendaciones sobre el mejor curso de acción, incluidas las opciones quirúrgicas.
La opción quirúrgica típica es una extracción completa del diente (o dientes), pero también puede ser una coronectomía en la que se extrae la corona del diente pero las raíces se dejan en su lugar.
A menudo se recomienda una coronectomía cuando las raíces del diente están cerca de nervios importantes, para evitar daños en los nervios. Hable con su médico sobre el mejor procedimiento para usted.
