Causas
La disquiasis se puede heredar o adquirir después del nacimiento. Sus síntomas y posibles complicaciones dependerán de la causa.
Presente al nacer
La causa más común de disquiasis congénita es una rara mutación genética del gen FOXC2 en el cromosoma 16. Este gen ayuda al desarrollo linfático y vascular sanguíneo durante el crecimiento embrionario.
Los científicos no están seguros de cómo esta mutación genética causa pestañas dobles. Sin embargo, la disquiasis congénita generalmente es parte de una afección rara llamada síndrome de linfedema-distiquiasis (SUD).
LDS implica pestañas dobles y linfedema, o acumulación de líquido en los tejidos del cuerpo.
El líquido, o linfa, se escapa de los vasos sanguíneos hacia los tejidos. El sistema linfático normalmente drena y filtra este líquido a través de tubos llamados vasos linfáticos.
Pero si los vasos linfáticos no funcionan correctamente, el líquido se acumula en el tejido y causa hinchazón. Las personas con LDS generalmente experimentan hinchazón en ambas piernas.
En SUD, los vasos linfáticos pueden ser:
- subdesarrollado
- obstruido
- malformado
- funcionando incorrectamente
LDS también está asociado con otras condiciones, que incluyen:
- venas varicosas de inicio temprano
- escoliosis
- paladar hendido
- anormalidades estructurales del corazón
- ritmo cardíaco anormal
Debido a los defectos cardíacos relacionados con LDS, aproximadamente el 5 por ciento de las personas con LDS tienen cardiopatía congénita.
También es posible heredar la disquiasis sin linfedema, pero esto es extremadamente raro.
Desarrollándose más tarde en la vida
La disquiasis adquirida, o el desarrollo de pestañas dobles después del nacimiento, es menos común que la forma congénita.
Es causada por inflamación o lesión del párpado. Las causas comunes incluyen:
- Blefaritis crónica La blefaritis es la inflamación de los párpados causada por una afección cutánea o bacteriana. Los síntomas pueden incluir desgarro excesivo, sequedad, picazón, hinchazón y ardor.
- Penfigoide cicatricial ocular (OCP). OCP es un trastorno autoinmune raro que causa conjuntivitis crónica o recurrente. Esto conduce a irritación ocular, ardor e hinchazón.
- Disfunción de la glándula de Meibomio (MGD). En MGD, hay secreción anormal e hipersecreción de las glándulas meibomianas. Las glándulas también están inflamadas.
- Síndrome de Stevens-Johnson (SGS). Esta es una reacción rara a la medicación o una infección. Causa inflamación crónica de la piel y las membranas mucosas, incluidos los párpados.
- Lesiones químicas Una quemadura química en los párpados puede causar inflamación severa.
Factores de riesgo
La genética es el mayor factor de riesgo para la disquiasis congénita. Es más probable que herede la afección si uno de sus padres la tiene.
De hecho, alrededor del 75 por ciento de las personas que tienen SUD tienen un padre con el trastorno.
La distiquiasis adquirida, por otro lado, es causada por ciertas condiciones. Estas condiciones están asociadas con:
- Inflamación de los párpados. Usted tiene un mayor riesgo de párpados inflamados si tiene dermatitis seborreica o caspa en el cuero cabelludo y las cejas. Otros factores de riesgo incluyen reacciones alérgicas, rosácea, infecciones bacterianas, glándulas sebáceas obstruidas en los párpados y ácaros o piojos.
- Ser mujer Las mujeres tienen el doble de probabilidades de desarrollar OCP.
- Edad mayor OCP y MGD son más comunes en personas mayores.
- Llevar contactos. El uso de lentes de contacto es un factor de riesgo para la MGD.
- Ciertos medicamentos Las personas que toman medicamentos para el glaucoma tienen más probabilidades de desarrollar MGD. Los analgésicos y los medicamentos para la gota, las convulsiones, las infecciones y las enfermedades mentales también pueden causar el síndrome de Stevens-Johnson.
- Sistema inmunitario debilitado. Tener un sistema inmunitario debilitado aumenta el riesgo de síndrome de Stevens-Johnson.
Si tiene estos factores de riesgo, es más probable que desarrolle una afección que cause disquiasis.
Tratamiento
En general, si no tiene síntomas, no necesitará tratamiento. Pero si tiene síntomas, el tratamiento se centrará en controlarlos. También podría incluir la eliminación de las pestañas adicionales.
El mejor tratamiento depende de la cantidad de pestañas adicionales y sus síntomas. Las opciones incluyen:
Gotas lubricantes para los ojos
En casos leves, las gotas lubricantes pueden aliviar la irritación ocular. Esta lubricación adicional funciona al proteger la córnea de las pestañas adicionales.
Lentes de contacto blandas
Al igual que la lubricación, las lentes de contacto blandas proporcionan una capa de protección.
Para evitar complicaciones, asegúrese de usar lentes de contacto adecuadamente. Un optometrista u oftalmólogo puede explicar las mejores prácticas para usar lentes de contacto.
Depilación
La depilación consiste en quitar las pestañas con un dispositivo electrónico llamado depiladora. Físicamente los arranca.
Sin embargo, las pestañas generalmente vuelven a crecer en dos o tres semanas, por lo que es un tratamiento temporal. Solo se recomienda si tienes algunas pestañas adicionales.
Crioterapia
La crioterapia usa frío extremo para destruir los folículos de las pestañas. Este método es ideal si tienes muchas pestañas adicionales.
Si bien la crioterapia tiene resultados duraderos, puede causar:
- pérdida de pestañas cercanas
- adelgazamiento del borde del párpado
- cicatrización del párpado
- despigmentación de la tapa
Electrólisis
La electrólisis, como la depilación, es la mejor para eliminar una pequeña cantidad de pestañas.
Durante el proceso, se inserta una aguja en el folículo de las pestañas. La aguja aplica una frecuencia de onda corta que destruye el folículo.
Tapa dividida
La división de la tapa es un tipo de cirugía ocular. El párpado está abierto, lo que expone los folículos de las pestañas. Las pestañas adicionales se eliminan individualmente.
A veces, la división de la tapa se usa con crioterapia o electrólisis.
Termoablación con láser de argón
En este tratamiento, las quemaduras con láser de argón se aplican repetidamente a los folículos de las pestañas, lo que destruye los folículos.
Puede experimentar molestias leves y un aumento del flujo lagrimal durante el procedimiento.
Para llevar
Nacer con pestañas dobles a menudo ocurre con el síndrome de linfedema-distiquiasis (LDS), que es causado por una rara mutación genética. La afección está relacionada con defectos cardíacos congénitos, por lo que es importante controlar la salud de su corazón si tiene LDS.
También es posible desarrollar disquiasis después del nacimiento si sus párpados se inflaman.
Si tiene irritación o molestias en los ojos, un médico puede ayudarlo a determinar las mejores opciones de tratamiento.
