Una colonoscopia se realiza enviando un tubo estrecho y flexible con una cámara en el extremo inferior de los intestinos para buscar anomalías en el colon o el intestino grueso. Es el método principal de prueba para el cáncer colorrectal.
El procedimiento también se puede usar para extraer pequeños trozos de tejido para enviar a un laboratorio para su análisis. Esto se hace en caso de que su médico sospeche que el tejido está enfermo o es canceroso.
¿Quién necesita una colonoscopia, cuándo debe comenzar a recibirlas y con qué frecuencia necesita una colonoscopia en función de su salud? Cubrimos eso en este artículo.
¿Quién necesita hacerse una colonoscopia?
A los 50 años, debe comenzar a recibir colonoscopias con regularidad sin importar su género o salud general.
A medida que envejece, aumenta su riesgo de desarrollar pólipos y cáncer de intestino. Obtener colonoscopias de rutina ayuda a su médico a detectar anormalidades temprano para que puedan tratarse rápidamente.
Debería considerar hacerse colonoscopias más temprano en su vida si tiene antecedentes familiares de cáncer de intestino o si tiene alguna afección diagnosticada previamente que afecte su tracto digestivo, que incluye:
- síndrome del intestino irritable (SII)
- enfermedad inflamatoria intestinal (EII)
- pólipos colorrectales
También puede considerar hacerse una colonoscopia más de una vez al año si su riesgo de tener problemas intestinales es especialmente alto o si tiene síntomas constantes que causan irritación o inflamación de sus intestinos.
¿Cuándo debe hacerse una primera colonoscopia?
Se recomienda que se haga su primera colonoscopia a los 50 años si goza de buena salud general y no tiene antecedentes familiares de enfermedad intestinal.
Esta recomendación puede reducirse a 40 o menos con el nuevo conjunto de directrices del Equipo de Trabajo de Servicios Preventivos de EE. UU. (USPSTF) que están redactando los expertos.
Obtenga una colonoscopia con la frecuencia que le recomiende un médico si tiene un diagnóstico de una afección intestinal como el SII o la colitis ulcerosa. Esto puede ayudar a garantizar que sus intestinos se mantengan sanos y que las complicaciones se traten lo antes posible.
Pregúntele a su médico acerca de hacerse una colonoscopia durante uno de sus exámenes físicos si tiene más de 50 años o tiene una enfermedad intestinal.
Esto le permite a su médico verificar la salud de su colon al mismo tiempo que evalúa su salud general.
¿Cuándo debe hacerse una colonoscopia con antecedentes familiares de cáncer?
No hay tal cosa como demasiado pronto para una colonoscopia si su familia tiene antecedentes de cáncer de intestino.
La Sociedad Americana del Cáncer recomienda que comience a hacerse colonoscopias regularmente cuando cumpla 45 años si tiene un riesgo promedio de cáncer. Las cifras de riesgo promedio son de aproximadamente 1 de cada 22 para los hombres y 1 de cada 24 para las mujeres.
Es posible que deba comenzar antes si tiene un alto riesgo o si tiene un diagnóstico previo de cáncer de intestino. Como anécdota, algunos médicos recomiendan hacerse pruebas de detección a partir de los 35 años si un padre fue diagnosticado previamente con cáncer colorrectal.
Es importante tener en cuenta que sin un diagnóstico de cáncer, algunas compañías de seguros pueden limitar la frecuencia con la que puede hacerse la prueba, por lo que si se hace la prueba a los 35 años, es posible que no tenga cobertura para otra prueba hasta que tenga 40 o 45 años. Su propia cobertura.
¿Quién está en riesgo de cáncer colorrectal?
Algunas afecciones o antecedentes de salud familiar pueden ponerlo en mayor riesgo de cáncer colorrectal.
A continuación, se incluyen algunos factores a considerar antes de las colonoscopias o con mayor frecuencia debido a un mayor riesgo de cáncer colorrectal:
- su familia tiene antecedentes de cáncer colorrectal o pólipos cancerosos
- Tiene antecedentes de afecciones como la enfermedad de Crohn o colitis ulcerosa.
- su familia tiene un gen que aumenta su riesgo de cáncer de intestino específico, como la poliposis adenomatosa familiar (PAF) o el síndrome de Lynch
- ha estado expuesto a radiación alrededor de su región abdominal o pélvica por cáncer o de otra fuente de radiación
- ha tenido una cirugía para extirpar parte de su colon
¿Con qué frecuencia debe hacerse una colonoscopia después de la extirpación de pólipos?
Los pólipos son pequeños crecimientos de exceso de tejido en su colon. La mayoría son inofensivos y se pueden eliminar fácilmente. Los pólipos conocidos como adenomas tienen más probabilidades de volverse cancerosos y deben extirparse.
La cirugía de extirpación de pólipos se llama polipectomía. Este procedimiento se puede hacer durante su colonoscopia si su médico encuentra una.
La mayoría de los médicos recomiendan hacerse una colonoscopia al menos 5 años después de una polipectomía. Es posible que necesite uno dentro de otros 2 años si su riesgo de adenomas es alto.
¿Con qué frecuencia debe hacerse una colonoscopia con diverticulosis?
Probablemente necesitará una colonoscopia cada 5 a 8 años si tiene diverticulosis.
Su médico le informará con qué frecuencia necesita una colonoscopia si tiene diverticulosis, dependiendo de la gravedad de sus síntomas.
¿Con qué frecuencia debe hacerse una colonoscopia con colitis ulcerosa?
Su médico puede recomendarle que se haga una colonoscopia cada 2 a 5 años si tiene colitis ulcerosa.
Su riesgo de cáncer aumenta aproximadamente 8 a 10 años después del diagnóstico, por lo que las colonoscopias regulares son clave.
Es posible que los necesite con menos frecuencia si sigue una dieta especial para la colitis ulcerosa.
¿Con qué frecuencia debe hacerse una colonoscopia después de los 50, 60 años o más?
La mayoría de las personas deben hacerse una colonoscopia al menos una vez cada 10 años después de cumplir 50 años. Es posible que deba hacerse una cada 5 años después de cumplir 60 años si aumenta el riesgo de cáncer.
Una vez que cumpla 75 años (u 80, en algunos casos), un médico puede recomendarle que ya no reciba colonoscopias. El riesgo de complicaciones puede superar los beneficios de esta revisión de rutina a medida que envejece.
Riesgos y efectos secundarios de la colonoscopia
Las colonoscopias se consideran en su mayoría seguras y no invasivas.
Todavía hay algunos riesgos. La mayoría de las veces, el riesgo es mayor que el beneficio de identificar y tratar el cáncer u otras enfermedades intestinales.
Aquí hay algunos riesgos y efectos secundarios:
- dolor intenso en el abdomen
- hemorragia interna de un área donde se extrajo tejido o pólipo
- desgarro, perforación o lesión en el colon o el recto (esto es muy raro, ocurre en menos del 0.002 por ciento de las colonoscopias)
- Reacción negativa a la anestesia o sedantes utilizados para mantenerlo dormido o relajado.
- insuficiencia cardíaca en reacción a las sustancias utilizadas
- infección de la sangre que necesita ser tratada con medicamentos
- cirugía de emergencia necesaria para reparar cualquier tejido dañado
- muerte (también muy rara)
Su médico puede recomendar una colonoscopia virtual si tiene un alto riesgo de estas complicaciones. Esto implica tomar imágenes en 3D de su colon y examinar las imágenes en una computadora.
Para llevar
Si su salud es generalmente buena, solo necesitará una colonoscopia una vez cada 10 años después de cumplir 50 años. La frecuencia aumenta con varios factores.
Hable con un médico acerca de hacerse una colonoscopia antes de los 50 años si tiene antecedentes familiares de afecciones intestinales, tiene un mayor riesgo de desarrollar cáncer de colon o ha tenido pólipos o cáncer de colon.